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CM: reumatologia > Introdução + artrites > Flashcards

Introdução + artrites Flashcards

1
Q

Qual a definição de artrites idiopáticas?

A

Condição sistêmica idiopática com marco articular

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Q

Qual o perfil de paciente mais acometido pela artrite reumatoide?

A

Mulher 35-55 anos

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3
Q

É comum as mulheres portadoras de AR apresentarem a positividade do antígeno _________

A

HLA-DR4

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4
Q

Qual a fisiopatologia da AR?

A

Idiopática

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5
Q

Cite os 2 anticorpos mais importantes na AR

A
  1. Fator reumatoide
  2. Anti-CCP
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6
Q

Quantos % das pessoas portadoras de AR possuem positividade do FR?

A

70-80%

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7
Q

Qual tipo de anticorpo o FR é?

A

IgM

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8
Q

Qual tipo de anticorpo o FR age contra?

A

IgG

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9
Q

Cite 2 técnicas que podem ser usadas para pesquisar o FR

A
  1. Látex
  2. Waaler-Rose
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10
Q

Qual o anticorpo mais específico para AR?

A

Anti-CCP

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11
Q

Qual a parte da articulação que encontra-se acometido na AR?

A

Sinóvia

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12
Q

Quais as 3 articulações mais acometidas pela AR?

A

Pequenas articulações periféricas (mão, pé e punho)

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13
Q

Cite 3 características do padrão articular da AR

A
  1. Insidiosa
  2. Aditiva
  3. Bilateral
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14
Q

V ou F: a AR é uma poliartrite simétrica periférica

A

Verdadeiro.

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15
Q

Quanto tempo costuma durar a rigidez matinal da AR?

A

> >1 hora

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16
Q

Cite 3 tipos de deformidade que a AR pode causar nas mãos

A

Desvio ulnar dos dedos

Pescoço de cisne

Dedo em abotoadura

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17
Q

Cite 3 tipos de deformidade que a AR pode causar nas mãos

A
  1. Desvio ulnar dos dedos
  2. Pescoço de cisne
  3. Dedo em abotoadura
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18
Q

Qual articulação caracteristicamente a AR poupa?

A

IFD

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19
Q

Qual deformidade a AR pode causar no joelho?

A

Cisto de Baker

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20
Q

Rompimento de um cisto de Baker faz diagnóstico diferencial de qual doença?

A

TVP

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21
Q

Qual síndrome neurológica a AR pode causar no punho?

A

Síndrome do Túnel do Carpo

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22
Q

Qual a possível consequência de um acometimento cervical da AR?

A

Subluxação atlanto-axial

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23
Q

Mulher portadora de artrite reumatoide de longa data queixa-se de dor cervical e torcicolo de repetição. Qual o diagnóstico?

A

Instabilidade entre C1 e C2

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24
Q

Qual o principal fator de risco para manifestações extra-articulares da AR?

A

Altos títulos de FR e anti-CCP

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25
Q

Cite os 4 componentes que são critérios diagnósticos de AR

A
  1. Duração
  2. Inflamação (VHS/PCR)
  3. Articulações
  4. Sorologia (FR/anti-CCP)
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26
Q

Cite 2 fármacos sintomáticos para AR

A
  1. AINEs
  2. Corticoides
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27
Q

Qual o DARMD de escolha para AR?

A

MTX

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28
Q

O metrotrexate pode causar ______ (nefro / hepato) toxicidade

A

Hepatotoxicidade

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29
Q

Qual a anemia que o MTX pode causar?

A

Anemia megaloblástica ~ prescrever ácido fólico

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30
Q

Cite 1 exemplo de inibidor de TNF-alfa que pode ser usado na AR

A

Infliximab

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31
Q

Cite 1 exemplo de não-inibidor de TNF-alfa que pode ser usado na AR

A

Rituximab

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32
Q

O uso de agentes biológicos bloqueadores de necrose tumoral no TTO de AR aumenta o risco de qual entidade?

A

Reativação de TB latente

33
Q

Quais as 2 manifestações clínicas necessárias para DX de AIJ?

A
  1. Idade < 16 anos
  2. Duração ≥ 6 semanas
34
Q

Qual o nome da forma sistêmica de AIJ?

A

Dça de Still

35
Q

Qual a forma mais comum de AIJ?

A

Forma pauciarticular ≤ 4 articulações

36
Q

Qual a importância de um exame de FAN + em criança com AIJ?

A

Maior risco de uveíte anterior

37
Q

Criança apresentando febre + hepatoespleno + linfonodo + artrite + rash salmão. Qual o diagnóstico?

A

Doença de Still

38
Q

Características em comum da EA, artrite reativa e psoriásica:

  1. Ausência de ______ (FR / FAN)
  2. Positividade do _____ (HLA-B27 / HLADR4)
  3. Lesão nas ______
A
  1. Ausência de FR
  2. Positividade do HLA-B27
  3. Lesão nas ênteses
39
Q

Qual a articulação que a EA mais acomete?

A

Esqueleto axial ~ sacroiliíaca + coluna

40
Q

Entesite calcificante crônica ascendente com marco inicial de lesão sacroilíaca. Qual o DX?

A

Espondilite anquilosante

41
Q

EA é mais comum no sexo ___________

A

Masculino ~ jovens

42
Q

Qual a principal manifestação inicial da EA?

A

Dor lombar inflamatória ~ pior com repouso e melhor com exercício

43
Q

Descreva a postura do esquiador que pode ser encontrada em portadores de EA

A

Diminuição da lordose lombar e aumento da cifose cervical

44
Q

Qual a manifestação extra-articular mais comum da EA?

A

Uveíte anterior

45
Q

Fármacos + usados para controle da dor da EA

A

AINEs ~ se refratário inibidores do TNF-alfa

46
Q

Cite 3 patógenos que podem causar a artrite reativa

A
  1. Shigella
  2. Salmonella
  3. Chlamydia trachomatis
47
Q

Descreva o padrão articular da artrite reativa

A

Oligoartrite periférica de grandes articulações ~ mais em MMII

48
Q

Qual o grande protótipo das artrites reativas?

A

Síndrome de Reiter

49
Q

Tríade da síndrome de Reiter

A
  1. Artrite
  2. Uretrite
  3. Conjuntivite

(outros ~ dactilite, ceratoderma blenorrágico, balanite circinada)

50
Q

2 fármacos usados no TTO da artrite reativa

A

AINEs + ATBterapia

51
Q

Cite as 5 formas clínicas da artrite psoriásica

A
  1. Poliartrite simétrica
  2. Artrite axial
  3. Oligoartrite assimétrica
  4. Artrite das IFDs
  5. Artrite mutilante
52
Q

Descreva a “escadinha” de TTO de uma artrite psoriásica

A

AINEs → DARMD → anti-TNF alfa

53
Q

Pele com eritema descamativo periungueal em mãos, unhas com depressões puntiformes. Dor e edema em articulações de mãos. Qual o DX?

A

Artrite psoriásica

54
Q

Os nódulos de Heberden são características de qual doença?

A

Osteoartrite

55
Q

O que é a síndrome de Felty?

A

AR + neutropenia + esplenomegalia

56
Q

Cite os 3 fármacos que podem ser usados na crise de gota

A
  1. Corticoide
  2. Colchicina
  3. Anti-inflamatório
57
Q

Qual o melhor exame para triagem de pacientes com suspeita de AR?

A

Fator reumatoide

58
Q

Qual o diagnóstico: artrite estéril precipitada por infecção extra-articular, geralmente trato urinário ou gastrointestinal?

A

Artrite de Reiter/Reativa

59
Q

Mnemônico “PEGUEI NOJO DE VASCA” para manifestações extra-articulares da AR

A
  1. Pericardite
  2. Nódulo
  3. Sjogren
  4. Derrame pleural
  5. Vasculite
  6. Caplan ~ pneumoconiose
60
Q

Articulações de Jaccoud é um achado típico de qual doença?

A

LES

61
Q

Qual a principal urgência em reumatologia?

A

Monoartrite aguda

62
Q

Qual o tempo de meia-vida da proteína C reativa (PCR)?

A

19 horas

63
Q

_______________ (leflunomida / belimumabe) não é usado no TTO da artrite reumatoide

A

Belimumabe

64
Q

“O valgo não cavalga”

A
65
Q

Qual o anti-inflamatório mais implicado em evento adverso de meningite asséptica, em paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico?

A

Ibuprofeno

66
Q

Qual a manifestação ocular mais frequente em pacientes portadores de artrite reumatoide?

A

Ceratoconjuntivite sicca

67
Q

Cite as 3 articulações mais frequentemente afetadas na AR estabelecida

A
  1. Metacarpofalangenas
  2. Interfalangeanas proximais
  3. Punhos
68
Q

O uso prolongado de corticoide pode ocasionar ___________ (neutropenia / neutrofilia)

A

Neutrofilia

69
Q

Qual das doenças do tecido conectivo está mais associada com meningite asséptica?

A

Doença de Behçet

70
Q

Qual a definição de Doença de Poncet?

A

Acometimento poliarticular em um paciente com diagnóstico de tuberculose

71
Q

Com o objetivo de reduzir os efeitos colaterais do MTX (aftas orais, anemia e intolerância gástrica), deve-se orientar aos pacientes que fazem uso crônico o uso de qual fármaco?

A

Ác.fólico

72
Q

Características das uveítes nas espondiloartropatias:

  1. __________ (unilateral / bilateral)
  2. __________ (aguda / crônica)
  3. __________ (anterior / posterior)
A
  1. Unilateral
  2. Aguda
  3. Anterior
73
Q

Um líquido sinovial revela: volume = 20 mL ; cor = amarelo ; viscosidade = baixa; leucócitos = 5.000/mm³; polimorfonucleares = 55%; cultura = negativa. Qual a classificação?

A

Inflamatório

74
Q

Alguns fármacos usados para TTO de pacientes com LES devem ser evitados na gestação, tais como ___________ (tracolimus / micofenolato).

A

Micofenolato

75
Q

As células T CD4+ quando estimuladas através da IL-12 se diferenciam em __________

A

Th1

76
Q

Os linfócitos TCD4+ através da interação com IL-4 se diferenciam em ___________

A

Th2

77
Q

Qual o cristal responsável pelo processo inflamatório na pseudogota?

A

Pirofosfato de cálcio

78
Q

A medida do VHS avalia de maneira indireta a concentração plasmática de qual substância?

A

Fibrinogênio

79
Q

Cite 1 manifestação extra-articular que é fator de risco para cronificação da artrite reativa

A

Acometimento intestinal

CM: reumatologia (7 decks)

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