Introducao Flashcards
Qual a unidade funcional dos rins e do que ela é composta?
Néfron
Corpúsculo de Malpighi e sistema tubular
Quem faz o controle da pressão hidrostática dos glomérulos?
A arteríola eferente - maior quantidade de músculo liso
Qual o nome das células que formam as fendas de filtração?
Podócitos
Nome do tecido conjuntivo de sustentação que fica entre as alças capilares
Mesângio
Quem forma o aparelho justaglomerular?
As células justaglomerulares (que vem da arteríola aferente) + mácula densa (que vem do túbulo contorcido distal).
Região menos vascularizada
A medula renal, em especial a papila. Pouca vascularização pelos vasos retos
Qual a taxa de filtração glomerular normal?
80-120 ml/ min
O fluxo sanguíneo renal e consequentemente a TFG se mantêm constantes com PAM entre 80 e 200 mmHg devido a…
Adaptação do tônus da arteríola aferente via receptores de estiramento
Quais são os mecanismos básicos de controle da TFG?
1) vasoconstrição da arteríola eferente (via SRAA)
2) vasodilatação da arteríola aferente
3) feedback tubuloglomerular (via aparelho justaglomerular)
4) retenção hidrossalina e natriurese (via SRAA)
Explique o feedback TG
Queda da TFG -> menos NaCl chegará a mácula densa -> sentido pelas células justaglomerulares -> vasodilatação da arteríola aferente
Qual parte do sistema tubular reabsorve a maior parte do fluido, cerca de 2/3?
O túbulo proximal
Mecanismo de reabsorção do Na no TP
Forma ativa, reabsorvido juntamente com HCO3- e Cl-
Explique o mecanismo da acetazolamida (Diamox)
Inibe a anidrase carbônica, necessária para a reabsorção do bicarbonato. Como consequência temos natriurese e alcalinizacao urinaria
Além do sódio, o que mais é reabsorvido no TP?
Glicose
AAs
Fosfato
Explique o mecanismo do probenecide
Droga que se liga preferencialmente ao carreador da penicilina, impedindo sua secreção no TP.
Explique o mecanismo de contracorrente da AH
É o mecanismo responsável pela formação e manutenção de um interstício hiperosmolar e um fluido tubular hiposmolar. A parte descendente da alça é permeável a água mas impermeável aos solutos. Já a porção ascendente, não reabsorve água, mas ocorre saída de solutos via carreador Na-K-2Cl
Mecanismo da furosemida
Bloqueia o carreador Na-K-2Cl na AH. Isso causa aumento da excreção de sódio e aumento da secreção tubular distal de potássio. Também reduz a reatividade vascular das catecolaminas
Mecanismo dos tiazídicos
Inibem o carreador Na-Cl no túbulo contorcido distal.
Qual o principal sítio de regulação da reabsorção tubular de cálcio? (Sob ação do PTH)
Túbulo contorcido distal
Onde age a aldosterona e de que forma?
Age na porção cortical do túbulo coletor, nas células principais. A aldosterona estimula a reabsorção de sódio e a secreção de potássio.
Onde age o ADH e como?
Age nas células do túbulo coletor, aumentando a permeabilidade à água via aquaporina 2
Doenças renais crônicas que não se apresentam com rins de tamanho reduzido:
Doença renal policística Amiloidose DM Anemia falciforme Nefropatia obstrutiva Esclerodermia Nefropatia pelo HIV
Doenças que cursam com papila necrótica:
DM Nefropatia obstrutiva Pielonefrite Anemia falciforme Nefropatia analgésica
O que a presença de deformidade calicial (cicatrizes fibróticas) indica?
Pielonefrite crônica
