Intoxication Aux Digitalique Flashcards
Mécanisme du digitalique ?
Inhibiteur de la pompe Na+/K+
Effet parasympatholytique
Conséquence sur ECG digitalique ?
Abaissement du point J : sous décalage du ST = CUPULE DIGITALIQUE (concave vers haut)
Raccourcissement du QT, PR constant ou discrètement augementé
CI des digitaliques ?
ATCD intoxication CMH BAV non appareillé Tachycardie ventriculaire WPW (facilite conduction par Kent) Hypercalcémie et hypokaliémie IRénale sévère
Signe intoxication aux digitaliques ?
Dig : Anorexie / nausées
Oculaire: dyschromatopsie JAUNE VERT + PHOSPHÈNE
Neuro : céphalée confusion
Complications :
- Bradycardie
- Tachycardie
- TdR
- Choc
- Asystolie
Diagnostic de l’intox aux digitalique ?
Digoxinémie en urgence
=> élevé si > 2ng/mL
Facteurs de mauvais pronostic ?
Age > 60ans
Masculin
Cardiopathie sous jacente
Hyperkaliémie
Ttt de l’intoxication aux digitaliques ?
Réanimation
Arrêt de tout digitalique
Ttt par ac spécifique anti digoxine = DIGIDOT