Intoxicação Flashcards
A lavagem gástrica deve ser feita em até…
1 hora após a ingestão da substância.
V ou F?
Nas intoxicações, a indução de vômitos não é indicada devido ao risco de broncoaspiração.
Verdadeiro.
A descontaminação nas intoxicações cutâneas é feita com…
lavagem abundante com água.
Conduta? (3)
- Suporte clínico (ênfase em vias aéreas e circulação);
- Descontaminação (↓absorção);
- Antídoto.
Acetaminofeno
Fisiopatologia da lesão hepática?
Maior demanda do citocromo P450
↓
Falta Glutation para inativar o NADPQI
↓
Toxicidade pelo NADPQI.
Carvão ativado
Mecanismo de ação?
Adsorção.
(puxa as substâncias, como uma esponja)
O carvão ativado deve ser feito em até…
4 a 6 horas após a ingestão da substância.
Acetaminofeno
Metabolização? (3)
- Fígado - Glicuronídeos e sulfatos (90%);
- Fígado - Citocromo P450 (5%);
- Urinária (5%).
V ou F?
O carvão ativado não é útil na intoxicação por álcool.
Verdadeiro.
A descontaminação nas intoxicações orais pode ser feita com… (2)
lavagem gástrica + carvão ativado.
Acetaminofeno
Dose máxima? Dose intoxicante?
- Dose máxima: 4 g/dia.
- Dose intoxicante: > 12-16 g/dia.
Carvão ativado
Posologia?
1 g/kg.
Intoxicação por acetaminofeno
Manifestações nas primeiras 24h?
Inespecíficos (vômitos, letargia).
Intoxicação por acetaminofeno
Manifestações em 24 a 48h?
Insuficiência hepática e renal (NTA).
Intoxicação por acetaminofeno
Manifestações em 1-2 semanas?
Recuperação total da função hepática e renal.
Intoxicação por acetaminofeno
Suporte clínico? (3)
- Controlar glicemia e coagulograma;
- Carvão ativado em até 4h (antes dos sintomas);
- Antídoto: N-acetilcisteína.
N-acetilcisteína
Mecanismo de ação?
“Doadora” de glutation, neutralizando o NAPQI.
A N-acetilcisteína deve ser administrada, preferencialmente, em até…
8 horas.
“N-acetilcisteOITO”
Na+K+ATPase
Mecanismo de ação?
2 K+ para o intracelular e 3 Na+ para o extracelular.
Na+K+ATPase
É inibida por qual fármaco?
Digitálico:
↑Na+ intracelular
↓
↑atividade do trocador Na-Ca
↓
Acúmulo de Ca++ intracelular (efeito inotrópico positivo).
