Hipotireoidismo Congenito Flashcards

1
Q

Quais são os órgãos acometidos nos casos de hipotireoidismo congênito primário, secundário e terciário?

A

Primário: tireoide.
Secundário: hipófise.
Terciário: hipotálamo.

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2
Q

Qual é a principal causa de déficit cognitivo tratável em crianças?

A

Hipotireoidismo
congênito.

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3
Q

Qual é a principal causa de hipotireoidismo congênito
permanente?

A

Disgenesias tireoidianas
(85% dos casos).

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4
Q

Qual é o tipo de hipotireoidismo congênito mais comum (primário, secundário ou terciário)?

A

Hipotireoidismo primário.

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5
Q

Há maior prevalência de hipotireoidismo congênito em
pacientes do sexo feminino ou masculino?

A

Sexo feminino (2:1).

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6
Q

Qual é a apresentação clínica mais comum dos récem-nascidos com hipotireoidismo congênito?

A

Assintomáticos
(95% dos casds).

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7
Q

Diagnóstico provável: lactente de 2 meses, icterícia prolongada, fontanelas amplas, macroglossia,
hipotonia e sucção débil.

A

Hipotireoidismo
congênito.

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8
Q

Qual é o exame inicial indicado para o diagnóstico precoce do hipotireoidismo congênito?

A

Teste do pezinho entre 2-5 dias de vida.

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9
Q

Qual é o tipo de hipotireoidismo congênito detectado no teste do pezinho?

A

Hipotireoidismo congênito primário.

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10
Q

Qual é o exame realizado no teste do pezinho para diagnóstico do hipotireoidismo congênito?

A

TSH em papel filtro.

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11
Q

Qual é a interpretação do TSH no teste do pezinho segundo seus valores de referência?

A

TSH < 10 mUl/L: normal.
• TSH entre 10 e 20 mUl/L: limítrofe.
• TSH > 20 mUI/L: sugere hipotireoidismo congênito.

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12
Q

Qual é a conduta em caso de teste do pezinho com TSH < 10 mUl/L?

A

Considerar exame normal.

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13
Q

Qual é a conduta em caso de teste do pezinho com TSH entre 10-20 mUl/L?

A

Repetir o teste do pezinho.

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14
Q

Qual é a conduta em caso de teste do pezinho com TSH > 20 mUl/L?

A

Colher TSH e T4 livre no soro.

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15
Q

Quando é recomendada e qual é o objetivo da investigação etiológica do hipotireoidismo congênito?

A

Aos 3 anos; o objetivo é definir a causa e se o hipotireoidismo é permanente ou transitório.

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16
Q

Quando devemos iniciar o tratamento do hipotireoidismo congênito?

A

Logo após o diagnóstico (preferencialmente nas duas primeiras semanas).

17
Q

Qual é o tratamento de escolha do hipotireoidismo congênito?

A

Levotiroxina, VO, 10 a 15 g/kg/dia, para todos os pacientes.

18
Q

Qual é a principal complicação do hipotireoidismo congênito não tratado?

A

Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

19
Q

Qual é o prognóstico dos pacientes com hipotireoidismo congênito tratados adequadamente?

A

Bom prognóstico, mas podem apresentar déficits seletivos leves.