intervention physio

Question 1

est-ce que le corps peut réparer dommage articulaire au cartilage?

Answer 1

le cartilage normal s’adapte bien mais bcp moins lorsqu’il est endommagé.

Question 2

qu’est-ce que la mosaïcoplastie?

Answer 2

réparation du cartilage (avancement sur la réparation mais rien n’est vrm encore prouvé efficace…)
**avancement de la technique surtout au genou

Question 3

est-ce que les techniques chirurgicales actuelles permettent la réparation du cartilage?

Answer 3

non…

Question 4

la réadaptation doit être centré sur quoi pour l’arthrose?

Answer 4

pour diminuer la progression de la maladie, centré sur la diminution de stress sur l’articulation en modifiant les activités, biomécanique ou toutes anomalies anatomiques (lorsque possible).

Question 5

est-ce qu’une souplesse excessive est bonne?

Answer 5

non…

Question 6

quelles sont les interventions en physio pour arthrose?

Answer 6

• diminuer dlr et raideur
• augmenter/maintenir pertes de ROM
• augmenter force et contrôle neuromuscu
• éduquer sur facteurs permettant de diminuer stress articulaires
• diminuer poids corporel
• augmenter la souplesse musculaire au besoin

Question 7

quelles sont les interventions en physio pour abutement/labrum?

Answer 7

• diminuer dlr
• augmenter force pour améliorer contrôle moteur
• diminuer risques de récidives ou aggravation de la condition cardio-vascu
• augmenter souplesse musculaire

Question 8

principe général éducation arthrose?

Answer 8

• peut faire activités qu’il désire s’il ne paie pas le lendemain.

Question 9

auxillaire à la marche pour arthrose?

Answer 9

• au besoin seulement!!
• *peut être utile dans une période ouù la dlr est invalidante ou lorsqu’une boiterie est présente, afin d’éviter l’apprentissage d’un mauvais patron de mouvement

Question 10

quels muscles doivent être renforcer pour diminuer force de compression lors activités MEC ??

Answer 10

ABD hanche, rotateurs latéraux, grand fessier, quadriceps, ischios

Question 11

expérience clinique démontre quoi pour déchirure du labrum?

Answer 11

une bonne rééducation du contrôle musculaire bien intégrée dans activités fonctionnelles sportives apporte un soulagement important des symptômes et permet le retour aux activités normales.

Question 12

quel est le gold standard pour le diagnostic et traitement déchirures du labrum?

Answer 12

arthroscopie

Question 13

qu’est-ce que le débridement?

Answer 13

enlever le petit bout de labrum qui agace dans la hanche.

Question 14

lors d’une arthroscopie à la hanche, quand est-ce que la réadaptation est importante?

Answer 14

avant et après la chirurgie.

Question 15

dans le cas d’un abutement, qu’est-ce qui est souvent nécessaire?

Answer 15

chirurgie est généralement nécessaire pour recréer un espace libre et restaurer les mvts de RM et flexion

• ostéotomie du col fémoral : CAM
• ostéotomie lèvre acétabulaire : pincer

Question 16

homme ou femme récupèrent mieux post-arthroscopie?

Answer 16

homme hypomobile récupèrent mieux que femmes hypermobiles

Question 17

qu’est-ce que l’orthèse SERF?

Answer 17

• amène membre inf en RL, favorise bon alignement du genou lors de squat.
• peut permettre la pratique d’une activité sans douleur en attendant d’avoir récupéré la force et le contrôle musculaire

Question 18

quel condition amène de moins bons résultats lors d’une déchirure de labrum?

Answer 18

arthrose!! moins bon résultats post arthroscopie lorsque la personne a de l’arthrose.

Question 19

facteurs qui amènent pronostic moins bon pour déchirure labrum?

Answer 19

• abutement ou autre patho intra-articulaire
• atteinte cartilage
• athlètes ou niveau d’activité élevé
• femme hyperlaxe

Question 20

est-ce que le corps répare le dommage articulaire?

Answer 20

il peut difficilement le faire..

Question 21

glace/chaleur pour arthrose?

Answer 21

oui, pour les tissus mous superficiels! à la hanche, impossible d’atteindre l’articulation.

Question 22

mobilisation accessoires possibles à la hanche?

Answer 22

• distraction latérale
• traction axiale
• thérapie manuelle a été démontrée efficace pour augmenter le ROM et diminuer dlr arthrose

Question 23

nommer des interventions en physio hanche?

Answer 23

• modifier facteurs constribuants, patrons de mouvements inadéquats.

Question 24

patron de course, diff entre contact talon et avant pied?

Answer 24

• contact avant pied : augmente la performance et l’absorption musculaire mais augmente le stress sur les structures du pied et de la jambe postérieure

Question 25

quel traitement peut être suffisant dans le cas de petites déchirures ou dégénérescence du labrum?

Answer 25

traitement conservateur : physio, AINS

Question 26

interventions en physio approprié pour pré et post-op abutement et labrum?

Answer 26

• modifier les mvts inappropriés : MIs croisés, assis en ouverture,
• renforcement/contrôle moteur
• ajuster l’activité sportive en fonction de l’atteinte articulaire et inflammatoire

Question 27

à part le débridement, que faut-il faire pour une déchirure labrale?

Answer 27

la déchirure doit être débridée d’une part mais aussi réparée pour restaurer la mécanique, le “seal” et diminuer les risques d’usure du cartilage à moyen, long terme.
**pas toujours possible de faire une réparation, selon le site de vascularisation du “fragment”

Question 28

physiothérpie post-op chirurgie?

Answer 28

• MEC partielle
• éviter zone abutement : fin flexion, faddir pour 4 semaines minimum.
• renforcement musculaire ++++
• contrôle moteur +++
• vélo progressif
• pas de saut/course pour 3 mois : à cause de la lubrification et risque d’endommager le cartilage.

Question 29

quelle est la tendance des hommes hypomobiles post-op arthroscopie?

Answer 29

• parfois tendance à s’ankyloser/s’enraidir