chirurgie pour fracture

Question 1

traitement médical/chirurgical fracture tête fémorale personne âgée?

Answer 1

surement remplacement de la tête fémorale par une prothèse de Moore, puisque l’atteinte du cartilage amènera une accélération du processus d’arthrose. **on veut alors éviter les complications qui seraient causées par une immobilisation

Question 2

fracture col fémoral?

Answer 2

si fracture déplacée : à risque de développer une NAV, considérant l’interruption possible de vascularisation par section/dommage artères circonflexes médiales et latérales

Question 3

traitement fracture col fémoral chez le jeune?

Answer 3

• traitement conservateur. pas de MEC, enclouage si fracture déplacée.
• *si une NAV se développe ultérieurement, une autre chirurgie pourra être faite

Question 4

traitement médical fracture du col fémoral personne âgée?

Answer 4

• chez la personne âgée, selon la gravité de la Fx, risque de développer NAV supérieurs, et pour éviter 2ème chirurgie, souvent prothèse de Moore immédiate ou prothèse bipolaire

Question 5

avantage de prothèse moore et bipolaire?

Answer 5

faible risque de luxation. pas de restriction quand aux mvts permis et MEC, ce qui favorise la mobilisation précoce et un retour plus rapide vers l’autonomie de la personne âgée.

Question 6

traitement médicale fracture inter trochantérienne?

Answer 6

Traitement par enclouage. MEC permise, pas de restriction.

Question 7

quels sont les risques de complications post op d’une fracture chez la personne âgée?

Answer 7

• délirium
• cardiaque
• pulmonaire
• saignement gastro-intestinaux
• TVP embolie pulmonaire
• ICT AVC

Question 8

qu’est-ce qui permet de diminuer risques de complications chez la personne âgée post op fracture?

Answer 8

mobilisations précoces.

Question 9

intervention médicale fracture de stress?

Answer 9

fractures de stress déplacées nécessite chirurgie mais sinon non.

• habituellement traitement non chirurgical soit : diminution MEC, protection site de fracture 6-8 semaines.
• AINS = non recommandé, hormone parathyroïdes : résultats prometteurs mais pas d’évidence…

Question 10

quel type de fracture récupère mieux?

Answer 10

compressive

Question 11

qu’est-ce qu’il faut s’assurer avant de débuter la course post fracture?

Answer 11

ROM et force doivent être revenues normales !

Question 12

le pronostic suite à fracture?

Answer 12

dépend de la nature de la fracture, une fracture déplacée du col fémoral peut engendrer des complications
- diagnostic fait tôt avec un traitement approprié a de meilleures chances de récupération