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document d'accompagnement Flashcards

1
Q

but agents contraceptifs et effets secondaires?

A
  • utiliser pour contrôle des naissances

- effets secondaires : nausées, maux de tête et risque accru thrombophlébites et embolies pulmonaires

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Q

but hormones de remplacements et effets secondaires?

A
  • utilisé entre autres pour le contrôle des signes vasomoteurs, ostéoporose et insomnie associés à la ménopause.
  • effet secondaire : risque accru des thrombophlébite
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3
Q

est-ce que l’hormonothérapie augmentent certains risque?

A
  • cancers

- maladie cardio-vasculaires

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4
Q

but antiplaquettaire (aspirine) ?

A
  • utilisé pour empêcher l’agrégation des plaquettes principalement pour prévenir les AVC et maladies cardiaques.
  • principal effet secondaire : risque de saignement
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5
Q

but anticoagulant? (héparine/coumadin)

A
  • utilisé pour prévenir ou retarder la coagulation sanguine.
  • principal effet secondaire : risque de saignement
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6
Q

que doit faire le physio avec client qui prennent agents antiplaquettaires et anticoagulant?

A

vérifier régulièrement présence d’ecchymose, oedème articulaire anormal, de sang dans les urines afin de détecter des doses trop élevées.
**mobilisation vigoureuses et massages transverses sont contre-indiqués.

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7
Q

but de prendre stéroïdes?

A
  • réduire inflammation bronchique et réponses excessives chez les patients avec asthme persistant.
  • *aussi utilisé pour réduire inflammation dans condition arthritique ou msk
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8
Q

effets secondaire prise de stéroïdes?

A
  • *utilisation prolongée amène potentiellement:
  • ostéoporose
  • risque accru de fractures, rupture tendineuses, atrophie musculaire et cutanée, gain de poids, susceptibilité accrue aux infections
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9
Q

but AINS?

A

contrôler la dlr et l’inflammation dans diverses conditions.

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10
Q

effets secondaire COX 1 ?

A
  • problèmes gastro-intestinaux et peuvent être néphrotoxique
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11
Q

effets secondaires COX 2?

A
  • risque de problème cardio-vasculaires.
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12
Q

à quel moment les COX 2 sont-ils utilisés?

A

postchirurgie, parce que pas d’effets sur la coagulation sanguine et produisent moins de toxicité gatro-intestinale.

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13
Q

nommer exemple de AINS COX 1?

A

ibuprophène
naproxyn
motrin
voltaren

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14
Q

comment se nomme un exemple de AINS COX 2 ?

A

celebrex

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15
Q

si un patient réagit avec une marque d’AINS, peut-il essayer une autre marque?

A

oui, efficacité et toxicité varient d’une marque à l’autre. En général, si un client a des effets néfastes avec une marque, ceci n’implique pas automatiquement qu’il réagira de même manière avec un autre agent de la même classe!!

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16
Q

but tylenol (acetaminophène) ?

A
  • combattre dlr et fièvre
  • *effets antiinflammatoire très faibles
  • *peu d’effets secondaire à dose normales!!
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17
Q

utilisation opiacés?

A
  • pour le traitement de dlr sévère.
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18
Q

quels sont effets secondaires opiacés?

A
  • effet sédatif
  • depression respiratoire
  • supression de la toux
  • nausées
  • vomissements
  • constipation
  • rétention urinaire
  • bronchospasme
  • diminution immunité
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19
Q

la dépendance aux opiacés se produit surtout avec quels patients?

A

plus probable chez les gens qui ont déjà des dépendances ou lorsque la médication est donnée alors que le besoin de soulager de la douleur n’existe plus.

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20
Q

nommer des opiacés?

A
  • morphine, MS-contin, dilaudid, demerol = puissants

- codéine, percocet, percodan, oxycontin = faibles

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21
Q

utilisation relaxant musculaire?

A

pour réduire s et s associés à un spasme qui provient d’une blessure MSK.

22
Q

effets secondaires relaxant musculaire?

A

somnolence, étourdissements, sensation d’avoir la muqueuse buccale sèche.

23
Q

les radiographies simple permettent de visualiser quoi ?

A

principalement les anomalies osseuses et à un degré moindre, les tissus graisseux et accumulation de fluides.
**radiographie simple est considérée peu sensible aux manifestations initiales de certaines pathos.

24
Q

les IRM permettent de visualiser quoi ?

A
  • visualiser l’os et un large éventail de tissus mous avec une excellente résolution
25
Q

à quoi sert l’ajout d’un agent de contraste intraarticulaire avec IRM?

A

permet de mettre en évidences certaines structures fibrocartilagineuses (déchirures labrales) ou des lésions du cartilage articulaire (ostéochondrite disséquante)

26
Q

IRM contre indiqué pour qui?

A

-patients porteur d’implants métalliques

27
Q

tomographie permet de visualiser quoi ?

A

détecter les lésions osseuses occultes non apparentes à la radiographie simple. **offre une meilleure résolution et reconstruction 3D. utilise doses élevées d’ionisation mais pour régions généralement restreintes!

28
Q

scintigraphie permet de visualiser quoi?

A

Détection des régions d’activité métabolique intense : fractures de stress, plusieurs formes de cancer, infection

29
Q

ultrasonographie permet de visualiser quoi?

A

visualiser en temps réel les lésions tissus mous généralement avec un niveau de sensibilité élevé.

30
Q

ultrasonographie plus performants avec qui ?

A

sujets minces et tissus plus superficiels.

31
Q

ultrasonographie permet visualisation de quoi plus précisément?

A
  • lésion musculaire et tendineuses
  • contraction musculaire, glissement des tendons
  • synovites ou oedème capsulaire d’articulations peu profondes
  • hémarthrose traumatique du genou
32
Q

à quoi sert vitesse de sédimentation?

A

marqueur sensible, non spécifique de l’activité inflammatoire, plutôt un test de dépistage qu’un test diagnostique!

33
Q

vitesse de sédimentation augmentée dans quel cas?

A
  • infection
  • néoplasie
  • certaines maladies inflammatoires
  • hyper/hypothyroïdie
  • infarctus du myocarde
  • insuffisance rénale
34
Q

valeur normale vitesse sédimentation?

A

0-25mm/h chez femme

0-15mm/h chez homme

35
Q

quoi sert test hémoglobine?

A

marqueur de la concentration sanguine de globules rouges dans le sang.

36
Q

valeurs normales hémoglobine?

A

125-160g/L femme
135-180g/L homme
**entre 70-90 = drapeau jaune, éviter fatigue
**plus bas que 70 = drapeau rouge, référer au médecin

37
Q

test coagulation sanguine?

A

mesure temps de coagulation. utilisé pour contrôle de coumadin (IRN) et héparine (TCA)

38
Q

valeurs normales IRN?

A

IRN = 1.0
plus de 5 = drapeau rouge, référer
entre 3.5-5 = drapeau jaune, éviter activités trop brusques

39
Q

valeur normales TCA ?

A

TCA = 17-22s

  • *100-150 = drapeau jaune, éviter activités trop brusques.
  • *plus de 150 = drapeau rouge, référer au médecin/arrêt héparine
40
Q

qu’est-ce qu’on vérifie avec les mouvements actifs?

A
  • amplitude des mvts physiologiques
  • contrôle musculaire
  • force
  • présence de douleur
41
Q

qu’est-ce qu’on va chercher avec mouvements passifs?

A

SFM

42
Q

nommer les SFM normales?

A
  • os à os (SFM dur)
  • approximation tissus mous (SFM molle)
  • étirements des tissus mous (SFM élastique)
43
Q

nommer les SFM anormales?

A
  • spasme musculaire
  • résistance du patient
  • os à os (associé à des changements dégénératifs ou consolidation osseuse non anatomique)
  • vide
  • sensation de ressort (pincement d’une structure localisée à l’intérieur de l’articulation)
  • étirement des tissus mous
44
Q

quand est-ce qu’on voit un patron capsulaire?

A
  • lorsque la synoviale et la capsule sont impliquées.
45
Q

dans patron capsulaire, dans les conditions aiguës, qu’est-ce qui dominent dans les SFM?

A

la douleur, spasme ou résistance du patient

46
Q

dans quelle position est effectuée un mvt résisté lors du bilan mise en tension sélective?

A
  • dans la position de repos, afin de minimiser la tension sur les tissus inertes.
47
Q

quand est-ce que les mouvements passifs accessoires sont indiqués?

A

lorsque la capsule articulaire rétractés est la cause des limitations des mvts articulaires

48
Q

quels sont les 3 facteurs déterminant l’irritabilité tissulaire?

A
  • stress tissulaire requis pour augmenter la douleur
  • intensité de la douleur produite
  • temps nécessaire avant que la douleur s’atténue après avoir été aggravée.
49
Q

quels sont les signes et symptômes inflammatoires?

A

douleur au repos, chaleur, rougeur, oedème et perte de fonction

50
Q

quand est-ce qu’on fait mobilisation physiologiques grade 3 et 4?

A

lorsque la douleur est présente, mais que la résistance mécanique domine et est la cause de la limitation des mouvements

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