Interpretação do hemograma Flashcards
Hemograma fornece informações qualitativas e quantitativas dos:
glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e das plaquetas
Leucograma avalia:
leucócitos, neutrófilos, linfócitos, monócitos e eosinófilos
Leucocitose é definida como:
contagem leucocitária acima de 2 desvios padrão para a idade
Os neutrófilos exercem a função de ___________ e ____________ representando a _________ linha de defesa contra infecções bacterianas
quimiotaxia e fagocitose
primeira linha
Valores de neutrofilia
> 8000 em adultos
> 7000 em RN prematuro
> 13000 em RN a termo
Reação leucemoide é definida pela leucometria ___________ associada ao aumento no número de células ____________
pela leucometria maior que 50.000 leucócitos
mielóides imaturas
As principais causas de reação leucemoide são (5)
infecções piogênicas doenças inflamatórias (glomerulonefrite aguda, artrite reumatoide juvenil) insuficiência hepática acidose diabética síndrome de Down
Eosinofilos têm função na ______________________________ associado a ___________________
mediação de processor inflamatórios
alergia, na defesa contra parasitas metaprotozoários helmínticos e em certos distúrbios cutâneos alérgicos e neoplasicos
O grau de eosinofilia pode ser categorizado em:
leve 500 - 1500
moderado > 1500 - 5000
grave > 5000
Linfocitos normalmente tem contagem mais elevada nos:
lactentes e nas crianças
Linfocitose é definida por valores ( para 12 anos ou mais )
> 4.000/mm3
Monócitos participam da
fagocitose de células mortas, senescentes, corpos estranhos, regulação da função de outras céluloas, processamento e apresentação de antígenos, reações inflamatórias e destruição de microorganismos e células tumorais
Basófilos produzem diversos mediadores inflamatórios, sendo um dos principais a _______________ e possuem também receptores para
histamina
IgE
leucopenia é definida
pela redução da contagem total de leucócitos
neutropenia nas crianças de 2 semanas de vida até 1 ano de idade é definida quanto a contagem absoluta de neutrófilos é
< 1000
neutropenia após 1 ano de idade é definida por
< 1500
A contagem de neutrófilos pode ser classificada em :
leve 1000 e 1500
moderada 500 - 1000
grave < 500
É imprenscindível estar ciente de que as alterações quantitativas e qualitativas dos neutrófilos ___________ e que os sintomas e sinais clássicos de infecção podem __________________
diminuem as reações inflamatórias
não estar presentes, ser mascarados ou retardados
Linfocitopenia é observada como parte da resposta
aguda ao estresse
Pancitopenia é uma alteração que pode ocorrer no sangue __________ e se caracteriza pela presença de ______________ (3)
sangue periférico
anemia, leucopenia e trombocitopenia
A pancitopenia é frequentemente causada por diminuição no número de
neutrófilos
A análise completa do eritrograma inclui a avaliação da
hemoglobina
hematócrito
dos índices hematimétricos
do esfregaço periférico
Ainda na analise completa do eritrograma é importante avaliar os ___________ que são as ____________ cujos valores normais para RN são _________ e os valores a partir de 15 dias de vida de _________
reticulócitos
células vermelhas imaturas sem núcleo
valores de RN 2.5 - 3.5%
a partir dos 15 dias 0.5 - 1.5%
Na anemia ferropriva e na talassemia o esfregaço periférico encontra células
hipocromicas e microciticas
Na anemia falciforme as hemáceas são em
foice
policromasia indica
hemáceas jovens, volumosas e mais azuladas
anisocitose é
variação no tamanho das hemáceas
poiquilocitose é
alteração na forma da hemácea
A policetemia segundo a OMS ocorre quando a Hb é __________ nos homens e _________________ nas mulheres
maior que 18.5 nos homens
maior que 16.5 nas mulheres
O VCM ajuda na suspeita de anemias, sendo que as anemias carenciais tem a característica de ser __________ sugerindo
microcíticas
sugerindo deficiência de ferro
No VCM uma hemácea macrocítica sugere
deficiência de vit B12 e/ou ácido fólico
A presença de eritroblastos circulantes sugere
quadro de hemólise
Reticulócitos diminuídos sugerem
falha na produção da medula óssea
A contagem normal de plaquetas é
150.000 a 450.000 para todas as faixas etárias
Quando se interpreta a série plaquetária no hemograma devem ser considerados:
o número (trombocitopenia, normal e trombocitose) a morfologia ( microplaquetas, macroplaquetas, plaquetas gigantes, anisocitose plaquetária e degranulação )
A principal causa de trombocitopenia em pediatria é
trombocitopeniaa imune/ púrpura trombocitopênica imunológica
trombocitemia indica
aumento do número de plaquetas de causa desconhecida
Em pediatria, a trombocitose __________ é a mais frequente
secundária
A plaquetose é classificada como:
leve > 500.000 - 750.000
moderada > 700.000 - 900.000
grave > 900.000 a 1.000.000