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A. PEDIATRIA > Cardiopatia Congênita > Flashcards

Cardiopatia Congênita Flashcards

1
Q

Tetralogia de Fallot - tetrade clássica

A
  • Estenose pulmonar
  • Hipertrofia do VD
  • CIV
  • Destroposição da aorta
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Q

Tetralogia de fallot clássica cursa com uma alteração sanguínea : ___________ devido à _________ crônica

A

policetemia /// hipóxia

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3
Q

na tetralogia de fallot o sangue do ______ vai direto para a _______

A

VD —-> aorta

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4
Q

Complicação clássica da tetralogia de fallot em < 2 anos?

A

trombose cerebral graças a combinação de policetemia e desidratação em pacientes < 2 anos

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5
Q

Primeiro passo no tratamento da agudização de tetralogia de fallot

A

O2 + posição genitopeitoral + morfina

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6
Q

A ideia fisiológica por traz do tratamento de tetralogia de fallot visa aumento da ____________ e diminuição da _________

A

Aumento da RVS

Diminuição da Resist. vascular pulmonar

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7
Q

2o passo no tratamento de tetralogia de fallot

A

bicarbonato IV

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8
Q

3o passo no tratamento de tetralogia de fallot

A

fenilefrina

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9
Q

4o passo no tratamento de tetralogia de fallot

A

propanolol na tentativa de efeito cronotrópico -

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10
Q

Outras complicações de tetralogia de fallot

A

abscesso cerebral

endocardite

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11
Q

O RX da tetralogia de fallot se apresenta com :

A
  • área pulmonar escurecida por ausência de fluxo pulmonar
  • índice cardiotorácico não alterado
  • coração em tamanco
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12
Q

TTO definitivo de tetralogia de fallot

A
  • Shunt sistêmico pulmonar ( Blalock-Taussi ? )

aliviar a obstrução VD
fechar o CIV

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13
Q

Tetralogia de fallot cursa com (hiper/hipo)-fluxo pulmonar

A

hipofluxopulmonar

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14
Q

Anomalia de ebstein cursa com (hiper/hipo)-fluxo pulmonar

A

hipofluxopulmonar

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15
Q

Na anomalia de ebstein o AD é _______ e há a válvula __________ é ___________

A

AD é enorme

válvula tricúspide é regurgitante

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16
Q

na anomalia de ebstein há ______ do átrio ___ para o átrio ____

A

SHUNT DO AD –> AE

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17
Q

O ECG em uma anomalia de ebstein

A

bloqueio de ramo direito

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18
Q

o tratamento paliativo na anomalia de ebstein para os neonatos é: _____________
Ao passo que o tratamento definitivo é :

A

prostaglandinas

  • shunt aorto-pulmonar
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19
Q

A transposição dos grandes vasos cursa com ( fluxo pulmonar )

A

hiperfluxo pulmonar

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20
Q

A transposição dos grandes vasos é mais comum em (meninos/meninas) e filhos de __________

A

meninos

filhos de mães diabéticas

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21
Q

o tratamento da transposição de grandes vasos até cx definitiva é:

A

prostaglandinas

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22
Q

Cx de Jatene tem até _________ para realizar.

Ao passo que se a criança tiver a presença de ______ pode prolongar

A

0 - 15 dias no máximo

se tiver CIV pode passar de duas semanas

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23
Q

O retorno venoso pulmonar anômalo total gera um _____fluxo pulmonar.

A

HIPERFLUXO

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24
Q

No retorno venoso pulmonar anômalo total as ______________ não drenam para o ______

A

as veias pulmonares não drenam para o AE

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25
Q

No retorno venoso pulmonar anômalo total o RX se apresenta como

A

boneco de neve

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26
Q

Na síndrome do coração esquerdo hipoplásico há um _______fluxo pulmonar

A

hiperfluxo

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27
Q

Na síndrome do coração esquerdo hipoplásico ocorre o não desenvolvimento do ___________ com atresia de __________

A

não desenvolve o coração esquerdo

atresia de válvula aorta e mitral

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28
Q

Na síndrome do coração esquerdo hipoplásico quem mantém a circulação sistêmica é o _____

A

VD

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29
Q

Na circulação fetal o sangue vem pela ________ e encontra o ______

A

veia umbilical e encontra o ducto venoso

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30
Q

Na circulação fetal o sangue do ducto venoso desemboca na _______ para o ______

A

veia cava inferior —> átrio direito

31
Q

Na circulação fetal o sangue do átrio direito passa pelo _______ ao átrio esquerdo

A

forame oval

32
Q

a artéria pulmonar fetal apresenta muita ______ ao fluxo sanguíneo

A

resistência

33
Q

o canal _________ comunica a artéria _________ com a _______

A

canal arterial comunica a artéria pulmonar com a aorta

34
Q

Avaliação inicial de cardiopatia congênita (3)

A

lesão cianótica x acianótica
RX de tórax
ECG

35
Q

DIAGNÓSTICO DE CARDIOPATIA

A

ECOCARDIOGRAMA

36
Q

As cardiopatias acianóticas podem ser por:

A

excesso de volume ou excesso de pressão

37
Q

Quais são as cardiopatias acianóticas de shunt E - > D

4 (3)

A 
CIA
CIV
DEFEITOS
-septo av
-canal av
- coxim endocárdico
PCA
38
Q

Qual é a cardiopatia congênita acianótica mais comum ?

A

CIV

39
Q

Como se explica a FISIOLOGIA DE EISENMENGER

A

Há um aumento da resistência vascular –> VD começa a trabalhar mais até o ponto em que exerce mais pressão que o VC –> shunt vai da D - E ===> lesão por hiperfluxo pulmonar mantido

40
Q

QP/QS de um paciente normal

A

1:1

41
Q

QP/QS de um cardiopata

A

2:1 - 3:1 quando há excesso de fluxo pulmonar

42
Q

CIA tem, em foco pulmonar:

A

desdobramento fixo de b2 //// independente da respiração

43
Q

Nas cardiopatias acianótica/cianóticas não há necessidade de profilaxia

A

ACIANÓTICAS

44
Q

Na cardiopatia por excesso de volume o coração:

A

dilata

45
Q

Na cardiopatia por excesso de pressão o coração:

A

hipertrofia

46
Q

Na CIV há um sopro:

A

holossistólico

47
Q

no CIV de um neonato pode ser que:

A

não se consiga perceber o sopro pois o VD exerce forte pressão evitando o refluxo

48
Q

O CIV, na maior parte das vezes cursa com:

A

cura espontânea

49
Q

Porque ocorre sopro mesodiastólico na CIV

A

Pois há um hiperfluxo pulmonar gerando uma estenose mitral relativa

50
Q

Nos defeitos de septo/canal/coxim há duas condições preocupantes:

A

defeito septal atrial contíguo

válvula AV anormal

51
Q

É comum dois grupos se apresentarem com PCA:

A

Prematuros -

Rubéola

52
Q

A característica na ausculta de uma PCA é:

A

sopro contínuo em maquinário no foco pulmonar

53
Q

A PA na PCA:

A

divergente

54
Q

O tratamento para PCA é com

A

Inibidores de Prostaglandinas

  • ibuprofeno
  • indometacina
  • –> especialmente em prematuros pois neles há imaturidade
55
Q

A PCA em RN a termo está mais relacionada a:

A

lesão anatômica - não fecha espontâneamente

56
Q

A PCA em prematuros é devido a ____________

A

imaturidade

57
Q

O canal arterial se fecha em __________ horas. Graças as ___________

A

10 - 15 horas ////// graças as altas concentrações de O2

58
Q

Retorno venoso pulmonar anômalo parcial é também conhecido como:

A

síndrome de cinitarra

59
Q

Na síndrome de cinitarra o rx se apresenta com

A

curva de espada

60
Q

Na síndrome de cinitarra há:

A

1, 2 ou 3 veias pulmonares desembocando em outro sítio

61
Q

As lesões com obstrução são (3)

A

Estenose pulmonar
Estenose aórtica
Coarctação de aorta

62
Q

A estenose pulmonar é muito comum em:

A

Síndrome de Williams

Rubeola congênita

63
Q

Na síndrome de Williams temos:

A

Estenose de aorta supravalvar
Hipercalcemia idiopática
Facie de elfo
Retardo mental

64
Q

Na estenose aórtica a válvula é

A

bicuspide

65
Q

O risco na estenose aórtica é de

A

morte súbita

66
Q

A localização da coarctação de aorta é em ____ % das vezes no _______

A

98% das vezes no ducto arterial

67
Q

Como se caracteriza a pressão de um paciente com coarctação de aorta

A

PA aumentada nos membros superiores

PA diminuida nos membros inferiores

68
Q

Na coarctação de aorta os pulsos estão

A

com diferença de pressão e com atraso entre eles

69
Q

Na coarctação de aorta pode ocorrer : (#)

A

CIANOSE DIFERENCIAL

70
Q

Quais são as lesões regurgitantes?

A
  • Prolapso de mitral

- Regurgitamento de tricúspide

71
Q

O sopro do prolapso mitral é:

A

telessistólico no ápice

72
Q

O prolapso mitral é comum na:

A

Síndrome de Marfan

73
Q

No regurgitamento de tricuspide há um histórico de

A

asfixia grave neonatal

A. PEDIATRIA (30 decks)

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