Hepatites Flashcards

1
Q

A via de transmissão do vírus da hepatite A é

A

fecal-oral

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2
Q

tipo de vírus da Hepatite A é

A

enterovírus ( RNA )

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3
Q

Para pacientes na fase inicial da doença, é indicado (HAV)

A

o isolamento

—– embora a maior parte não se encontra na fase inicial no momento do diagnóstico

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4
Q

grupo suscetível exposto ao vírus A (3)

A
  • < 12 meses
  • imunocomprometidos
  • portadores de doença renal crônica
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5
Q

Imunização ativa-passiva para pessoas expostas ao vírus A é feita com

A

imunoglubulina IM

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6
Q

A imunoglobulina para vírus HAV pode ser administrada em até

A

2 semanas após contato

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7
Q

Para indivíduos de 1 a 40 anos de idade em caso de contato com HAV pode-se indicar

A

vacina

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8
Q

Anticorpos para HAV aparecem no período de

A

1 a 4 semanas após o início dos sintomas clínicos

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9
Q

O período de incubação do HAV é de

A

15 - 40 dias

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10
Q

O exame diagnóstico do da hepatite A é o

A

Anti-HAV IgM

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11
Q

A forma manifesta da doença é facilmente reconhecida ( hepatite A ). No entanto, _____ das crianças são assintomáticas. E __ das crianças sintomáticas são anictéricas.

A

2/3

2/3

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12
Q

O sintomas de apresentação em crianças com HAV lembram

A

gastrenterite

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13
Q

Sintomas comuns de HAV ( 7 )

A

febre

anorexia

vômitos

cefaleia

dor abdominal

urina escura

icterícia

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14
Q

Em HAV os níveis sorológicos de ______ e ________ e ______ estão elevados.

A

Aminotransferases

Bilirrubina conjugada

Bilirrubina não conjugada

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15
Q

Diagnóstico diferencial de HAV ( 7 )

A
  • enterite viral
  • pancreatite
  • mononucleose infecciosa
  • leptospirose
  • hepatite induzida por fármacos
  • doença de Wilson
  • hepatite autoimune
  • outros vírus da hepatite
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16
Q

Tratamento de HAV

A

Não há medidas específicas de tratamento, embora o repouso no leito pareça razoável.

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17
Q

____ % das crianças com HAV se recuperam sem sequela

A

99%

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18
Q

A infecção HBV tem um período de incubação de

A

45-160 dias

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19
Q

o HBV é um vírus

A

DNA

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20
Q

A transmissão do HBV se da por ( 3 )

A

Parenteral

Sexual

Vertical

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21
Q

No sangue, o antígeno de superfície da HBV é o

A

HBsAG

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22
Q

o anticorpo do HBsAG é o

A

Anti-HBs

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23
Q

O antígeno core do HBV é o

A

HBcAg

24
Q

o anticorpo do antígeno core do HBV é o

A

Anti-HBc

25
Q

o anticorpor Anti-HBc IgM indica

A

infecção viral recente

26
Q

HBeAg está relacionado com

A

replicação viral ativa

27
Q

A persistência de HBeAg é um marcador de

A

ineficácia

28
Q

O anti-BHe + geralmente implica em um

A

nível menor de replicação viral

29
Q

O método de prevenção da HBV é

A

vacinação

30
Q

Sobre os sinais e sintomas de HBV a maioria das crianças é

A

assintomática

31
Q

Sintomas de hepatite B incluem (( 3 )

A

febre baixa

mal-estar

distúrbios intestinais leves

32
Q

O diagnóstico de infecção aguda por HBV é confirmado pela presença de

A

HBsAg ( antígeno )

anti-HBc IgM ( anticorpo )

33
Q

A recuperação da infecção por HBV é acompanhada por ( 3 )

A

HBsAg -

anti-HBs +

anti-HBc IgG +

34
Q

Indivíduos imunizados para hepatite B são positivos para ___________ MAS negativos para ________

A

anti-HBs

anti-HBc IgG

35
Q

infecção crônica é definida pela presença de ___ por no mínimo _____

A

HBsAg + por mais de 6 meses

36
Q

Para infecção aguda complicada por insuficiência hepática aguda o tratamento com _____________ pode ser útil

A

nucleosídeo/nucleotídeos

37
Q

Para pacientes com infecção crônica que persiste na fase imunoativa por mais de seis meses ou com hepatite crônica HBeAG negativa existem atualmente duas opções

A

interferon alfa

análogo com nucleosídeo ( lamivudina )

38
Q

O prognóstico de HBV é bom em crianças maiores, apesar da insuficiência hepática em ( _____ % ) ou hepatite crônica e cirrose ( ____ % )

A

< 0.1 %

10%

39
Q

o vírus da hepatite B é o mais ______ entre os vírus das hepatites

A

comum

40
Q

A hepatite B crônica pode evoluir para _____ e _______

A

cirrose e óbito por insuficiência hepática

41
Q

o vírus da hepatite B é o maior responsável por

A

hepatocarcinoma - 60/80% dos casos

42
Q

a infecção do HBV nas crianças é muito mais

A

grave

43
Q

a chance de se tornar portador crônico do HBV nos RN é de _____ %, nos lactentes é de ________ e nos escolares é de ____

– contra _____ nos adultos

A

85 a 90 % nos RN

50% nos lactentes

20% nos escolares

—— 2 a 10% nos adultos

44
Q

a hepatite aguda pode ser definida como

A

doença necroinflamatória difusa do parênquima hepático, com duração inferior a 6 meses

45
Q

aconselha-se que a vacina profilática de HBV aconteça nas primeiras ____ horas

A

12

46
Q
HBsAG -
HBeAg -
Anti-HBe -
Anti-HBc total - 
Anti-HBc IgM - 
Anti-HBs -
A

ausência de infecção

47
Q
HBsAG +
HBeAg -
Anti-HBe -
Anti-HBc total -
Anti-HBc IgM -
Anti-HBs -
A

infecção aguda precoce ou alteração transitória pós vacinação

48
Q
HBsAG +
HBeAg +
Anti-HBe -
Anti-HBc total +
Anti-HBc IgM +
Anti-HBs -
A

infecção aguda

49
Q
HBsAG -
HBeAg -
Anti-HBe +
Anti-HBc total +
Anti-HBc IgM + 
Anti-HBs -
A

infecção aguda em resolução

50
Q
HBsAG -
HBeAg -
Anti-HBe -
Anti-HBc total +
Anti-HBc IgM -
Anti-HBs +
A

infecção passada e imunidade

51
Q
HBsAG +
HBeAg +
Anti-HBe -
Anti-HBc total + 
Anti-HBc IgM -
Anti-HBs -
A

infecção crônica ativa

52
Q
HBsAG -
HBeAg -
Anti-HBe -
Anti-HBc total +
Anti-HBc IgM -
Anti-HBs -
A

falso-positivo ou transferência passiva de anticorpos maternos

53
Q
HBsAG -
HBeAg -
Anti-HBe - 
Anti-HBc total - 
Anti-HBc IgM - 
Anti-HBs +
A

imunidade conferida por vacina ou uso de imunoglobulina

54
Q
HBsAG +
HBeAg -
Anti-HBe + 
Anti-HBc total +
Anti-HBc IgM -
Anti-HBs -
A

portador com baixo risco de infecção

55
Q

a vacina para HBV é feita em quantas doses e em qual período?

A
  • ao nascer
  • com 30 dias
  • aos 6 meses
56
Q

nas crianças nascidas de mães portadoras do HBV, deve ser usada a vacina associada a

A

gamaglobulina humana IM