Cetoacidose diabética Flashcards

1
Q

Cetoacidose diabética é um conjunto de alterações clínico-laboratoriais decorrentes da _________ e do _______.

A

Insuficiente ação insulínica

+

aumento da produção de hormônios contrarreguladores da insulina

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2
Q

Cetoacidose diabética acontece em resposta a:

A

alguma situação de estresse

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3
Q

As complicações que constituem as principais causas de morte em crianças com diabetes são (3)

A
  • edema cerebral
  • acidose
  • dist. hidroeletrolíticos graves
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4
Q

A terapêutica hidreletrolítica, em casos de CAD tem como objetivo:

A
  • reparação intravascular
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5
Q

A terapêutica hidreletrolítica nos casos de CAD deve começar

A

imediatamente

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6
Q

A insulinoterapia nos casos de CAD visa:

A

promover a gradual redução da glicose e da cetogênese

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7
Q

A insulinoterapia nos casos de CAD pode começar:

A
  • juntamente com a fase de expansão

- ou na segunda hora do tto, após expansão inicial

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8
Q

A insulina tem ação

A

anabolizante

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9
Q

Os hormônios contrarreguladores da insulina são: (4)

A
  • Glucagon
  • Catecolaminas
  • Cortisol
  • Hormônio do crescimento
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10
Q

As principais ações da insulina são (7)

A
  • estímulo à captação de glicose (hepatócitos, tec muscular e adipócitos)
  • estímulo glicogênese
  • estímulo da captação de triglicérides
  • estímulo da síntese proteica e da lipogênese
  • inibição da glicogenólise hepática e muscular
  • inibição da cetogênese
  • inibe glucagon
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11
Q

as principais ações do glucagon são (4):

A
  • estímula:
    • glicogenólise
    • neoglicogênese
    • cetogênese
  • inibe
    • glicogênese
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12
Q

catecolaminas estimulam

A
  • gliogenólise
  • produção renal de glicose
  • lipólise
  • neoglicogênese
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13
Q

catecolaminas aumentam a

A

resistência insulínica

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14
Q

Catecolaminas inibem

A

a secreção de insulina

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15
Q

O cortisol aumenta a

A

resistência insulínica

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16
Q

O cortisol estimula

A
  • proteólise e lipólise

- neoglicogênese

17
Q

O hormônio do crescimento aumenta a

A
  • resistência insulínica
18
Q

O hormônio do crescimento estimula

A
  • lipólise e neoglicogênese
19
Q

A elevação dos hormônios contrarreguladores de insulina se da por: (3)

+1

A
  • infecções
  • traumas
  • alterações emocionais

+1==> a própria hiperglicemia, por causar diurese osmótica e hipovolemia, é capaz de estimular a secreção dos hormônios contrarreguladores

20
Q

As alterações decorrentes da resistência insulínica e aumento dos contrarreguladores resulta em (3)

A
  • hiperglicemia
  • lipólise
  • proteólise
21
Q

As alterações no metabolismo dos carboidratos, proteínas e lipídeos gera um estado de

A

catabolismo celular

22
Q

O estado de catabolismo celular justifica a

A

perda ponderal intensa

23
Q

A cetonemia e a hiperglicemia levam a uma diurese _________, com presença de ________ e _________

A
  • diurese osmótica
  • cetonúria
  • glicosúria
24
Q

A diurese osmótica é responsável pela espoliação de (4)

A
  • sódio
  • potássio
  • fosfato
  • outros minerais
25
Q

A cetonemia facilita a ocorrência de

A

vômitos

26
Q

Hiperosmolaridade plasmática se traduz em valores superiores a

A

295 mOsm/kg H2O

27
Q

Osmóis idiogênicos são:

A
  • pequenas moléculas orgânicas constituidas de taurina e mioinositol que são produzidas pelas células do SNC para diminuir a perda de água para o espaço extracelular