Cetoacidose diabética Flashcards
Cetoacidose diabética é um conjunto de alterações clínico-laboratoriais decorrentes da _________ e do _______.
Insuficiente ação insulínica
+
aumento da produção de hormônios contrarreguladores da insulina
Cetoacidose diabética acontece em resposta a:
alguma situação de estresse
As complicações que constituem as principais causas de morte em crianças com diabetes são (3)
- edema cerebral
- acidose
- dist. hidroeletrolíticos graves
A terapêutica hidreletrolítica, em casos de CAD tem como objetivo:
- reparação intravascular
A terapêutica hidreletrolítica nos casos de CAD deve começar
imediatamente
A insulinoterapia nos casos de CAD visa:
promover a gradual redução da glicose e da cetogênese
A insulinoterapia nos casos de CAD pode começar:
- juntamente com a fase de expansão
- ou na segunda hora do tto, após expansão inicial
A insulina tem ação
anabolizante
Os hormônios contrarreguladores da insulina são: (4)
- Glucagon
- Catecolaminas
- Cortisol
- Hormônio do crescimento
As principais ações da insulina são (7)
- estímulo à captação de glicose (hepatócitos, tec muscular e adipócitos)
- estímulo glicogênese
- estímulo da captação de triglicérides
- estímulo da síntese proteica e da lipogênese
- inibição da glicogenólise hepática e muscular
- inibição da cetogênese
- inibe glucagon
as principais ações do glucagon são (4):
- estímula:
- glicogenólise
- neoglicogênese
- cetogênese
- inibe
- glicogênese
catecolaminas estimulam
- gliogenólise
- produção renal de glicose
- lipólise
- neoglicogênese
catecolaminas aumentam a
resistência insulínica
Catecolaminas inibem
a secreção de insulina
O cortisol aumenta a
resistência insulínica
O cortisol estimula
- proteólise e lipólise
- neoglicogênese
O hormônio do crescimento aumenta a
- resistência insulínica
O hormônio do crescimento estimula
- lipólise e neoglicogênese
A elevação dos hormônios contrarreguladores de insulina se da por: (3)
+1
- infecções
- traumas
- alterações emocionais
+1==> a própria hiperglicemia, por causar diurese osmótica e hipovolemia, é capaz de estimular a secreção dos hormônios contrarreguladores
As alterações decorrentes da resistência insulínica e aumento dos contrarreguladores resulta em (3)
- hiperglicemia
- lipólise
- proteólise
As alterações no metabolismo dos carboidratos, proteínas e lipídeos gera um estado de
catabolismo celular
O estado de catabolismo celular justifica a
perda ponderal intensa
A cetonemia e a hiperglicemia levam a uma diurese _________, com presença de ________ e _________
- diurese osmótica
- cetonúria
- glicosúria
A diurese osmótica é responsável pela espoliação de (4)
- sódio
- potássio
- fosfato
- outros minerais
A cetonemia facilita a ocorrência de
vômitos
Hiperosmolaridade plasmática se traduz em valores superiores a
295 mOsm/kg H2O
Osmóis idiogênicos são:
- pequenas moléculas orgânicas constituidas de taurina e mioinositol que são produzidas pelas células do SNC para diminuir a perda de água para o espaço extracelular
