Hipoglicemia/Hipocalcemia/Hipermagnesemia Flashcards
Criança nasceu! Qual a fisiologia da glicose a partir dai (3)
- glicogenólise da reserva hepática
- gliconeogênese
- absorver glicose da alimentação
A hipoglicemia ocorre por (2)
- diminuição da reserva
- aumento da demanda
A diminuição da reserva de glicose se da por (2)
- pre termo
- RCIU
O aumento da demanda de glicose ocorre por (3)
- sepse
- hiponatremia
- asfixia
___ GIG
____ PIG
10% GIG
15% PIG
hipoglicemia é igual a glicemia plasmática <
36
os sintomas de hipoglicemia são (4)
- tremor
- letargia
- crise convulsiva
- cianose
Um RN a termo saudável tem uma curva glicêmica dividida em 3 etapas:
30 - 35 na primeira hora
pós-prandial 45
após 24 horas: 45 - 60
Fatores de risco da mãe para hipoglicemia .
6
- DM
- Diuréticos tiazídicos
- Terbutalina
- Clorpropamida
- Hipoglicemiante
- Propanolol
Fatores de risco do RN para hipoglicemia ( 7)
- Prematuridade
- RCIU
- Hipóxia/ isquemia
- sepse
- PIG/GIG
- hipotermia
- policetemia
Classificação da hipoglicemia (2)
transitória : meses
persistente : até a infância
Conduta no AC para hipoglicemia de PIG/pre-termo
3, 6, 12, 24 depois de 8-12 horas até 72 h
Conduta no AC para hipoglicemia de RN de mãe diabética
1, 2, 3, 6, 12, 24 depois de 8 em 8 até 72
Conduta no AC para hipoglicemia de RN de risco
3, 6, 12, 24 depois de 8 em 8h até 48 h
Tratamento ( 2 )
- Oferecer leite materno
- 2mL/kg de SG e reavaliar em 30 minutos
- —- 200 mg/kg de SG a 10%
Qual o valor de hipocalcemia em RN a termo
Ca sérico < 8
Ca ionizado < 4
Hipocalcemia precoce - tempo, fatores de risco ( 4 )
< 72 horas
- prematuridade
- RN de mãe diabética
- asfixia
- uso de anticonvulsivante
Hipocalcemia tardia pode estar relacionada a
leite de vaca
Hipocalcemia tardia - tempo e fatores de risco (3)
> de 72 horas
- hipoparatireoidismo
- hiperfosfatemia
- deficiência de vit D
Quais são os sinais de hipocalcemia
- inespecíficos
—– convulsão
Como se faz o diagnóstico de hipocalcemia
-concentração de cálcio total ou iônico
Como monitorar um RN < 1000 g em hipocalcemia
12 / 24 / 48 h
Como monitorar um RN > 1kg em hipocalcemia
24 / 48 h
para RN > 1.5 kg como monitorar hipocalcemia
só se sinais
TTO sintomático sem convulsões para hipocalcemia
gluconato de cálcio 10%
hipermagnesemia é quando a concentração de magnésio é superior a
2.8
hipermagnesemia acontece quando a oferta _______ a excreção
excede
qual a etiologia de hipermagnesemia ? ( 2 )
- terapia com sulfato de magnésio para pré-eclampsia
- antiácidos com Mg
Quais são os sinais de hipermagnesemia ( 4)
- apneia
- letargia
- bloqueio AV
- efeito curarizante ( bloqueio muscular )
Qual é o tratamento para hipermagnesemia (3)
- diurético
- est
- diálise
