Internado

Question 1

2 criterios de inicio de tratamiento farmacológico en hipotiroidismo subclínico

Answer 1

1. TSH >10
2. TSH <10 + T4 normal + Acs Anti TPO+

Question 2

¿Antes de qué semana es ideal captar a una materna para iniciar el control prenatal?

Answer 2

Antes de la semana 10.

Question 3

Número mínimo de CPN para una nulípara/primigestante

Answer 3

10

Question 4

Número mínimo de CPN para una multípara

Answer 4

7

Question 5

¿Cuál es la frecuencia ideal de las citas de CPN?

Answer 5

Mensual hasta la semana 36 y a partir de ahí cada 15 días hasta la semana 40.

Question 6

¿Qué tanto crece el útero en el embarazo?

Answer 6

1 cm cada semana hasta la semana 28 y de ahí 0.5 cm

Question 6

¿Hasta qué semana se puede usar los medicamentos para la IVE?

Answer 6

Hasta la semana 10

Question 6

Primigestante de 9 semanas de embarazo quien acude a su primera cita de control prenatal. Al ser pesada y tallada nota que su IMC es de 19. ¿Cuánto peso debería y podría ganar durante la gestación?

Answer 6

12 - 18 kg

Question 6

¿Hasta qué semana se puede usar la IVE por aspiración endouterina?

Answer 6

Hasta la semana 15

Question 7

¿Cuántos días máx debe pasar entre la consulta inicial para una IVE y la realización de esta misma?

Answer 7

5 días

Question 8

¿Cuánto puede ganar de peso en el embarazo una materna que tenga un IMC entre 20 - 24,9?

Answer 8

10 - 13 kg

Question 9

¿Cuánto puede ganar de peso en el embarazo una materna que tenga un IMC entre 25 - 29,9?

Answer 9

7 - 10 kg

Question 10

¿Cuánto puede ganar de peso en el embarazo una materna que tenga un IMC >30?

Answer 10

6 - 7 kg

Question 11

CPN: ¿Qué exámenes se solicitan el primer trimestre del embarazo? (12)

Answer 11

1. Hemograma
2. Hemoclasificación
3. Prueba rápida de VIH
4. Prueba rápida treponémica
5. Ag de superficie hepatitis B
6. Glicemia en ayunas
7. IgG rubeola (hasta la semana 16)
8. IgG toxoplasma
9. IgM toxoplasma
10. Uroanálisis (por sonda) con urocultivo
11. Gota gruesa (zona endémica)

Question 11

Si el primer control prenatal es tardío después de la semana ________ se recomienda registrar el IMC __________ y con este establecer metas de ganancia de peso para el embarazo.

Answer 11

16 - 18/pregestacional

Question 12

Si el urocultivo sale positivo en una materna ¿qué se debe hacer?

Answer 12

Tratar y repetir de manera mensual hasta terminar la gestación

Lo ideal es la antibioticoterapia dirigida.

Question 13

Si toxoIgG e IgM iniciales son negativas ¿qué hay que hacer?

Answer 13

Repetir toxoIgM hasta terminar gestación

Question 14

Según la AACE, ¿qué cambios en el estilo de vida debe implementar un paciente con DM2? (6)

Answer 14

1. Dieta saludable
2. Ejercicio
3. Cesación del tabaquismo
4. Disminución del consumo de alcohol
5. Manejo de las alteraciones del sueño
6. Manejo de la depresión

Question 15

Según la AACE, meta de glicada, glicemia en ayunas y glicemia posprandial en DM2

Answer 15

1. <6.5%
2. <110 mg/dL
3. <140 mg/dL

Question 16

Según la AACE, en qué casos estaría permitido glicadas de 7 - 8% (6)

Answer 16

1. Limitada expectativa de vida
2. Historia de hipoglicemia severa
3. ERC avanzada
4. Otras comorbilidades graves con riesgo de enfermedad cardiovascular.
5. Complicaciones propias de la DM2
6. Compromiso cognitivo y/o psicológico

Question 17

Pruebas diagnósticas para el dx de DM2 (4)

Answer 17

1. Glucosa en ayunas >126 mg/dL
2. HbA1C >6.5%
3. Prueba de tolerancia oral a la glucosa >200 mg/dL
4. Glicemia aleatoria >200 mg/dL + síntomas de hiperglicemia

Question 18

Pruebas diagnósticas para el dx de prediabetes (3)

Answer 18

1. Glicemia en ayunas 100 - 125 mg/dL
2. HbA1C 5.7 - 6.4%
3. Prueba de tolerancia oral a la glucosa (75g) 140 - 199 mg/dL

Question 19

Criterios de Cairo - Bishop para lisis tumoral.

Answer 19

1. Ácido úrico >8 mg/dl o >25% sobre la basal
2. Potasio > 6 mEq/L o >25% sobre la basal
3. Fosforo > 4.5 mEq/L o >25% sobre la basal
4. Calcio < 7 mEq/L o >25% sobre la basal
   +
5. Creatinina >1.5 sobre el límite normal según la edad
6. Arritmias
7. Convulsiones
8. Muerte súbita

Question 20

Diagnósticos diferenciales de intoxicaciones (4)

Answer 20

1. Hipoglicemia
2. Trastornos ácido - base
3. Trastornos hidroelectrolíticos
4. Infección del SNC

Question 21

Factores que indican sospecha de envenamiento (6)

Answer 21

1. Inicio súbito
2. Compromiso multisistémico sin causa clara
3. HC no concordante con EF
4. Alteración neurológica en pte sano, víctima de robo/abuso sexual
5. Compromiso clínico grave en pacientes con ocupación relacionada a tóxicos, polifarmacia o antecedentes psiquiátricos
6. Hallazgos en el EF: olor o aliento extraño, miosis puntiforme, quemaduras orales o faciales, estigmas de abuso de sustancias, residuos en fosas nasales, piel o ropa.

Question 22

Defina hipotensión arterial en un posible donante de órganos

Answer 22

PAS <100 o PAM <70 mmHg