Interactions rx Flashcards

1
Q

Quels sont les deux types interactions rx?

A

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

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Q

Qu’est-ce qu’une interaction pharmacodynamique?

A

Modification de ce que la substance fait à notre organisme, aucune modification des concentrations
Soit additif ou antagoniste

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3
Q

Qu’est-ce qu’une interaction pharmacocinétique?

A

Modification de ce que notre organisme fait à la substance

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4
Q

Sur quoi peut jouer interaction pharmacocinétique?

A

Absorption, distribution (transporteur), métabolisme (hépatique), excrétion

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5
Q

Expliquer atteinte métabolisme interaction rx?

A

Phase 1: Implique CYP450 (oxydation, réduction, hydrolyse, active ou inactive molécule)
Phase 2: Conjugaison (rendre hydrosoluble puis éliminer au rein)

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6
Q

Quel CYP dans la plupart des interactions rx?

A

3A4 (biotransformation de 50-60%)

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7
Q

3 parties importantes du CYP450?

A

Substrat: Change pas activité mais passe par cette voie la
Inducteur: accélère métabolisme de certains rx
Inhibiteur: ralentit métabolisme de certains rx

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8
Q

Expliquer atteinte distribution/transporteur en interaction rx

A

Glycoprotéine P (P-Gp) rôle de barrière à l’absorption de plusieurs rx

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9
Q

Qu’est-ce que le FAB-4 avec warfarine?

A

Intéractions:
Fluconazole
Amiodarone
Bactrim (et tous autres atb)
Flagyl

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10
Q

Quoi ne jamais donner avec AOD?

A

Antiépileptique

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11
Q

Quels benzo en gériatrie et pourquoi?

A

Lorazépam, oxazépam et témazépam car éliminé par conjugaison

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12
Q

FDR torsade de points

A

Bradycardie
Désordre électrolytique (hypoK, hypoMg, hypoCa)
Cardioversion chimique récente avec rx prolonge QT
Syndrome congénital QT long
Mx cardiaque structurelle
Hypot4 non tx
IRC ou insuff hépatique
Femme
PLus de 65 ans

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