Asthme

Question 1

Critères maitrise de l’asthme

Answer 1

Sx diurne 2 jours ou moins par semaine
Besoin tx secours 2 jours ou moins par semaine
Aucun symptômes nocturnes
Aucune limitation due à l’asthme

Question 2

Recommandations GINA pour adultes asthmatique

Answer 2

Cortico inhalé au besoin ou régulier

Question 3

Est-ce que agoniste beta-2 courte action encore recommandé seul?

Answer 3

Non car protège pas des exacerbations sévères et son usage fréquent augmente le risque d’exacerbation
3 pompes ou plus augmente décompensation et 12 pompes ou plus augmente mortalité

Question 4

Pourquoi cortico inhalé plutôt que BACA en première intention?

Answer 4

Car mx inflammatoire des voies aériennes et non seulement mx bronchoconstrictrice

Question 5

BACA en ped?

Answer 5

Encore une possibilité de tx vu manque d’étude

Question 6

Observance des pompes?

Answer 6

Au moins 50% ne prenne pas leur tx d’entretien comme prescrit
Au moins 80% n’utilise pas correctement inhalateur
Important vérifier technique

Question 7

2 objectifs du tx de l’asthme

Answer 7

Tx d’entretien et tx de secours

Question 8

Est-ce qu’on peut baisser intensité tx entretien

Answer 8

Oui si bon contrôle pendant 3 mois

Question 9

Contrôle vs sévérité asthme?

Answer 9

Contrôle: selon critères
Sévérité: rétrospective selon niveau de médication nécessaire au bon contrôle et prévention exacerbations

Question 10

Quoi évaluer pt asthmatique?

Answer 10

Contrôle asthme
FDR exacerbation
Fonction respiratoire avant tx, 3-6 plus tard puis périodiquement (min 1 fois par année)
Comorbidités
Effets indésirables, prise pompe et technique, observance