Interactions: les maladies infectieuses Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une maladie infectieuse

A

Maladie provoquée par la présence d’un microorganisme ou de ses produits (ex: toxines) qui modifie l’état de bonne santé

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Q

Qu’est-ce qu’un organisme pathogène

A

un organisme qui produit la maladie

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3
Q

Quest-ce que le pouvoir pathogène

A

La capacité de provoquer la maladie

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4
Q

par quoi se caractérise une infection

A

présence de signe clinique locaux (ex: virus au niveau de la plaie) ou généraux (ex: fièvre, hypotension, etc.)

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5
Q

qu’est-ce que la virulence

A

intensité du pouvoir pathogène

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6
Q

qu’est-ce que les facteurs de virulences

A

facteurs qui contribuent à la capacité des pathogènes de provoquer la maladie. ex: pneumocoques encapsulés sont bcp plus virulents que les non-encapsulés (la présence d’une capsule est un facteur de virulence)

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7
Q

Qu’est-ce qu’un infection nosocomiale

A

Infection qui se développe à l’hôpital et qui n’était pas en incubation ni présence au moment de l’admission

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8
Q

Qui est affecté par les infections nosocomiale

A

Les patient.e.s, personnel, visiteurs, livreurs, etc.

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9
Q

À quoi sont dûes les IN

A

Des bactéries appartenant à la flore normale du patient (endogène)

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10
Q

pourquoi les IN sont préoccupantes?

A

Parce qu’elles causent morbidité, mortalité, surcoût, prolongation de l’hospitalisation, impact social, émergence de bactéries résistantes et elles sont significatives en nombre

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11
Q

Quelle IN sont les plus fréquente?

A
En ordre : 
Urinaire
pulmonaire
post-opératoire
bactériémies
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12
Q

Comment sont appelés les infections acquises hors du milieu hospitalier

A

infections communautaires

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13
Q

Pour quelles raisons est-il à prévoir que la présence des microorganismes en milieu hospitalier sera de plus en plus préoccupante ?

A
  • montée des bactéries résistantes au antiobio
  • quasi-absence de nouveaux médicaments antibactériens
  • circulation accrue des population
  • coûts de santé en escalade
  • vieillissement
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14
Q

Quels facteurs influencent le type de IN rencontrés?

A
  • le site de l’infection
  • le type de patient
  • l’administration de médicaments
  • la présence de sonde dans le corps et de matériel prosthétique
  • l’épidémiologie locale (les germes présents changent d’un endroit à l’autre)
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15
Q

Quels sont les objectifs de la prévention des IN

A
  • Éviter qu’un patient s’infecte avec sa propre flore (endo)

- Éviter que patient s’infecte avec d’autres micro-organismes (exo)

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16
Q

quelle est la première précaution face au IN

A

hygiène des mains en milieu médical

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17
Q

Donnez des exemples de précautions standards prise pour controler les IN

A
  • L’hygiène des mains
  • Le port de gants si contact potentiel avec le sang ou les autres liquides biologiques
  • Le port de masque et de lunettes si contact potentiel avec le sang ou les autres liquides biologiques
  • Le port de sarrau si contact potentiel avec le sang ou les autres liquides biologiques
  • Le traitement des dispositifs médicaux et du matériel
  • Le traitement du linge
  • La gestion des déchets à risque infectieux
  • L’environnement
  • La protection du personnel (ex: vaccination hépatite B)
  • Le placement du patient
18
Q

Quelles situations (6) particulières peuvent mener à prendre des précautions additionnels lors de IN

A
  • germes à potentiel épidémique
  • Germes multirésistants
  • Germes transmis par gouttelettes respiratoires
  • Germes transmis par aérosols
  • Entérites infectieuses symptomatiques
  • Patients immunocompromis particulièrement sensibles aux infections
19
Q

que sont les réservoirs d’infection?

A

endroit ou le germe se multiplie ou se maintient

20
Q

comment peuvent être les réservoirs d’infection (2)

A

Endogène

Exogène

21
Q

Quels sont les 3 types de réservoirs d’infection

A

humain
animal
inanimé ou environnemental

22
Q

Quels sont les 5 modes de transmission des infections

A
  • insecte vecteur
  • contact
  • gouttelettes
  • aérosol
  • vertical (materno-foetale)
23
Q

quelle est la différence entre une transmission biologique et mécanique par un insecte

A

biologique : piqure

mécanique : pathogène entre en contact avec la nourriture de l’hôte via ses pattes

24
Q

Quand la transmission d’une infection est-elle possible

A

lorsqu’il y a suffisamment de pathogène. c’est une dose infectieuse.

25
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire à un transmission par contact et ou se fait-elle

A

proximité suffisante entre hôte et agent infectieux.

contact : peau ou muqueuse

26
Q

quelle est la différence entre la transmission par goutelettes et la transmission par aérosol

A

Gouttelettes : lors de toux ou éternuement, les gouttelettes se déposent dans un périmètre de 1-2 mètres de leur source et peuvent être transmises aux personnes dans le périmètres ou à l’environnement

Aérosol : lors de tous, éternuement et PAROLE, les gouttelettes restent en suspension et se disperse à de large distance. Elles peuvent se transmettre aux personnes éloignées

27
Q

quelles sont les 3 principales maladies transmissibles par aérosol

A

varicelle
rougeole
tuberculose

28
Q

quelles sont les 5 maladies se transmettant par goutelette

A

Pneumonie, grippe, oreillon, bronchiolite, méningite

29
Q

Quels sont les 3 voies de la transmission verticale (materno-foetale) pendant la grossesse

A
  1. Par le sang maternel - traverse barrière placentaire
  2. Par la voie ascendante, la plus fréquente - flore vaginale à liquide amniotique
  3. Par contamination par ingestion, inhalation et/ou atteinte cutanéo-muqueuse lors de l’expulsion.
30
Q

Quelles sont les conséquences de l’infection materno-foetale au cours du premier trimestre

A

fausse couche ou embryopathie (malformations)

31
Q

Quelles sont les 4 conséquences de l’infection materno-foetale au cours du 2e et 3e trimestre

A

avortement tardif, mort foetale in utero, foetopathie, contamination périnatale

32
Q

par quoi est favorisé le développement de l’infection materno-foetale

A

par l’immaturité immunitaire du nouveau-né et donc plus fréquente chez les prématurés

33
Q

Quels sont les 4 critères majeurs à considérer pour une infection materno-foetale (si 3 critères = traitement + bilan sanguin)

A
  • fièvre maternelle 24h avant/pendant/suivant l’accouchement
  • un liquide amniotique teinté et fétide
  • Rupture prolongée des membranes au dessus de 12h
  • Accouchement prématuré sans cause évidente (compte pour 2 critères)
34
Q

Quels sont les 4 critères secondaires à considérer pour une infection materno-foetale

A
  • infection urinaire
  • infection vaginale
  • tachycardie foetale inexpliquée
  • leucocytose maternelle
35
Q

Quels sont les 7 critères cliniques à considérer pour une infection materno-foetale. (1 seul suffit pour traiter le bébé):

A
  • Troubles respiratoire
  • Trouble hémodynamique (teint gris, couleur du bébé)
  • troubles digestifs
  • trouble de la régulation thermique
  • troubles cutanés
  • trouble viscéral
  • troubles du comportement (convulsions, somnolence, irritabilité)
36
Q

Quels pourraient être les 4 complications recensées sur un bilan sanguin néonatal suite à une infection materno-foetale

A
  • Hyperleucocytose
  • leucopénie
  • thrombopénie
  • protéine de l’inflammation (C-RP)/
37
Q

Quels sont les 3 méthodes pour détecter l’infection materno-foetale

A
  • Examen (critères majeurs, secondaires, cliniques)
  • Bilan sanguin
  • Culture de prélèvements
38
Q

Quels sont les 3 types de culture de prélèvements

A
  • Périphériques (nez, oreilles, anus, etc)
  • Centraux (sang, LCR)
  • Prélèvements maternels
39
Q

Quelle est l’hypothèse des précautions STANDARD et que visent-elles?

A

Hypothèse: tous les liquides biologiques sont potentiellement infectieux donc il faut réduire au maximum le risque de transmission de germes véhiculé par les mains et contenus dans les liquides biologiques

40
Q

À qui s’adresse les Précautions Standard et quand s’applique-t-elles?

A

À tous les professionnelles et s’appliquent lors de tout contact avec la peau intègre et lésée, tous les liquides biologiques, les muqueuses.

41
Q

Nomme les équipements de protections indiqués pour les différents types d’isolement

A

Isolement de contact : Blouse de protection + gants
Isolement «gouttelettes» : Masque chirurgical, blouse, gants
Isolement «aérosol» : Masque ultra-filtrant
Isolement protecteur : Protection du patient face à l’environnement hospitalier (ex: porteur d’une bactérie ultrarésistante) : Chambre individuelle, limitation des mouvements hors de la chambre, masque pour le patient en dehors de la chambre, etc.