insulinas Flashcards
¿cuál es el mecanismo de acción de las insulinas?
agonismo del receptor de tirosina cinasa con la
posterior traslocación del GLUT 4 para captar glucosa.
¿cuál es el efecto farmacológico de las insulinas ?
efectos fisiológicos de la insulina endógena
¿cuáles son las indicaciones de las insulinas?
- Diabetes Mellitus tipo 1 y 2
- Pacientes con cetoacidósis o con hiperglucemia
¿cuáles son las contraindicaciones de las insulinas?
- Hipersensibilidad
- Hipoglucemia
- Insulina INHALADA: EPOC, asma, enfermedad pulmonar, tabaquismo
¿cuáles son las reacciones adversas de las insulinas?
- hipoglucemia
- aumento de peso
- reacciones alérgicas (rara)
- lipoatrofia (atrofia de la grasa subcutánea en
el sitio de la inyección de insulina) - lipohipertrofia (ampliación de los depósitos de grasa subcutáneos)
- HIPOKALEMIA
- infección de vías areas superiores, tos e irritación de la garganta (inhalada)
- edema periférico
- cefalea
¿cómo se clasifican los preparados de insulina?
se clasifican de acuerdo con la duración de su
acción en preparados de:
- acción corta (aspártica, glulisina, lispro)
- acción regular (NPH)
- acción prolongada (glaring y detemir)
¿cuáles son las vías de administración de las insulinas?
- la mayoría es por inyección subcutánea
- las infusiones intravenosas son útiles en pacientes con cetoacidosis o cuando los requerimientos de insulina cambian rápi-
damente (periodo perioperatorio, trabajo de
parto y alumbramiento, cuidados intensivos) - la de acción prolongada NO debe administrarse por vía intravenosa o intramuscular o mediante un dispositivo de infusión
¿qué factores pueden aumentar el tiempo de absorción de la insulina?
el aumento del flujo sanguíneo subcutáneo (provocado por masaje, baño caliente, o ejercicios)
¿en qué sitio del cuerpo se recomienda realizar la inyección de insulina?
el abdomen es el sitio preferido, ya que se absorbe 20-30% más rápido que en el brazo, no obstante, se recomienda rotar el sitio de inyección para evitar o limitar la formación de cicatrices subcutáneas, la lipohipertrofia, o la lipoatrofia
¿cómo deben administrarse los diferentes tipos de insulinas?
- de acción CORTA: 30 a 45 minutos antes de comida vía IV o IM
- de acción INTERMEDIA: 2 veces al día
- de acción PROLONGADA: 1 vez al dÍa por las
noches. - INHALADA: minutos antes de comer o al momento de comer
¿es necesario que una mujer suspenda su tratamiento con insulina durante el embarazo?
no, es un fármaco muy seguro, ya que es categoria B
