glibenclamida Flashcards
¿cuál es el mecanismo de acción de la glibenclamida?
agonista del complejo (SUR) del canal KATP de las
células β
¿cuál es el efecto farmacológico de la glibenclamida?
al unirse a un sitio específico del complejo (SUR) del canal KATP de las células β, inhiben su actividad, provocando la despolarización de la membrana celular y la cascada de eventos que conducen a la secreción de insulina
¿cuáles son las indicaciones de la glibenclamida?
Diabetes Mellitus tipo 2
¿cuáles son las contraindicaciones de la glibenclamida?
- diabetes mellitus tipo 1
- cetoacidósis diabética
- embarazo
- lactancia
- hipersensibilidad a las sulfas
¿cuáles son las reacciones adversas de la glibenclamida?
- falla secundaria: los pacientes inicialmente responden a estos agentes, pero luego dejan de hacerlo y desarrollan hiperglucemia
- hipoglucemia
- aumento de peso en 1 a 3 kg
- molestias gastrointestinales
- ictericia colestásica
- mareo, náuseas
- agranulocitosis
- anemia anaplásica y hemolítica
- reacciones de hipersensibilidad generalizada y dermatológicas.
¿se le puede dar a embarazadas?
No, está contraindicada tanto en el embarazo como en la lactancia, y es clasificación C
¿a qué grupo farmacológico pertenece la glibenclamida?
a las sulfonilureas de 2º generación
¿dónde se absorbe la glibenclamida?
en el tracto gastrointestinal
¿es recomendable que el paciente tome glibenclamida acompañada de alimentos?
no, debido a que los alimentos y la hiperglucemia reducen la absorción de la glibenclamida
¿a qué proteínas se une la glibenclamida?
a la albúmina en un 90 - 99%
¿por qué es suficiente tomar una dosis de glibenclamida al día?
se debe a que a pesar de que su vida media
es corta (3-5 h), sus efectos hipoglucémicos son evidentes durante 12-24 h
¿en qué pacientes se debe tener precaución al momento de administrar glibenclamida y por qué?
en pacientes con insuficiencia hepática (hígado metaboliza la glibenclamida) o con insuficiencia renal (riñón excreta los metabolitos)
¿cuáles son los fármacos que pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de la glibenclamida?
sulfonamidas, clofibrato, y salicilatos debido a que desplazan a la glibenclamida de las proteínas de unión (recordemos que su unión a estas es del 90 al 99%), y en consecuencia hay mayor cantidad de fármaco libre
¿existe algún problema si un paciente que es tratado con glibenclamida consume alcohol?
sí, debido a que el alcohol aumenta el efecto hipoglucemiante de la glibenclamida
dato curioso de las sulfunilureas
las sulfunilureas se desarrollaron gracias a que se observó que las sulfonamidas causaban hipoglucemia en animales de experimentación
