Inibidores de bomba de próton Flashcards
Mecanismo de ação
Inibem IRREVERSIVELMENTE a enzima H+/ K+ ATPase (dura de 24/48h)
Aumentam o ph do suco gástrico
Indicação
Tto de doenças gástricas: DRGE, esofagite, cicatrizas úlceras
Em qual hora devem ser ingeridos?
30/60min antes da refeição
EM JEJUM
Metabolização
Enzimas hepáticas do CP450- pode influenciar na bioabsorção de outros medicamentos
Pq tem que ser em jejum?
Porque a bomba tem que estar inativa ainda; se estiver ativa, o efeito do remédio é em menor grau
Pct c hipotireoidismo com distúrbio gástrico
Tem que tomar o IBP e Levotiroxina em horários separados
A LEVOTIROXINA PRECISA DE AMBIENTE ÁCIDO P SER ABSORVIDO
Ordem: Levotiroxina / Omeprazol/ refeição
Exemplos
Omeprazol* Esomeprazol (menos colaterais) Lansoprqzol Pantoprazol Rabeprazol Dexlansoprazol
TERMINAM COM PRAZOL
Efeitos colaterais
RAROS
Cefaleia, diarreia, constipação
Colaterais de uso crônico dos IBPs
Fraturas ósseas (cálcio e vitaminas são menos absorvidos pela modificação do ph)
- Doenças renais (nefrite intersticial aguda, lesões renais, doença renal crônica)
Pneumonias
Demência
Hipomagnesemia (câimbra)
Como os IBPs inferferem na função renal
Gera hipomagnesemia - atua na insuficiência renal crônica
Metabólitos do IBP podem ser depositados no túbulo renal, gerando resposta imune, gera infiltrado intersticial e edema - NEFRITE INTERSTICIAL AGUDA
* se não tratada, pode gerar insuficiência renal aguda ou doença renal crônica