Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS): Sertralina

Question 1

Mecanismo de acción:

Answer 1

-Inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT
-No potencia la actividad catecolaminérgica.
-No presenta afinidad por receptores muscarínicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos, GABAérgicos o benzodiazepínicos.

Question 2

Farmacocinetica
Liberación:

Answer 2

V.O

Question 3

Farmacocinetica
Absorción:

Answer 3

-Gastrointestinal,
-Concentración plasmática máxima 20-55 ng/ml, Tmax, 4-9 hrs estado de equilibrio en 7 días

Question 4

Farmacocinetica
Distribución:

Answer 4

UPP 98%, VAD amplio

Question 5

Farmacocinetica
Metabolismo:

Answer 5

Hepático por CYP3A4, metabolito N desmetil sertraline

Question 6

Farmacocinetica
Eliminación:

Answer 6

Heces y orina por igual, .2 inalterado por orina, semivida de eliminación 26 hrs

Question 7

Aplicaciones clinicas:

Answer 7

• Episodios depresivos mayores.
  -Prevención de reaparición de episodios depresivos mayores
  -Trastorno obsesivo-compulsivo.
  -Trastorno de angustia, con o sin agorafobia

Question 8

Efectos adversos:

Answer 8

-Faringitis
-Anorexia
-Aumento del apetito,
-Insomnio
-Depresión
-Despersonalización
-Pesadillas
-Ansiedad
-Agitación
-Nerviosismo
-Libido

Question 9

Interacciones:

Answer 9

-Aumenta riesgo de hemorragia con: AAS y derivados, AINE, anticoagulantes, ticlodipina.
-Aumento de tiempo de protrombina con: warfarina (controlar).
-Disminuye aclaramiento con: cimetidina.

Question 10

Contraindicaciones:

Answer 10

-Evitar en lactancia
-Hipersensibilidad
-Concomitancia con IMAO (riesgo de SNM)
-No iniciar tto. con IMAO hasta 7 días después de suspender sertralina

Question 11

FDA:

Answer 11

C