Inhalatie- en zuurstoftherapie Flashcards
Wat is inhalatietherapie?
Bij inhalatie komt medicatie voor als een suspensie van zeer kleine partikels (vast/vloeibaar) zwevend in gas/lucht. Samen met inademingslucht kan het binnendringen in de longen
Wanneer kiezen we voor inhalatietherapie?
Als we een selectieve werking willen bekomen thv distale luchtwegen en alveolen.
Welke soorten medicatie bestaan er om te vernevelen?
- Bronchodilatoren (luchtwegverwijdend)
- Steroïden (lokale ontstekingsremmer)
- Mucolytica (slijmoplossend)
- Antibiotica
In welke volgorde moet je de medicijnen hanteren?
Waarom?
- Kortwerkende bronchodilatantia
- Langwerkende bronchodilatantia of combinatie kort/lang
- Inhalatiecorticosteroïden
Mucolytica/AB in overleg met arts
Luchtwegen openmaken voor ontstekingsremmers
Welke types inhalatietherapie zijn er?
- Dosisaerosol
- Poederinhalator
- Verneveltoestel
Hoe werkt een dosisaerosol?
Zonder inhalatiekamer
Suspensie in een spuitbus met doseerventiel.
Wordt in een inhalator met mondstuk geplaatst.
Hoe gebruik je een dosisaerosol?
Zonder inhalatiekamer
- Spuitbus indrukken en tegelijkertijd inademen
- Adem 5-10 sec inhouden
Voor-en nadelen van een dosisaerosol?
Zonder inhalatiekamer
Voordelen:
- Compact (“zakverstuiver”)
- Hoog aantal dosissen
- Gebruiksklaar
- Juiste dosis/inhalatie
- Contaminatie niet mogelijk
Nadelen:
- Impact neus/keel
- Hand-ademcoördinatie moeilijk (50% foutief gebruik)
- Milieuonvriendelijk
Wat doe je best na inhalatietherapie? Waarom?
Mond spoelen.
Heesheid/schimmel voorkomen
Waarom een dosisaerosol gebruiken mét inhalatiekamer?
- Afgifte van het medicijn aan de luchtwegen verbetert.
- Eenvoudiger
- Indien techniek mond-handcoördinatie niet haalbaar is
Waarom is een dosisaerosol met inhalatiekamer eenvoudiger in gebruik?
Er is een éénrichtingsklep in het mondstuk dat enkel opent bij inademing. UItademen gebeurt via zijopening.
Hoe werkt een poederinhalator?
- Medicatie in vorm van capsule/droog poeder + hulpstof
- Verstuiving gebeurt door luchtstroom die P opwekt bij het inademen
Welke soorten poederinhalatoren zijn er?
- Single dose: capsules die je voor elke inhalatie moet inladen
- Multidose: bevat meerdere dosissen
Welke voor-en nadelen hebben poederinhalatoren?
Voordelen:
- Onschadelijk voor milieu
- Geen coördinatieprobleem
Nadelen:
- Snelle en diepe ademhaling is een vereiste > zorgt soms voor dyspnoe
- Zodanig weinig medicatie dat P soms het gevoel heeft dat hij niets geinhaleerd heeft
Hoe werken vernevelaars?
Synoniem?
Het toestel vernevelt medicatie mbv luchtstroom of ultrasonen tot heel fijne druppeltjes.
Aërosols
Welke types vernevelaars zijn er?
- Jet-vernevelaar/ persluchtverneverlaar
- Ultrasone vernevelaar
Hoe werkt een luchtstroomvernevelaar?
Perslucht wordt met hoge snelheid langs een capillair buisje gestuurd. Dat buisje staat in een reservoir met medicatieoplossing > er ontstaat een vacuum dat kleine druppels omhoog zuigt.
Hoe werkt een ultrasone vernevelaar?
Hoog frequente geluidsgolven zorgen ervoor dat de oplossing in beweging komt > ° nevel dat boven het oppervlak blijft hangen. Kleine ventilator zuigt de nevel naar het mondstuk.
Uitademen in de vrije lucht!
Wat zijn de voor-en nadelen van verneveltherapie?
Voordelen:
- Weinig medewerking van P vereist
- Mixen van medicatie mogelijk
- Hoge dosis is mogelijk
- Combinatie met zuurstof is mogelijk
Nadelen:
- Duurder
- Groot apparaat
- Externe kracht nodig (perslucht, stroom, …)
- Voorbereiding
- Duurt lang: 5min/ml
- Nevel = koud > bronchoconstrictie
- Snelle contaminatie
- Medicatie blijft vaak achter in vernevelkamer
Hoeveel moet er minstens in de vernevelkamer?
4 ml.
Eventueel aanvullen met fysiologisch serum