Ingectologia 2

Question 1

Fascitis necrosante

Answer 1

Infección rápidamente progresiva: Afecta piel, TCS, fascia.

Necrosis histica y toxicidad sistémica

Question 2

Gangrena de Fournier

Answer 2

Afecta genitales y periné
+ Masculinos
POLIMICROBIANA: Microaerobios, G+, G-

Question 3

Factores de riesgo para fascitis necrosante

Answer 3

Enfermedad vascular periferica
DM
Desnutrición
Alcoholismo
Inmunodepresion

Question 4

Tx de Fasitis necrosante

Answer 4

Abi (Carbapenem, Pipe-Tazo)

Drenaje qx + Desbridamiento

Question 5

Agentes de Endocarditis aguda de válvula nativa

Answer 5

S. Aureus

Question 6

AE de Endocarditis subaguda de válvula nativa

Answer 6

S. Viridans

Question 7

AE de Endocarditis de válvula protesica temprana

Answer 7

S. Epidermidis

Question 8

AE de Endocarditis de válvula protesica tardia

Answer 8

S. Viridans

Question 9

CLASIFICACIÓN DE ENDOCARDITIS

Answer 9

Nativa
  *Aguda: <2 sem
  *Subaguda: >2 sem
Protesica
  *Temprana: Hasta 12m
  *Tardía: >12m

Question 10

Interpretación de SAT y 2-ME para Brucelosis

Answer 10

SAT: Standar aglutination Test: >1:80
2-MET: 2 Mercaptoetanol: >1:20
Etapa inicial: SAT (+) y 2-MET (-)
Curso prolongado: SAT (+) y 2-MET (+)
Revisar técnica y repetir prueba: SAT (-) y 2-MET (+)
Repetir estudio: Ambos (-)

Question 11

Osteomielitis

Answer 11

AE: S. Aureus
Hematogena o contiguidad
Dx imagen de elección: RMN gadolinio
GS: Biopsia y cultivo de hueso
1m a 5a ( Estafilococos, H. Influenzae, Estreptococos): Cefuroxima o Penicilina G sódica
Todas edades: Dicloxacilina + Aminoglucósido (Amika o Genta)

Question 12

Criterios para Endocarditis

Answer 12

DUKE
Mayores:
Hemocultivo +
MOs típicos en 2 HC separados
MOs: Estreptococo viridans, S. Bovis, HACEK, S. Aureus o enterococus sin foco primario
HC persistentemente positivo

Evidencia de involucramiento endocardico
ECOCARDIO +

Menores:
Predisposición: condición cardíaca o UDIV
Temp > 38
Fenómenos vasculares: Émbolos, infartos sépticos, aneurismas micoticos, hemorragia IC, hemorragia conjuntival, lesiones de Janeway
Inmunológico: Nódulos de Osler, GMN, manchas de Roth, FR+
Evidencia microbiológica
Evidencia serologíca

Dx: 2 CM o 1 CM + 3Cm o 5Cm