Dermatología Flashcards
Etiología de Ptiriasis Rosada
Erupción cutánea autolimitada
VHS 6, 7 y piconavirus
Edad de presentación de la Ptiriasis Rosada
10 a 35a
+Otoño y primavera
Características de la Ptiriasis Rosada
INICIAL: Medallón heráldico (3-6cm) Circular u oval Fase eruptiva: Abdominal baja Blancos: Asalmonada Negros: Hiperpigmentada Apariencia de papel de cigarrillo y borde con anillo Escamoso (collarete) SINTOMA + PRURITO
Tx de Ptiriasis Rosada
Resuelve de 4-8 semanas
Exposición a luz solar
Prurito: Calamina o agentes orales (Antihistamínico)
AE #1 de cromomicosis y transmisión
Fonsecae pedrosoi
Lesión x contacto ante traumatismo menir
Lesiones de cromomicosis
VERRUGOSAS: Apariencia de coliflor
Células muriformes (Patognomonicas: Moneda de cobre o Medlar)
Diagnóstico de cromomicosis
Sospechar ante lesiones escamosas y friables Regiones rurales y tropicales Microscopico: KOH 10% Cultivo sabourad Detección de exoantigeno
Tx cromomicosis
Difícil
ITRACONAZOL o terbinafina
Remoción qx, nitrógeno, fotocoagulacion, electrocauterio
AE PTIRIASIS VERSICOLOR
Malassezia furfur
Lesiones de Ptiriasis Versicolor
Lesión: Manchas hipocromicas o hipercromicas (Irregulares y confluentes) Prurito Escamas finas Sigño de la Uñada positiva Luz de Wood: Amarillo-Verde
Tx de Ptiriasis Versicolor
Primera línea: Ketoconazol
Lesiones primarias de Acné
Comedon (Folículos pilosos cerrados por queratina) Papulas Pústulas Nódulos Quistes
Tx de Acné
Leves: + COMEDONES
Tópico: Tretinoina + Abi (Peróxido de Benzoilo, Clinda o Eritro)
Moderados: Papulas y pustulas
Abi oral (Limeciclina, minociclina, oxitetraciclina) + Abi tópico (Peróxido, Eritro, Clinda)
Severos: Falta de respuesta a Tx
Isotretinoina
Edad de mayor incidencia de penfigo + FP
40 y 60a
Ac Ig Vs Ag de los desmosomas (Desmogleina 3)
*Separación de las células epidermicas (acantolisis + Ampollas intraepidermicas)
CC Penfigo vulgar
Nikolsky +: Sale piel
Asboe-Hansen +: Ampolla se expande al presionarla
Tx de Penfigo
Esteroides
Alt: Azatioprina
Lesión de Ca Basocelular
+ Fec en México
Papulas o placa blanca de apariencia aperlada o traslúcida Crecimiento lento Sangra Localización: NARIZ+ (82%) Cabeza, cuello, tronco
Variedad clínica más frecuente de Ca Basocelular
Nódulo ulcerativo
Nódulo pequeño de apariencia encerada + Depresión central, bordes perlados
Telangiectasias
Apariencia gris traslúcida
Orígen de Ca Basocelular
Células troncales pluripotenciales
Estudio para evaluar Extensión de Ca Basocelular
RMN
Tx de elección en Ca Basocelular
#1: Resección Qx con márgenes sanos #2: Cx de Mohs (Mal delimitados, recurrentes, morfeiforme, nariz, mentón y cuero cabelludo)
Edad de mayor incidencia de psoriasis
20-50 a
Lesiones de psoriasis
Placas eritematosas con descamación plateada
Bordes bien definidos
Simétricas
*Signo de Auspitz (Gotas de sangre al levantar escama)
AE micetoma en México
Norcardia brasilensis
Lesiones de micetoma
Loc: Pie + o en otros sitios
Nódulo –> Áreas edematosas con fibrosis marcada + Fistulizacion con drenaje purulento + GRANULOS
Dx de Micetoma
A simple vista o microscopia
Tinciones: Gram, Fite-Faraco y Kinyoun
Cultivo: Sabourad
Tx de Micetoma
Norcardia: Sulfonamidad (Diaminodifenilsilfona DDS O TMS)
+ Estrepto, clofazimima, rifa, tetra, minociclina o isoniazida ≥6m
Eumicetomas: Ketoconazol 12-18m
AE + común de tiña de cuerpo
Trichophyton rubrum
AE + Fec de tiña de cabeza
Trichophyton tonsurans
Tiña más común en niños a nivel mundial
Cabeza
Tx de tiñas cabeza y barba
Terbinafina
Alt: Itraconazol
Tx tiñas cuerpo, ingle y pie
Tópico: Terbinafina
Alt: Miconazol, clotrimazol y ketoconazol
Tx onicomicosis
Terbinafina sistemica
Alt: Itraconazol y fluconazol
Criterios de Dermatitis atopica
Piel seca con Prurito + ≥3 de los siguientes
- Dermatitis en áreas de flexión (Codos y parte posterior de rodillas)
- Dermatitis en mejillas
- Areas extensoras en <18m
- APP dermatitis en áreas previas
- Piel seca en últimos 12m
- Asma o rinitis / AHF en fam de primer grado
