Infertilidade Flashcards
Quando a investigação de infertilidade de ver abordada antes de um ano (4)
Mulheres com mais de 35 anos
História de amenorréia
Endometriose
Mas formação TGU
5 categorias de causa de infertilidade
Fator masculino
Fator uterino
Fator tuboperitoneal
Fator ovulatório
Inexplicável
5 perguntas da anamnese feminina de infertilidade
HGO
Método contraceptivo
Vida sexual
Passado cirúrgico
Medicamentos
5 sinais de exame físico na infertilidade
IMC
Alteração da tireóide
Hiperandrogenismo
Alteração TGU
Secreção mamária
Métodos de avaliação da ovulação
Us
FSH e LH
Progesterona
Na amenorréia hipotálamica (hipogonadismo hipogonadotrofico) o FSH e LH estão
Baixo FSH, baixo LH
Baixo estrogênio, prolactina normal
Principal patologia associado a normogonadismo normogonadotrofico
SOP
Grupo em que FSH está alto e estrogênio e inibina estão baixos
Hipogonadismo hipergonadotrofico
Pedir esse exame em caso de galactorreia e irregularidade menstrual
Prolactina
Disfunção endócrina mais relacionada a infertilidade
Alteração na tireoide
Doença (2) relacionada a alteração tubária
Infecção por chlamydia trachomatis e endometriose
Definição de infertilidade
Ausência de concepção após um ano de tentativa sem utilização de método contraceptivo ou presença de outras morbidades
Parâmetro para definir infertilidade primária e secundária
Presença de gestação prévia ou não
… é definido como probabilidade alcançar uma gestação em um ciclo menstrual
Fecundabilidade
Capacidade de alcançar uma gestação a termo em um ciclo menstrual define
Fecundidade
Diferença entre estéril e subfertil
O primeiro é irreversível
Quando investigar infertilidade (5)
Idade feminina maior que 35
Oligo ou amenorréia
Doença estrutural pélvica
Endometriose III e IV
Suspeita subfertilidade masculina
Como avaliar ovulação em mulheres com ciclos regulares
Disse progesterona uma semana antes do primeiro dia do ciclo
Se distúrbio ovulatório, pedir esses exames
Fsh
TSH
Prolactina
Em suspeita de hiperandrogenismo pedir esses exames
Sdhea
17 oh progesterona
Testosterona total e livre
Exame para avaliar permeabilidade tubária
Histerossalpingografia
Exame inicial de anormalidade uterina
Us transvaginal
Exames para verificar reserva ovsriana
Fsh
Estradiol
Amh
Contagem folículos antrais no us
Definição de oligozoospermia
Concentração menor que 15 milhões por ml
Astenozoospermia
Motilidade progressiva menor que 32%
Formas normais menores que 4% no espermograma define
Teratozoospermia
