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Saúde Da Mulher > Alterações Menstruais > Flashcards

Alterações Menstruais Flashcards

1
Q

Conceito de anovulação crônica

A

Ciclo menstrual menor que 21 ou maior de 35 dias durante o menacne excluindo gestação

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2
Q

Diagnóstico anovulação crônica laboratorial (3)

A

Fsh, TSH e prolactina

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3
Q

Fsh normal ou baixo indica

A

SOP ou disfunção hipotalamo hipofosaria

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4
Q

Fsh elevado indicada

A

Falência ovariana precoce

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5
Q

Fsh suprimido

A

Insuficiência hipotalamo hipfisaria

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6
Q

Características clínicas de SOP (4)

A

Sobrepeso/obesidade
Acne
Hirsutismo
Sangramento aumentado e ciclos irregulares

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7
Q

Critérios de Rotterdam refere a

A

Diagnóstico de SOP

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8
Q

2/3 critérios de Rotterdam

A

Anovulação crônica
Hiperandrogenismo
Us compativel

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9
Q

Idade não recomendada para diagnosticar SOP após menacne

A

8 anos

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10
Q

Indicativos de hiperandrogenismo laboratorial (3)

A

Testosterona elevada
Paciente magra
Quase sem pelo

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11
Q

O que mudou nos critérios para diagnóstico de SOP

A

O US diminuiu a importância

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12
Q

3 classificações de anovulação crônica

A

Ciclos curtos ou longos
Menos 8 ciclos ao ano
Até 3 anos da menarca com ciclos alterados

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13
Q

3 sinais de hiperandrogenismo

A

Acne
Alopecia
Hirsutismo

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14
Q

Quando pedir testosterona na anovulação crônica

A

Em pacientes sem sinais de hiperandrogenismo

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15
Q

Quando pedir frações de testosterona

A

Só se ela total estiver alterada

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16
Q

US alterado em SOP

A

Mais de 20 folículos

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17
Q

Classificação de ferriman tem o objetivo de

A

Descrever pilificação corpórea

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18
Q

Diagnóstico diferencial de SOP (6)

A

Hiperplasia suprarrenal
Tumor ovariano produtor de andrógenio
Tumor adrenal
Tireoidopatia
Hiperprolactinemia
Cushing

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19
Q

Como diferenciar SOP de alteração adrenal

A

Pedir testosterona total e frações

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20
Q

Alterações longo prazo de SOP (4)

A

DM e Síndrome metabólica
Hiperplasiss endometrial e câncer
Alteração gestação
RCV aumentado

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21
Q

Causa de hiperplasia adrenal na SOP

A

Estímulo FSH sem contraponto do progestágeno

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22
Q

Avaliação lab acompanhamento SOP

A

Circ abdominal e IMC
Colesterol e frações
Glicemia

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23
Q

Medicação na SOP (3)

A

Metformina e estatina se laboratorial alterado
ACO/Progestagenos + espironolactona

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24
Q

Principal medida na SOP

A

Perda de peso

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25
Q

Existe cura na SOP

A

Falso

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26
Q

Galactorreia junto a distúrbio menstrual de origem fisiológica (5)

A

Gravidez
Amamentação
Estresse
Coito
Manipulação

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27
Q

Galactorreia junto a distúrbio menstrual de origem medicamentosa (4)

A

Haloperidol
Tricíclicos
Cocaína
Reserpina

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28
Q

Diagnostico de hiperprolactinemia

A

Prolactina acima de 25. Pedir tc da sela turca

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29
Q

Medicamento usado em tumor de sela turca

A

Cabergolina aumenta dopamina bloqueando a prolactina

30
Q

Definição de insuficiência ovariana prematura

A

Anovulação crônica temporária ou definitiva antes dos 40 anos com sintomas de hipoestrogenismo

31
Q

Tratamento de insuficiência ovariana precoce definitiva

A

Terapia de reposição hormonal por no mínimo até 50 anos

32
Q

Amenorreia primária com puberdade retarda indica

A

Síndrome de kallman (hipogonadismo hipogonadotrofico)

33
Q

Membros longos, anosmia, 46xx

A

Síndrome de kallman

34
Q

Amenorreia secundária a isquemia da hipofise

A

Síndrome de sheehan

35
Q

Paciente não consegue amamentar, tem hipotireoidismo, hipoandrogenosmo, etc indica

A

Síndrome de sheehan

36
Q

Sangramento excessivo ou prolongado com causas estrutural ou não é conceito de

A

Sangramento uterino anormal

37
Q

PALM e COEIN, são causas

A

Estruturais e não respectivamente

38
Q

PALM

A

Pólipo
Adenomiose
Leiomioma
Mioma (submucoso)

39
Q

COEIN

A

Coagulopatia
Ovário disfuncional
Endometrial
Não identificada

40
Q

Fator de risco de pólipo endometrial

A

Idade avançada (37)
Obesidade
Tamoxifeno
Trh?

41
Q

Efeito protetor para pólipo endometrial (2)

A

ACO
DIU hormonal

42
Q

Padrão ouro para diagnóstico e tratamento de pólipo endometrial

A

Histeroscopia

43
Q

Exame com boa avaliação para pólipo endometrial

A

Us com infusão de solução salina

44
Q

Quando realizar polipectomia (3)

A

Sintomático
Pós menopausa
Pólipo maior que 1,5 cm

45
Q

Métodos de polipctomia (4)

A

Histeroscopia
Curetagem
AMIL
Piperi ambulatorial

46
Q

Sintomas de pólipo endocervical (3)

A

Hemorragia pós coito
Sinusiorragia
Leucorreia vaginal

47
Q

Causa do aumento de sangramento na adenomiose (3)

A

Maior vascularização
Liberação prostaglandina
Dificuldade contratilidade do miométrio

48
Q

Nódulo benigno em mulheres no menacne que sintomas dependem da localização

A

Leiomioma

49
Q

Tipo de leiomioma que menos causa sintoma

A

Subseroso

50
Q

Mioma parido

A

Mioma submucoso pediculado que passa pelo cervice

51
Q

Tratamento mioma em prole constituída sem desejo reprodutivo

A

DIU hormonal
ACO combinado
Histeroscopia

52
Q

Opção de tratamento de mioma grande em pacientes jovens

A

Análogo de gnrh (adjuvante)
Embolização de artérias uterinas

53
Q

Risco da cirurgia para retirada do mioma (2)

A

Histerectomia
Rotura uterina em parto normal

54
Q

Quando pensar em coagulopatia em sangramento anormal

A

Adolescentes

55
Q

Quando realizar biópsia em paciente com sangramento pós menopausa

A

Sem trh endometrio maior que 5 mm
Com trh endométrio maior que 7 mm

56
Q

Causas iatrogenicas de sangramento (4)

A

DIU não hormonal
Anticoagulante
Anabolizante
Ac valproico/rifampicina

57
Q

COEIN (n)

A

Má formação arteriovenosa
Istmocele (pós cesárea)
Alterações sistêmicas

58
Q

4 princípios do tratamento SUA

A

Urgente ou eletivo
Desejo de reprodução
Histologia endometrio
Diferenciar estrutural ou não

59
Q

Tratamento SUA urgência (2)

A

Estrogênio ou combinado (maior dose)
Curetagem

60
Q

Tratamento SUA não urgente (depende)

A

Ácido mefenâmico
DIU hormonal
AINE
Progestágeno isolado

61
Q

Diferença de amenorreia primária e secundária

A

Nunca menstruou x já menstruou

62
Q

Definição amenorreia primária (3)

A

Amenorreia sem puberdade 13/14, amenorreia com puberdade 15/16, amenorreia após 5 anos da puberdade

63
Q

Amenorreia secundária definição

A

Ausência de menstruação acima de 90 dias em quem já menstruou

64
Q

3 passos da amenorreia secundária

A

Excluir gravidez
Medir tsh e prolactina
Teste de progesterona

65
Q

Resultado teste progesterona

A

Após 10 dias de uso. Menstruou - SOP?
Não menstruou? Adiciona estrogenio
Menstruou - hipoestrogenismo (dosar fsh)
Não menstruou? Alteração anatômica

66
Q

Vagina em fundo cego, cariótipo masculino, mamas normais, poucos pelos

A

Síndrome de Morris

67
Q

Vagina em fundo cego, cariótipo feminino, pelos normais com outras anormalidades

A

Síndrome Rokitansky

68
Q

Síndrome relacionada a insensibilidade a tedtosterona

A

Morris

69
Q

Síndrome ligada ao X em que não há ação do gnrh

A

Síndrome de kallman

70
Q

Anosmia
Amenorreia
Cegueira para cores

A

Síndrome de kalmann

71
Q

Cariótipo X0, baixa estatura, orelha baixa, pescoço alado, infantilismo sexual

A

Síndrome de turner

72
Q

Genotipo xy com não produção de testosterona

A

SWais

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