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Clínica > Infecto > Flashcards

Infecto Flashcards

1
Q

Loeffer causas

A

Strongyloides, Ancylostoma, Necator, Toxocara, Ascaris

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Q

Amebíase local acometido

A

Cólon

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3
Q

Amebíase clínica

A

Disenteria, ameboma, abcesso hep

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4
Q

Amebíase dx

A

EPF pesq trofo ou cistos

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5
Q

Amebíase tto

A

Assint: teclosan / etofamida
Sint: + metro

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6
Q

Giárdia clínica

A

Ma absorção

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7
Q

Giárdia tto

A

Metro

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8
Q

Ascaris tto

A

Albendazol
Pamoato pirantel
Óleo mineral

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9
Q

Ancylostoma / Necator clínica

A

Loeffler
Anemia
Dermatite maculopapulosa pruriginosa

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10
Q

Ancylostoma dx

A

Willis

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11
Q

Ancilostoma / Necator tto

A

Albendazol

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12
Q

Estrongiloides ciclo

A

Solo (pele )

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13
Q

Estrongiloides profilaxia

A

Imunossuprimidos corti

Sepse G-

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14
Q

Estrongiloides tto

A

Albendazol tiabendazol ivermectina

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15
Q

Toxocara clínica

A

Hmega, EOSI intensa, ciclo pulmonar

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16
Q

Toxocara dx

A

Elisa

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17
Q

Esquistossomose epidemio

A

Rio / lagoa

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18
Q

Esquistossomose clínica

A

Fb Katamaya
Crônico: diarreia Hmega pulm
Medula

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19
Q

Esquistossomose dx

A

Ovo fezes
Lutz kato katz
Bx mucosa Tetelbom

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20
Q

Esquistossomose tto

A

Praziquantel

Oxamimique

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21
Q

Tenia tto

A

Praziquantel, Albendazol

Cisticercose + corti e anticonv

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22
Q

Enterobius clínica

A

Prurido anal

Todas classes sociais

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23
Q

Enterobius tto

A

pamoato ou Albendazol DU

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24
Q

Tricuríase clinica

A

Prolapso retal

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25
Q

Tricuriase tto

A

Mebenda Albendazol

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26
Q

PAC critério internação

A

CURB65 2+. Conf, U>43, FR>30, PA men 90/60, >65 anos

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27
Q

PAC tto ambulatorial

A

Macrolideo ou amoxi. Comorb, possib R: fluoroquin ou macro + betalact

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28
Q

PAC tto enfermaria

A

fluoroquin ou macro + betalact

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29
Q

PAC tto CTI

A

Betalact + azitro / fluoroquin. Susp psudomonas: + AG

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30
Q

Pneumonia lobo pesado

A

Klebsiella. Alcoólatras e DM

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31
Q

Pneumonia rx pneumatocele

A

S aureus*. Klebsiella, H infl, pneumococo

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32
Q

Pneumonia redonda

A

Crianças. Strepto

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33
Q

Pneumonia necrose parenquimatosa

A

Anaero, klebs, S aureus

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34
Q

Cefalosporinas pneumococo

A

cefuroxima, ceftriaxone, cefotaxima

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35
Q

Agentes pneumonia DPOC/tabag

A

H infl, P aerug, Legion, S pneum, M catar

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36
Q

Agentes pneumonia pneumopatia estrutural

A

P aero, S aureus

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37
Q

Agentes pneumonia calefação /AC

A

Legionella

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38
Q

Critérios Light

A

prot LP/S >0,5; LDH LP/S >0,6; LDH LP >2/3 LSN sérico

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39
Q

Derrame pleural complicado / empiema critérios

A

pH m7,2, glic m40 (60); LDH >1000, purulento, bact no Gram

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40
Q

PAC aspiração tto

A

clinda ou amoxi clav

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41
Q

PAC legionella sintomas associados

A

TGI, SIAD, elev enz hep

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42
Q

Pneumonia legionella tto

A

macrolídeo

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43
Q

Mycoplasma pneumoniae clínica

A

Tosse*, subagudo, miringite bolhosa, anem hemol crioagl, Steven J, Raynaud, serosite, neuro

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44
Q

Pneumonia nosocomial/ AVM precoce agentes

A

S pneum, H infl, G- ent

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45
Q

Pneumonia nosocomial/ AVM tardia agentes

A

> 5d. G- ent (P aero, acineto), S aureus

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46
Q

Pneumonia nosocomial/ AVM precoce tto

A

ceftriaxone / levoflox / ampi sulb

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47
Q

Pneumonia nosocomial/ AVM tardia tto

A

cefep/ceftaz/pipe tazo/ imi/mero + levo/cipro/amica +- vanco

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48
Q

Pneumonia nosocomial dx

A

fb>38, leuc >10 ou -4, secr purulenta, piora oxigenação

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49
Q

Pneumonia nosocomial klebsiella tto

A

carbapenêmico

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50
Q

Ebola caso suspeito

A

21 d Libéria , Guiné e s leoa , fb início súbito +- hemorragia

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51
Q

Tipos hipersensibilidade

A

I imediata II Ac III imunocomplexos IV tardia (arterite temporal, Takayasu)

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52
Q

Deficiência IgA

A

imunodef 1ª + comum, maioria assint, atopia, infec repet, AI

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53
Q

Agamaglobulinemia

A

lig X, menino infecções bact recorrentes 1° ano

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54
Q

Imunodeficiência combinada grave

A

óbito 1° ano se não tratar

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55
Q

Imunodeficiência comum variável

A

diferenciação LB, adultos com infecções recorrentes, ,tto Ig IV

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56
Q

Síndrome Wiskott Aldrich

A

rec lig X, trombocitopenia, dermatite, infecções capsulados, tto definitivo TMO

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57
Q

Ataxia telangectasia

A

ataxia progressiva, telangect oculares, sinusite/pneum repet, aum risco neo

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58
Q

Síndrome Chédiak Higashi

A

AR, def degranulação fag, alb parcial, cabelo prateado, sensib sol, NP motora e sens, ataxia, def agreg plaq, S linfome like

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59
Q

Doença granulomatosa crônica

A

LX, AR; NADPH, infecção S aureus

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60
Q

HIV tipo mais comum Brasil

A

HIV 1, grupo M, subtipo B

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61
Q

HIV fisiopatologia

A

aderência gp120 > lig gp41 aos coR CXCR4 e CCR5> internaliz > transcrip rev > integrase > form prot > protease

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62
Q

HIV dx crianças

A

-18m moleculares

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63
Q

TARV indicação formal

A

sintom, assint: CD4 -500 ou >500 com: HBV+ c/ indic tto

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64
Q

TARV considerar indicação

A

CD4>500 +: neo ñ def c/ indicação Qt/Rt, dç CV ou alto risco, HCV+, CV> 100.000

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65
Q

TARV 1ª linha

A

TDF + 3TC + efavirenz

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66
Q

TARV alternativas TDF

A

AZT > ABC > ddI

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67
Q

TARV alternativas efavirenz

A

NVP

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68
Q

TARV 2ª linha

A

2 ITRN + LPV/r

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69
Q

TDV EA

A

nefrotoxicidade

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70
Q

AZT EA

A

mielotoxicidade

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71
Q

DDI EA

A

pancreatite aguda

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72
Q

Efavirenz EA

A

S neuropsiquiátrica

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73
Q

Idinavir EA

A

nefrolitíase

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74
Q

AIDS doenças definidoras que não precisam de confirmação dx

A

candida esof, CMV, HSV mucocut, LMP, pneumocistose, neurotoxo, micobact não TB disseminada

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75
Q

AIDS doenças definidoras

A

S consump+ diar/fad cron+ fb, P jirov, 2+ PNM, HSV>1m, cand esof/VAI, TB extra pulm, Kaposi, CMV, neurotoxo, encefalop, cripto, micobact ñ TB dissem, LMP, criptosp/isosp cr, micose dissm, LNH B/1° SNC, ca colo inv, Chagas reat, nefro/cardiopat sintom; leish atípica dissem

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76
Q

TARV ITRN

A

AZT (zidovudina), ddI (didadosina), 3TC (lamiv), TDF (tenofovir)

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77
Q

TARV ITRNN

A

NVP (nevirapina), EFZ

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78
Q

TARV IP

A

RTV, ATV

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79
Q

TARV HIV + HBV

A

ITRN/ITRNt: TDF + 3TC

80
Q

TARV HIV + nefropatia

A

ITRN/ITRNt: AZT + 3TC

81
Q

TARV HIV + TB

A

EFZ + 2 ITRN. Evitar IP e ITRNN (interação rifampicina)

82
Q

TARV IP EA

A

dislipidemia (exc atazanavir)

83
Q

TARV profilaxia pós exposição

A

TDF + 3TC + ATV/r 28 dias

84
Q

TARV gestação

A

TDF + 3TC + EFV (=não gestante)

85
Q

TARV gestante droga CI

A

nevirapina (hepatotóxica). Suspender se rash

86
Q

TARV quimioprofilaxia parto

A

AZT todo TP ou 3h antes PC até lig cordão. Exceção: CV indetectável após 34s

87
Q

RN mãe HIV+ conduta

A

AZT imediatamente - até 4s. Se mãe s/ tto adequado: AZT + NVP (se -1,5 kg, só AZT)

88
Q

Profilaxia bactrim RN mãe HIV+

A

4-6 semanas até dx. se HIV+, manter até 1 ano

89
Q

AIDS profilaxia Pneumocystis jirovecii

A

CD4 -200, candidíase oral, FOO. Bactrim 3x semana

90
Q

AIDS profilaxia toxo

A

CD4 -100. Bactrim QD

91
Q

AIDS profilaxia TB

A

Mantoux >5, hx contato, RX+. Isoniazida (+ piridoxina p/ redução NP)

92
Q

AIDS profilaxia M avium

A

CD4 -50. Azitro

93
Q

P jirovecii clínica

A

insidioso, hipoxemia, RX infiltr interst peri hilar e bases. AIDS: difuso. SEM DP e adenomega hilar, LDH alta

94
Q

Bactrim EA (HIV*)

A

TGI, rash, hemato*, nefrite interst alérg em def G6PD, hep med, hipoglic, hiperK

95
Q

Transativação heteróloga HIV

A

Aumento CV por ativação de LTCD4 por infecção (principalmente TB)

96
Q

MAC tto

A

claritro + etambutol

97
Q

Sarcoma Kaposi pulmonar

A

DP sanguinolento, infiltr bilat inf, nodular difuso. DX: fibro visualiz. Tto: TARV

98
Q

Linfoma HIV

A

NH: difuso gd céls B, Burkitt, 1° SNC

99
Q

Pneumonite intersticial linfoide

A

Criança HIV+, insidioso; hipoxemia, baquet

100
Q

Neurotoxo tto se alergia à sulfa

A

substituir por macrolídeo

101
Q

Diarreia HIV causas / tto

A

cripto/ nita, microsp/ alb, isospora/ bactrim. Enteropatia HIV

102
Q

Nefropatia mais comum HIV

A

GESF

103
Q

HIV indicação tto crianças

A

-1a, sintomas, CD4 -500/15%, CV> 100.000

104
Q

TARV escolha crianças

A

AZT + 3TC + NVP (-3a)/ EFV 3a~35kg

105
Q

Dengue tempo viremia

A

1 dia antes até 6° dia após início febre

106
Q

Dengue clínica

A

Fb 2-7 dias +2: NV, rash, mialgia/art, cef/dor retro orb, petéq/ laço+, leucopenia

107
Q

Dengue sinais alarme

A

dor abd intensa, serosite, sgto mucosa, letarg/irrit, hipot post, sínc, Hmega>2, aum Ht

108
Q

Dengue grave

A

Choque, sgto grave, comprometimento grave órgãos

109
Q

Dengue dx

A

sorologia 6° dia, Ag NS1 1° dia/Isolamento viral -5°d. NOTIFICAR

110
Q

Dengue medicamentos CI

A

AAS e AINE

111
Q

Dengue grupos

A

A: s/ sint hemor/comorb. B:petéq/ laço+ ou comorb. C: sinais alarme. D: grave

112
Q

Dengue hidratação

A

A/B: vo, 60 ml/kg/dia, 1/3 soro. C: iv, 10 ml/kg 1h. D: CTI: 20 ml/kg 20 min

113
Q

Chikungunya clínica

A

= dengue, mais leve, com poliartralgia distal. Pode ser subaguda/ crônica

114
Q

Chikungunya labs

A

trombocitopenia leve, leucopenia, função hep alterada, VSG e PCR altas

115
Q

Chikungunya dx

A

1ª semana: PCR ou isolamento viral. Após: sorologia. NOTIFICAÇÃO IMEDIATA

116
Q

Zika clínica

A

rash maculopap prurig, fb baixa interm, hiperemia conj s/ prurido, artralg, mialg, cef

117
Q

Febre amarela clínica

A

1ª: fb alta, Faget, cef, mialg, NV, prostr. 3d: remissão. Grave: piora após remisão

118
Q

Febre amarela grave clínica

A

piora após remisão: fb, D, V borra café, ict, dor abd, hemor, IRA, piora sensório

119
Q

Febre amarela sorologia

A

após 4°-5° dia

120
Q

Febre amarela vacina

A

área de risco, a partir de 9m (6m em epidemia). 10d antes de viagem

121
Q

Malária agente etiológico mais comum

A

P vivax

122
Q

Malária agente etiológico mais letal

A

F falciparum

123
Q

Malária vetor

A

Anopheles

124
Q

Malária febre

A

Terçã (vivax e falc), quartã (malariae)

125
Q

Malária latente

A

P vivax. hipnozoíto no fígado. usar primaquina

126
Q

Malária dx

A

gota espessa. NOTIFICAR

127
Q

Malária tto vivax/ovale

A

cloroquina 3d+ primaquina 7 dias

128
Q

Malária tto falciparum

A

artemeter + lumefantrina (ou artesunato + mefloquina) 3d

129
Q

Malária tto falciparum grave/complicada

A

artesunato IV + clinda / artemeter IM + clinda

130
Q

Malária tto falciparum gesta 1° tri e -6m

A

quinina 3 d + clinda 7 d

131
Q

Malária tto vivax gesta 1° tri e -6m

A

cloroquina

132
Q

Malária tto CI gesta e crianças -6m

A

primaquina (hemólise), doxi (até 8a), artemeter e mefloquina (pode 2° e 3° tri)

133
Q

Malária quimioprofilaxia

A

doxi, meflo, atovaquona/proguanil, cloroq. Protege forma grave

134
Q

Leishmaniose tegumentar

A

lesão pele > granuloma. Cut local; disseminada, difusa, mucosa americana

135
Q

Leishmaniose visceral clínica

A

fb, perda ponderal, HEmega. pancitopenia, hipergamaglob, VSG e PCR altos

136
Q

Teste Montenegro

A

Leish visceral: +após 6m-3a. Cut: localizada, recidiva, mucosa+; difusa -

137
Q

Leishmaniose visceral tto

A

antimoniais pentavalentes e Anfo B*

138
Q

Leptospirose FP

A

Lesão endotélio vasc > dilat e aum permeab microvasc e diátese hemor

139
Q

Leptospirose lesão renal

A

nefrite interst aguda, disf TCP (aum excr Na e K)

140
Q

Leptospirose lesão pulmonar

A

hemorrágica

141
Q

Leptospirose anictérica clínica

A

= influenza, dor panturrilha, sufusão conjuntival

142
Q

Leptospirose íctero hemorrágica clínica

A

após 1s > ict e IR, pulmonar (hemoptise)

143
Q

Leptospirose dx

A

isolamento; sorologia, teste microaglutinação (PO). NOTIFICAR

144
Q

Leptospirose tto

A

precoce: doxi/amoxi. Tardia: pen cristalina, ampi, ceftriaxona, cefotaxima

145
Q

Leptospirose quimioprofilaxia

A

doxi 1x semana

146
Q

Leptospirose lesão fígado

A

colestase intra hep, s/ necrose > altera pouco TA

147
Q

Hantavírus

A

roedores silvestres - aerossol. S cardiopulm* e renal hemorrágica. tto suporte

148
Q

Febre tifoide tto

A

emp: ceftriax + azitro. susc: cipro+azitro ou amoxi+cloranf

149
Q

Lyme clínica

A

I: localizada= eritema migr. II: dissem = neuro/cardio. III: persistente = artrite

150
Q

Lyme sintomas neuro

A

meningoencefalite flutuante, paralisia 1 NC (geralmente VII), e radiculopatia periférica

151
Q

Lyme dx

A

sorologia. NOTIFICAR

152
Q

Febre maculosa

A

carrapato, rickettsia. fb, cef, rash palmoplantar

153
Q

Febre maculosa tto

A

doxi

154
Q

Dengue prova do laço +

A

20 pet adultos (5min), 10 crianças (3min)

155
Q

RN mãe HIV+ sem tto conduta

A

AZT 4s + NVP 3 doses

156
Q

P jirovecii tto alérgico sulfa

A

Clinda + primaquina

157
Q

Isospora clínica

A

Eosinofilia

158
Q

HIV + TB quando iniciar TARV

A

2-8s após início tto TB

159
Q

Dengue critério alta

A

48h s/ fb, Ht normal, plaq >50

160
Q

Endocardite infecciosa lesão cardíaca mais envolvida

A

Prolapso mitral (pop), prótese maior risco individual

161
Q

Lesões cardíacas com maior risco individual para endocardite

A

valva protética, EI prévia, cardiopatia cong cianótica, coarc Ao, deriv cx sist pulm

162
Q

Microrganismo mais comum endocardite infecciosa aguda valva nativa

A

S aureus

163
Q

Microrganismo mais comum endocardite infecciosa subaguda valva nativa

A

Strepto viridans

164
Q

Microrganismo mais comum endocardite infecciosa usuários drogas IV

A

S aureus

165
Q

Microrganismo endocardite infecciosa assoc neo cólon

A

Strepto bovis

166
Q

Endocardite infecciosa pós cx prótese valva classificação

A

-2m: rel à cx (Stag coag-, G-, dift, fung). >1a: adq comunidade

167
Q

Endocardite fenômenos embólicos

A

petéquias, Janeway (mác indolor palm/plant), hemor conj e subung (Splinter)

168
Q

Endocardite fenômenos imunológicos

A

art, glomerulonefrite, Roth (retina), Osler (nód peq dor palm)

169
Q

Endocardite critérios Duke (2M / 1M3m/ 5m)

A

M: HMC+: 2 típica, MO consistente ou 1 C burnetti; eco. m: cond predisp, fb >38, fen vasc/imuno, HMC+ outra

170
Q

Endocardite aguda valva nativa tto

A

oxa + Pen G + genta

171
Q

Endocardite valva protética tto

A

vanco + genta + rifampicina

172
Q

Endocardite usuário drogas IV tti

A

vanco + genta

173
Q

Endocardite subaguda tto

A

esperar cultura

174
Q

Indicações profilaxia endocardite

A

valva protética, EI prévia, dç card cong ñ rep, rep protét 6meses, com defeito residual, tx com valvopatia

175
Q

Procedimentos indicação profilaxia endocardite

A

alguns dentários, via aérea. amoxi 2g 30-60 min antes

176
Q

Endocardite critérios Duke MO típico

A

Strepto viridans, bovis, HACEK, S aureus, enterococo

177
Q

Endocardite indicação cx

A

falência tto, IC grave, fungo, abcesso mural/sept, bradiritmia grave, tromboemb recor, deiscência prótese, -1a cx prótese

178
Q

Abscesso hep piogênico agentes

A

polimicrob. E coli + klebs + comuns, S aureus + comum isolado

179
Q

Impetigo causa

A

S aureus > S pyogenes

180
Q

Impetigo bolhoso causa

A

S aureus

181
Q

Erisipela clinica e tto

A

Superficial, STREPTO, Leve: PenG proc, V oral; grave: cristalina, ceftriax, cefazolina

182
Q

Celulite clínica e tto

A

subcut. aureus > pyogenes.leve: cefalex, clinda, eritro. grave: oxa, cefazo

183
Q

Osteomielite + anemia falciforme

A

Salmonella - ceftriaxone

184
Q

Gangrena Fournier

A

Fasciíte necrosante perineal

185
Q

MRSA adquirido na comunidade tto

A

Bactrim

186
Q

CMV tto

A

Ganciclovir (disseminada, imunocompr, RN)

187
Q

CMV indicações tto

A

grave, órgão nobre (retinite, encef), imunodepressão, gestação

188
Q

Doença arranhadura do gato

A

Bartonella, LN mega >3s. Bx/ PAAF LN. Azitro se LAP extensa

189
Q

TB ganglionar locais mais comuns

A

Cervicais e supraclaviculares

190
Q

TB ganglionar conduta

A

Ressecção, RIPE 6 meses, pesquisar HIV

191
Q

Paracoccidioidomicose formas clínicas

A

Aguda/juv: mono like, LN pode fistulizar. Crônica/adulto: =TB + lesões cut muc

192
Q

Paracoco tto

A

Itraconazol vo 6-8 meses > bactrim 2ª esc > graves Anfo B

193
Q

Histoplasmose epidemio

A

Caverna, morcego / aves

194
Q

Histoplasmose tto

A

Itraconazol VO 6-8 meses > Anfo B se grave

195
Q

Pneumonia associada a cuidados de saúde definição

A

> 2 dias nos últimos 3 meses

Clínica (13 decks)

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