Cardio Flashcards
1
Q
IECA EA
A
IRA, hiperK, tosse, angioedema
2
Q
Tiazídicos EA
A
Hiper: glic, TG, uric. Hipo: K, Na, Mg. Disf sex
3
Q
IECA CI
A
Estenose art renal bilateral. Perda FR>30%. Gestantes
4
Q
BRAII EA
A
IRA, hiperK, angioedema
5
Q
BRAII CI
A
Estenose bilateral art renal. Gestantes. Perda FR>30%
6
Q
Anti HAS escolha pós SCACSST
A
BB
IECA/BRAII
7
Q
Anti HAS escolha ICC sistólica
A
BB/ IECA/ diurético / ACC
8
Q
Anti HAS escolha FA alta resposta
A
BB / ACC
9
Q
Anti HAS escolha prevenção 2ª AVC
A
Diurético
IECA/BRAII
10
Q
Anti HAS escolha DM
A
IECA (+ACC)
11
Q
Anti HAS escolha IRC
A
IECA/BRAII
12
Q
Anti HAS escolha tx
A
IECA / BRAII
+diurético
13
Q
Anti HAS escolha brancos
A
IECA
14
Q
Anti HAS escolha jovens
A
IECA
15
Q
Anti HAS escolha idosos
A
Tiazídico/ ACC
16
Q
Anti HAS escolha negros
A
Tiazídicos / ACC
17
Q
Anti HAS escolha gestantes
A
Metildopa / hidralazina
18
Q
Anti HAS escolha + osteoporose
A
Tiazídico
19
Q
Anti HAS escolha nefrolitiase
A
Tiazidico
20
Q
Urgência hipertensiva definição
A
> 180/100 sem lesão de órgão alvo
21
Q
Emergência hipertensiva definição
A
> 180/100 + lesão de órgão alvo
Geralmente >220/140
22
Q
Emergência hipertensiva conduta
A
Parenterais
-20% imediata
Após controle vo
23
Q
Urgência hipertensiva conduta
A
Orais, controle em 24-48h
24
Q
Estatina menor risco miopatia
A
Pravastatina
25
Feocromocitoma preparo cx
Alfa bloq 10 dias
| B bloq
26
Estatina menor risco miopatia
Pravastatina
27
Espironolactona EA
HiperK
28
Dislipidemia indicação fibrato
TG>500
29
Dislipidemia clássica em DM
HiperTG
| HDL baixo
30
Alvo PA >60 anos
150/90
31
Coarctação de aorta clínica
Baby, diminuição pulsos mmii, diferença PA entre membros
32
Hipertensão maligna clínica
Aumento de PA + lesão vascular progressiva (retina e rim )
33
Hipertensão renovascular jovens causa mais comum
Displasia fibromuscular
34
Hiperaldosteronismo 1º clínica
Hipertensão resistente , hipoK, nódulo adrenal
35
Hiperaldosteronismo 1º investigação
Relação aldo/ atividade renina plasmática
36
Doença renal parenquimatosa clínica
IR, edema, ureia e creat elevadas, proteinúria, hematúria
37
Doença renal parenquimatosa investigação
TFG, US, microalb/ proteinúria
38
Feocromocitoma clínica
Hipertensão paroxística, cefaleia, sudorese , palpitações , taquicardia
39
Feocromocitoma investigação
Catecolaminas e metanefrinas urinárias
40
Doença renovascular clínica
Sopro abd, edema pulmonar súbito, hipoK, piora FR IECA/BRA
41
Doença renovascular investigação
AngioRNM/TC, Doppler , arterio
42
Hipertensão hipertiroidismo
Sistólica
43
Hipertensão hipotireoidismo
Diastólica
44
Encurtamento QT causas
HiperCa, hiperK, digital
45
ECG hiperK
Alargamento QRS, T apiculada, P ausente
46
IC drogas que aumentam sobrevida
B+: IECA/BRAII, Bbloq, espirono (NYHA II+). Hidralazina + nitrato se CI IECA/BRA
47
IC CI IECA
hipotensão grave, K>5,5, creat >3
48
IC indicação ivabradina
Inib seletivo corrente If; RS>70, NYHA II-IV com IECA + BB dose máx
49
IC ressincronização indicações
NYHA II+ refratária, FE-35%, RS + BRE
50
IC FE preservada tto
sintomático
51
Edema agudo de pulmão tto
Hipertensivo: O2, furo IV, morfina IV, nitrato SL. Não hipertensivo: dobuta
52
IAM / IC Killip
I s/ IVE clínica. II disp, crepit inf. III EAP (mort 38). IV choque (mort 81%)
53
Beriberi clínica
Def B1 (tiamina), fadiga, irritab, PNP / encefalopat (seco) , IC alto débito (úmido)
54
IC critérios Framingham (2M / 1M+2m)
M: DPN, TJ, estert, Cardiomega, EAP, PVC, RHJ, -4,5kg com diur. m: edema maleolar, tosse not, disp esf, Hmega, DP, dim capac vital, FR >120
55
Furosemida EA
HipoK, hipoMg, alcalose metab, hipovolemia
56
Medicamentos que aumentam concentração de digoxina
Amiodarona, verapamil, diltiazem, macrolídeos
57
Intoxicação digital ECG
Taqui atrial com bloq 2:1. TV bidirecional. BAV 2° Mobitz I. ST pá de pedreiro
58
B bloqueadores escolha IC
Carvedilol, metoprolol succinato, bisoprolol. Estágio B pode usar outros
59
IC como começar BB
Compensar antes, começar doses muito baixas, aumentar a cada 15 dias
60
IECA escolha IC
qualquer um
61
IC espironolactona indicações
IC sintomática ou FE -35
62
IC indicação hidralazina + nitrato
CI IECA/BRA (hiperK / IR) ou negros refratários
63
IC + FA droga de escolha
BB > digoxina > amiodarona
64
IC ACC que pode usar
anlodipina
65
IC medicamentos IC
verapamil, AINE, corti, ADT, MTF, glitazonas
66
IC FE preservada qual droga não usar
Digoxina
67
IC FER descompensada - quente e úmido - tto
FURO IV + inotrópico vasodilatador (nitroglicerina, nitroprussiato)
68
IC descompensada BB
Manter
69
Cardiomiopatia chagásica
BRD + HBAE, +VD, aneurisma apical, trombos murais
70
Cardiomiopatia dilatada causas IC
Estenose subAo dinâmica*, disf diastólica, isquemia
71
Sopro cardiomiopatia hipertrófica
Aumenta com Valsalva, diminui de cócoras
72
Cardiomiopatia hipertrófica tto
BB, BCCa > ventriculectomia / CDI. Evitar digox, diur, nitrato
73
Cardiomiopatia/displasia arritmogênica do VD
Subst mioc por gordura, 2° causa morte súbita atletas, ECG onda épsilon V1-3
74
Cardiomiopatia periparto
Sistólica
75
Miocardite causas
Coxsackie, HIV, fb reum, LES, cocaína. Crônico: Chagas e HIV
76
Hipertensão pulmonar ECG
Sobrecarga VD: desvio eixo QRS ->D. Aum AD: P alta e apiculada
77
HAP primária tto
varfarina para todos
78
HAP colagenose associada
CREST
79
HAP definição
PAM art pulmonar >25
80
TV monomórfica causas
❤️patias estruturais (IAM, CMP dilatada)
81
Torsades de pointes fator predisponente
QT longo
82
TV polimórfica não torsades causa
Isquemia miocárdica
83
Pericardite ECG
supra ST, concav p/ cima + T apic (depois inversão T)/ infra PR / sem onda Q necrose
84
Pericardite viral agentes
Coxsackie B e Echovirus 8
85
Pericardite características dor
Pleurítica, piora com inspiração profunda e melhora quando inclina corpo para frente
86
Pericardite supra de ST características
Todas derivações exceto V1 e AVR, concavidade para cima
87
Dissecção Ao aguda classificação
De Bakey: I toda, II asc, III desc. Stanford: A asc, B desc
88
Dissecção Ao aguda tratamento
controle PA e FC (Labetalol ou NPS + esmolol / PPL IV). Cx: ascendente ou desc complicada
89
Angina Prinzmetal
Homem 45-55 anos, tabagista. Angina + supra ST transit com reversão com nitrato. Tto: ACCa
90
Síndrome X cardíaca
Mulheres jovens. Dça microvasc, baixo limiar dor. Rel ansiedade
91
SCAssST ECG
T simétrica, apiculada, ST retificado, inversão T, infra ST
92
SCAssST tratamento
AAS, clopi (pelo menos 1 ano), BB, estatina e IECA. Heparina (fondap ou HBPM) por 2-5 dias
93
SCAcsST ECG evolução
supra ST retif/cônc + T apic > supraST abóbada + Q patológica + T invertida > Q pato + T invertida
94
ECG parede anterior
DA. V1, V2 (septo), V3, V4 (parede anterior livre)
95
ECG parede lateral
Cx. DI e aVL (alta), V5, V6 (baixa)
96
ECG parede inferior
CD/ Cx. DII, DIII, aVF
97
ECG dorsal
CD/Cx. Espelho V1-V4
98
ECG VD
CD. V1, V3R, V4R
99
SCAcsST critérios reperfusão
Sintomas, delta T até 12h, supra em 2+ derivações consec ou BRE novo
100
SCA com supra ST angioplastia primária indicações
90-120 min, choque, IC grave, EAP, CI/falha trombolítico
101
SCA com supra ST trombolítico critérios reperfusão
redução >50% do supra, pico enz precoce, arritmia de reperfusão, abolição dor
102
ECG supra V1 e não V2
IAM VD
103
IAM CI absolutas trombólise
Hx AVCh, MAV, neo IC, AVCi 3m, susp dissec Ao, sgto ativo, trauma fac/ TCE 3m, neurocx, HAS grave irresp tto. Estreptoq: tto prévio 6m
104
IAM CI relativas trombólise
HAS grave mal controlada, PA>180/110, AVCi>3m, demência, dç IC, RCP traumática, gde cx 3s, gesta, UP ativa, ACO
105
Ritmo idioventricular acelerado
Arrit pós reperf. Complexos ventriculares 60-120. Benigno e transitório (Hipot - dar atropina)
106
IAM + cocaína não usar
BB
107
IAM VD evitar
nitrato, morfina, diurético
108
IAM droga que aumenta mortalidade
Nifedipina
109
Killip
I: s/ IVE II: leve a mod. III: EAP. IV: choque cardiogênico
110
Pós IAM indicação CDI
Arrit V inst (48h), FE -30, -35 + ICC II ou III, - 40 + Holter (40 dias)
111
IAM causa morte
Pré hosp: FV. Intra hosp: choque
112
Classificação hemodinâmica Forrester
I normal, II cong pulm pura, III hipovolemia grave, IV choque cardiogênico
113
Síndrome Dressler
Pericardite pós IAM tardia
114
Hipotensão postural sintomática tto
fludrocortisona +- midodrina (simpatomimético)
115
FA persistente / recorrente controle FC
diltiazem / verapamil / BB + antitrombótica
116
FA persistente / recorrente controle ritmo indicações e drogas
Refrat / ICC. Reversão + antiarrítmico (sotalol, propafenona, amiodarona + antitrombótico
117
Reversão FA terapia antitrombótica antes e depois
EcoTE s/ trombo: hep > rev > varf 4 sem. S/ ecoTE: varf 3 sem antes + 4 sem depois
118
FA + instab hemodinâmica conduta anticoag
> 48h: cardioversão + hep. -48h: imediata, sem hep
119
FA baixa resposta conduta
Apenas terapia antitrombótica crônica
120
Amiodarona EA
Fígado, tireo, fibrose pulm interst, dep córnea, ataxia, NPP, fotosens, hiperpigm, pró arrit
121
CHA2DS2VASC
ACO >1. ICC, HAS, >75a (2), DM, stroke (2), Vascular, 65-74, sexo F
122
Síndrome bradicardia taquicardia conduta
MP dupla câmara modo DDDR
123
Flutter ECG
RR, FC 150, onda F em dente de serra, negativa em DII DIII e aVF
124
ECG contagem FC
RR 1 quadradão = 300
125
Flutter antiarrítmicos profiláticos
Dofetilida > amiodarona
126
Taqui supra paroxística ECG
RR, FC 120-250, QRS estreito, sem P
127
Taqui supra paroxística reversão
vagal > ADENOSINA > verapamil / diltiazem. Instab: versão
128
Taqui supra paroxística profilática
ablação radiofreq / inib NAV
129
ECG QRS estreito
Menos 0,12 s ou 3 mm
130
Taqui supra mais comum
AV nodal reentrante lenta rápida
131
Arritmia mais comum em crianças
Taqui supra
132
Adenosina CI
Asma
133
Wolff Parkinson White causa
via acessória congênita - condução A>V - taquiarritmias
134
Wolff Parkinson White tto
Ablação sempre indicada
135
Wolff Parkinson White quais taquiarritmias
Taqui supra ortodrômica > antidrômica > FA com WPW
136
WPW FA reversão
Instab: elétrica. Estab: Procainamida > amiodarona / ibutilida
137
Wolff Parkinson White ECG
PR curto, onda delta início QRS
138
Taquicardia juncional não paroxística FP
Aumento automatismo fx His = comando ritmo
139
Taquicardia juncional não paroxística causa + comum
intoxicação digital
140
Taquicardia juncional não paroxística ECG
RR, FC 110, ST-T pá pedreiro
141
Taquicardia juncional não paroxística tto
suspender digital. Se sintomática: verapamil/ diltiazem / BB
142
Taqui atrial multifocal causa + frequente
DPOC
143
Taqui atrial multifocal ECG
RI, QRS estreito, P 3 morfos diferentes em 1 derivação
144
Ddx taquicardia QRS largo
TV: ausência RS todas derivações precordiais, RS>100, dissoc AV, critérios morfo para TV
145
Taqui ventricular não sustentada conduta
BB. se alto risco; CDI
146
Taqui ventricular monomórfica conduta
Cardioversão 100 + Amiodarona / procainamida / sotalol
147
Síndrome de Brugada ECG
RS, pseudo BRD com supra ST V1-V3
148
Taqui ventricular polimórfica conduta
Desfibrilação + amiodarona
149
TV bidirecional
Intoxicação digitálica
150
Síndrome de Brugada ECG
RS, pseudo BRD com supra ST V1-V3
151
QRS alargado
> 3 quadradinhos
152
BAV 1° grau
PR> 0,2s (1 quadradão)
153
BAVT
P s/ relação com QRS
154
Fenômeno de Wenckebach
Aumento progressivo PR até bloq P
155
BAV 2° grau Mobitz II
P event bloq, PR antes bloq = depois
156
BAVT
P s/ relação com QRS
157
BRD
R' alargada V1, S alargada D1 e V6
158
BRE
S alargada V1, R alargada + ausência q D1 e V6
159
Hemibloqueio anterior esquerdo
rS (predomínio negativo) D2 e aVF
160
ECG onda J Osborne
Hipotermia
161
RCP sequência drogas
Adrenalina 1 mg- amiodarona 300 (lido 1-1,5 mg/kg até 3mg) - Adr - amiod 150 - adr - adr
162
Drogas que podem ser adm via endotraqueal
vasopressina, adrenalina, atropina, lido, naloxone
163
Commotio cordis
TV por impacto torácico
164
Hipertrofia VE ECG
S (V1/V2) + R (V5/V6) > 7 quadradões
165
Sopro + valsalva
Aumenta: CMPH, prolapso mitral
166
Sopro + agachamento
Diminui: CMPH e prolapso mitral
167
Sopro + handgrip
Aumenta: IAo
Diminui: EAo
168
Sopro + vasodilatador
Diminui: IAo
Aumenta: EAo
169
Sopro + inspiração
Aumenta: sopros D
