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Clínica > Cardio > Flashcards

Cardio Flashcards

1
Q

IECA EA

A

IRA, hiperK, tosse, angioedema

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Q

Tiazídicos EA

A

Hiper: glic, TG, uric. Hipo: K, Na, Mg. Disf sex

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3
Q

IECA CI

A

Estenose art renal bilateral. Perda FR>30%. Gestantes

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4
Q

BRAII EA

A

IRA, hiperK, angioedema

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5
Q

BRAII CI

A

Estenose bilateral art renal. Gestantes. Perda FR>30%

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6
Q

Anti HAS escolha pós SCACSST

A

BB

IECA/BRAII

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7
Q

Anti HAS escolha ICC sistólica

A

BB/ IECA/ diurético / ACC

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8
Q

Anti HAS escolha FA alta resposta

A

BB / ACC

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9
Q

Anti HAS escolha prevenção 2ª AVC

A

Diurético

IECA/BRAII

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10
Q

Anti HAS escolha DM

A

IECA (+ACC)

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11
Q

Anti HAS escolha IRC

A

IECA/BRAII

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12
Q

Anti HAS escolha tx

A

IECA / BRAII

+diurético

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13
Q

Anti HAS escolha brancos

A

IECA

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14
Q

Anti HAS escolha jovens

A

IECA

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15
Q

Anti HAS escolha idosos

A

Tiazídico/ ACC

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16
Q

Anti HAS escolha negros

A

Tiazídicos / ACC

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17
Q

Anti HAS escolha gestantes

A

Metildopa / hidralazina

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18
Q

Anti HAS escolha + osteoporose

A

Tiazídico

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19
Q

Anti HAS escolha nefrolitiase

A

Tiazidico

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20
Q

Urgência hipertensiva definição

A

> 180/100 sem lesão de órgão alvo

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21
Q

Emergência hipertensiva definição

A

> 180/100 + lesão de órgão alvo

Geralmente >220/140

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22
Q

Emergência hipertensiva conduta

A

Parenterais
-20% imediata
Após controle vo

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23
Q

Urgência hipertensiva conduta

A

Orais, controle em 24-48h

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24
Q

Estatina menor risco miopatia

A

Pravastatina

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25
Q

Feocromocitoma preparo cx

A

Alfa bloq 10 dias

B bloq

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26
Q

Estatina menor risco miopatia

A

Pravastatina

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27
Q

Espironolactona EA

A

HiperK

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28
Q

Dislipidemia indicação fibrato

A

TG>500

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29
Q

Dislipidemia clássica em DM

A

HiperTG

HDL baixo

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30
Q

Alvo PA >60 anos

A

150/90

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31
Q

Coarctação de aorta clínica

A

Baby, diminuição pulsos mmii, diferença PA entre membros

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32
Q

Hipertensão maligna clínica

A

Aumento de PA + lesão vascular progressiva (retina e rim )

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33
Q

Hipertensão renovascular jovens causa mais comum

A

Displasia fibromuscular

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34
Q

Hiperaldosteronismo 1º clínica

A

Hipertensão resistente , hipoK, nódulo adrenal

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35
Q

Hiperaldosteronismo 1º investigação

A

Relação aldo/ atividade renina plasmática

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36
Q

Doença renal parenquimatosa clínica

A

IR, edema, ureia e creat elevadas, proteinúria, hematúria

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37
Q

Doença renal parenquimatosa investigação

A

TFG, US, microalb/ proteinúria

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38
Q

Feocromocitoma clínica

A

Hipertensão paroxística, cefaleia, sudorese , palpitações , taquicardia

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39
Q

Feocromocitoma investigação

A

Catecolaminas e metanefrinas urinárias

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40
Q

Doença renovascular clínica

A

Sopro abd, edema pulmonar súbito, hipoK, piora FR IECA/BRA

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41
Q

Doença renovascular investigação

A

AngioRNM/TC, Doppler , arterio

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42
Q

Hipertensão hipertiroidismo

A

Sistólica

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43
Q

Hipertensão hipotireoidismo

A

Diastólica

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44
Q

Encurtamento QT causas

A

HiperCa, hiperK, digital

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45
Q

ECG hiperK

A

Alargamento QRS, T apiculada, P ausente

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46
Q

IC drogas que aumentam sobrevida

A

B+: IECA/BRAII, Bbloq, espirono (NYHA II+). Hidralazina + nitrato se CI IECA/BRA

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47
Q

IC CI IECA

A

hipotensão grave, K>5,5, creat >3

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48
Q

IC indicação ivabradina

A

Inib seletivo corrente If; RS>70, NYHA II-IV com IECA + BB dose máx

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49
Q

IC ressincronização indicações

A

NYHA II+ refratária, FE-35%, RS + BRE

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50
Q

IC FE preservada tto

A

sintomático

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51
Q

Edema agudo de pulmão tto

A

Hipertensivo: O2, furo IV, morfina IV, nitrato SL. Não hipertensivo: dobuta

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52
Q

IAM / IC Killip

A

I s/ IVE clínica. II disp, crepit inf. III EAP (mort 38). IV choque (mort 81%)

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53
Q

Beriberi clínica

A

Def B1 (tiamina), fadiga, irritab, PNP / encefalopat (seco) , IC alto débito (úmido)

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54
Q

IC critérios Framingham (2M / 1M+2m)

A

M: DPN, TJ, estert, Cardiomega, EAP, PVC, RHJ, -4,5kg com diur. m: edema maleolar, tosse not, disp esf, Hmega, DP, dim capac vital, FR >120

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55
Q

Furosemida EA

A

HipoK, hipoMg, alcalose metab, hipovolemia

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56
Q

Medicamentos que aumentam concentração de digoxina

A

Amiodarona, verapamil, diltiazem, macrolídeos

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57
Q

Intoxicação digital ECG

A

Taqui atrial com bloq 2:1. TV bidirecional. BAV 2° Mobitz I. ST pá de pedreiro

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58
Q

B bloqueadores escolha IC

A

Carvedilol, metoprolol succinato, bisoprolol. Estágio B pode usar outros

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59
Q

IC como começar BB

A

Compensar antes, começar doses muito baixas, aumentar a cada 15 dias

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60
Q

IECA escolha IC

A

qualquer um

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61
Q

IC espironolactona indicações

A

IC sintomática ou FE -35

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62
Q

IC indicação hidralazina + nitrato

A

CI IECA/BRA (hiperK / IR) ou negros refratários

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63
Q

IC + FA droga de escolha

A

BB > digoxina > amiodarona

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64
Q

IC ACC que pode usar

A

anlodipina

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65
Q

IC medicamentos IC

A

verapamil, AINE, corti, ADT, MTF, glitazonas

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66
Q

IC FE preservada qual droga não usar

A

Digoxina

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67
Q

IC FER descompensada - quente e úmido - tto

A

FURO IV + inotrópico vasodilatador (nitroglicerina, nitroprussiato)

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68
Q

IC descompensada BB

A

Manter

69
Q

Cardiomiopatia chagásica

A

BRD + HBAE, +VD, aneurisma apical, trombos murais

70
Q

Cardiomiopatia dilatada causas IC

A

Estenose subAo dinâmica*, disf diastólica, isquemia

71
Q

Sopro cardiomiopatia hipertrófica

A

Aumenta com Valsalva, diminui de cócoras

72
Q

Cardiomiopatia hipertrófica tto

A

BB, BCCa > ventriculectomia / CDI. Evitar digox, diur, nitrato

73
Q

Cardiomiopatia/displasia arritmogênica do VD

A

Subst mioc por gordura, 2° causa morte súbita atletas, ECG onda épsilon V1-3

74
Q

Cardiomiopatia periparto

A

Sistólica

75
Q

Miocardite causas

A

Coxsackie, HIV, fb reum, LES, cocaína. Crônico: Chagas e HIV

76
Q

Hipertensão pulmonar ECG

A

Sobrecarga VD: desvio eixo QRS ->D. Aum AD: P alta e apiculada

77
Q

HAP primária tto

A

varfarina para todos

78
Q

HAP colagenose associada

A

CREST

79
Q

HAP definição

A

PAM art pulmonar >25

80
Q

TV monomórfica causas

A

❤️patias estruturais (IAM, CMP dilatada)

81
Q

Torsades de pointes fator predisponente

A

QT longo

82
Q

TV polimórfica não torsades causa

A

Isquemia miocárdica

83
Q

Pericardite ECG

A

supra ST, concav p/ cima + T apic (depois inversão T)/ infra PR / sem onda Q necrose

84
Q

Pericardite viral agentes

A

Coxsackie B e Echovirus 8

85
Q

Pericardite características dor

A

Pleurítica, piora com inspiração profunda e melhora quando inclina corpo para frente

86
Q

Pericardite supra de ST características

A

Todas derivações exceto V1 e AVR, concavidade para cima

87
Q

Dissecção Ao aguda classificação

A

De Bakey: I toda, II asc, III desc. Stanford: A asc, B desc

88
Q

Dissecção Ao aguda tratamento

A

controle PA e FC (Labetalol ou NPS + esmolol / PPL IV). Cx: ascendente ou desc complicada

89
Q

Angina Prinzmetal

A

Homem 45-55 anos, tabagista. Angina + supra ST transit com reversão com nitrato. Tto: ACCa

90
Q

Síndrome X cardíaca

A

Mulheres jovens. Dça microvasc, baixo limiar dor. Rel ansiedade

91
Q

SCAssST ECG

A

T simétrica, apiculada, ST retificado, inversão T, infra ST

92
Q

SCAssST tratamento

A

AAS, clopi (pelo menos 1 ano), BB, estatina e IECA. Heparina (fondap ou HBPM) por 2-5 dias

93
Q

SCAcsST ECG evolução

A

supra ST retif/cônc + T apic > supraST abóbada + Q patológica + T invertida > Q pato + T invertida

94
Q

ECG parede anterior

A

DA. V1, V2 (septo), V3, V4 (parede anterior livre)

95
Q

ECG parede lateral

A

Cx. DI e aVL (alta), V5, V6 (baixa)

96
Q

ECG parede inferior

A

CD/ Cx. DII, DIII, aVF

97
Q

ECG dorsal

A

CD/Cx. Espelho V1-V4

98
Q

ECG VD

A

CD. V1, V3R, V4R

99
Q

SCAcsST critérios reperfusão

A

Sintomas, delta T até 12h, supra em 2+ derivações consec ou BRE novo

100
Q

SCA com supra ST angioplastia primária indicações

A

90-120 min, choque, IC grave, EAP, CI/falha trombolítico

101
Q

SCA com supra ST trombolítico critérios reperfusão

A

redução >50% do supra, pico enz precoce, arritmia de reperfusão, abolição dor

102
Q

ECG supra V1 e não V2

A

IAM VD

103
Q

IAM CI absolutas trombólise

A

Hx AVCh, MAV, neo IC, AVCi 3m, susp dissec Ao, sgto ativo, trauma fac/ TCE 3m, neurocx, HAS grave irresp tto. Estreptoq: tto prévio 6m

104
Q

IAM CI relativas trombólise

A

HAS grave mal controlada, PA>180/110, AVCi>3m, demência, dç IC, RCP traumática, gde cx 3s, gesta, UP ativa, ACO

105
Q

Ritmo idioventricular acelerado

A

Arrit pós reperf. Complexos ventriculares 60-120. Benigno e transitório (Hipot - dar atropina)

106
Q

IAM + cocaína não usar

A

BB

107
Q

IAM VD evitar

A

nitrato, morfina, diurético

108
Q

IAM droga que aumenta mortalidade

A

Nifedipina

109
Q

Killip

A

I: s/ IVE II: leve a mod. III: EAP. IV: choque cardiogênico

110
Q

Pós IAM indicação CDI

A

Arrit V inst (48h), FE -30, -35 + ICC II ou III, - 40 + Holter (40 dias)

111
Q

IAM causa morte

A

Pré hosp: FV. Intra hosp: choque

112
Q

Classificação hemodinâmica Forrester

A

I normal, II cong pulm pura, III hipovolemia grave, IV choque cardiogênico

113
Q

Síndrome Dressler

A

Pericardite pós IAM tardia

114
Q

Hipotensão postural sintomática tto

A

fludrocortisona +- midodrina (simpatomimético)

115
Q

FA persistente / recorrente controle FC

A

diltiazem / verapamil / BB + antitrombótica

116
Q

FA persistente / recorrente controle ritmo indicações e drogas

A

Refrat / ICC. Reversão + antiarrítmico (sotalol, propafenona, amiodarona + antitrombótico

117
Q

Reversão FA terapia antitrombótica antes e depois

A

EcoTE s/ trombo: hep > rev > varf 4 sem. S/ ecoTE: varf 3 sem antes + 4 sem depois

118
Q

FA + instab hemodinâmica conduta anticoag

A

> 48h: cardioversão + hep. -48h: imediata, sem hep

119
Q

FA baixa resposta conduta

A

Apenas terapia antitrombótica crônica

120
Q

Amiodarona EA

A

Fígado, tireo, fibrose pulm interst, dep córnea, ataxia, NPP, fotosens, hiperpigm, pró arrit

121
Q

CHA2DS2VASC

A

ACO >1. ICC, HAS, >75a (2), DM, stroke (2), Vascular, 65-74, sexo F

122
Q

Síndrome bradicardia taquicardia conduta

A

MP dupla câmara modo DDDR

123
Q

Flutter ECG

A

RR, FC 150, onda F em dente de serra, negativa em DII DIII e aVF

124
Q

ECG contagem FC

A

RR 1 quadradão = 300

125
Q

Flutter antiarrítmicos profiláticos

A

Dofetilida > amiodarona

126
Q

Taqui supra paroxística ECG

A

RR, FC 120-250, QRS estreito, sem P

127
Q

Taqui supra paroxística reversão

A

vagal > ADENOSINA > verapamil / diltiazem. Instab: versão

128
Q

Taqui supra paroxística profilática

A

ablação radiofreq / inib NAV

129
Q

ECG QRS estreito

A

Menos 0,12 s ou 3 mm

130
Q

Taqui supra mais comum

A

AV nodal reentrante lenta rápida

131
Q

Arritmia mais comum em crianças

A

Taqui supra

132
Q

Adenosina CI

A

Asma

133
Q

Wolff Parkinson White causa

A

via acessória congênita - condução A>V - taquiarritmias

134
Q

Wolff Parkinson White tto

A

Ablação sempre indicada

135
Q

Wolff Parkinson White quais taquiarritmias

A

Taqui supra ortodrômica > antidrômica > FA com WPW

136
Q

WPW FA reversão

A

Instab: elétrica. Estab: Procainamida > amiodarona / ibutilida

137
Q

Wolff Parkinson White ECG

A

PR curto, onda delta início QRS

138
Q

Taquicardia juncional não paroxística FP

A

Aumento automatismo fx His = comando ritmo

139
Q

Taquicardia juncional não paroxística causa + comum

A

intoxicação digital

140
Q

Taquicardia juncional não paroxística ECG

A

RR, FC 110, ST-T pá pedreiro

141
Q

Taquicardia juncional não paroxística tto

A

suspender digital. Se sintomática: verapamil/ diltiazem / BB

142
Q

Taqui atrial multifocal causa + frequente

A

DPOC

143
Q

Taqui atrial multifocal ECG

A

RI, QRS estreito, P 3 morfos diferentes em 1 derivação

144
Q

Ddx taquicardia QRS largo

A

TV: ausência RS todas derivações precordiais, RS>100, dissoc AV, critérios morfo para TV

145
Q

Taqui ventricular não sustentada conduta

A

BB. se alto risco; CDI

146
Q

Taqui ventricular monomórfica conduta

A

Cardioversão 100 + Amiodarona / procainamida / sotalol

147
Q

Síndrome de Brugada ECG

A

RS, pseudo BRD com supra ST V1-V3

148
Q

Taqui ventricular polimórfica conduta

A

Desfibrilação + amiodarona

149
Q

TV bidirecional

A

Intoxicação digitálica

150
Q

Síndrome de Brugada ECG

A

RS, pseudo BRD com supra ST V1-V3

151
Q

QRS alargado

A

> 3 quadradinhos

152
Q

BAV 1° grau

A

PR> 0,2s (1 quadradão)

153
Q

BAVT

A

P s/ relação com QRS

154
Q

Fenômeno de Wenckebach

A

Aumento progressivo PR até bloq P

155
Q

BAV 2° grau Mobitz II

A

P event bloq, PR antes bloq = depois

156
Q

BAVT

A

P s/ relação com QRS

157
Q

BRD

A

R’ alargada V1, S alargada D1 e V6

158
Q

BRE

A

S alargada V1, R alargada + ausência q D1 e V6

159
Q

Hemibloqueio anterior esquerdo

A

rS (predomínio negativo) D2 e aVF

160
Q

ECG onda J Osborne

A

Hipotermia

161
Q

RCP sequência drogas

A

Adrenalina 1 mg- amiodarona 300 (lido 1-1,5 mg/kg até 3mg) - Adr - amiod 150 - adr - adr

162
Q

Drogas que podem ser adm via endotraqueal

A

vasopressina, adrenalina, atropina, lido, naloxone

163
Q

Commotio cordis

A

TV por impacto torácico

164
Q

Hipertrofia VE ECG

A

S (V1/V2) + R (V5/V6) > 7 quadradões

165
Q

Sopro + valsalva

A

Aumenta: CMPH, prolapso mitral

166
Q

Sopro + agachamento

A

Diminui: CMPH e prolapso mitral

167
Q

Sopro + handgrip

A

Aumenta: IAo
Diminui: EAo

168
Q

Sopro + vasodilatador

A

Diminui: IAo
Aumenta: EAo

169
Q

Sopro + inspiração

A

Aumenta: sopros D

Clínica (13 decks)

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