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Enarm > Infecto > Flashcards

Infecto Flashcards

1
Q

Tríada clásica de mononucleosis infecciosa

A

Esplenomegalia, faringitis exudativa, linfadenopatía

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Q

Prueba Dx de elección de mononucleosis infecciosa

A

Detección de ac heterófilos

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3
Q

Complicación asociada a mononucleosis

A

Ruptura esplénica

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4
Q

Método de imagen de elección para endocarditis infecciosa

A

Ecocardiografía transesofágica

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5
Q

Tx empírico de elección en endocarditis infecciosa

A

Ampi/genta

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6
Q

Agente etiológico del molusco contagioso

A

Poxvirus

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7
Q

Tx para molusco contagioso

A

Suele quitarse solo entre 2 meses y 1 año pero por estética se puede quitar por curetaje o crioterapia
Imiquimod

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8
Q

Qué se espera encontrar en estudio citólogico del molusco contagioso

A

Cuerpos de Henderson paterson

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9
Q

Prueba Dx de primera elección para dengue

A

Pruebas serológicas específicas

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10
Q

Tx elección para lyme

A

Doxiciclina

En embarazadas: amoxicilina

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11
Q

Vector transmisor de Lyme

A

Ixodes

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12
Q

Qué sabes de la fiebre de las montañas rocosas

A

Es por rickettsia rickettsi
Por picadura de garrapata
Dx: AC fluorescentes indirectos
Tx: doxiciclina
Tx en embarazo: cloranfenicol
Secuela: disfunción cerebelosa, encefalitis
Mortalidad alta si no es tratada oportunamente

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13
Q

Cuántos BAAR por ml de esputo tiene que tener una baciloscopia para ser positiva

A

5000 a 10,000 baar

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14
Q

Efectos adversos de antisísmicos

A

Isoniazida. Neuropatía periférica
Rifampicina. Hepatitis colestásica
Etambutol. Neuritis óptica
Pirazinamida. Hiperuricemia

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15
Q

Cada cuánto se tienen de hacer baciloscopias en tb

A

Mensualmente

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16
Q

Prueba Dx más sensible para tb

A

Pcr en esputo

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17
Q

Tx elección en tb pulmonar

A

TAES fase intensiva 60 dosis y sostén 45 dosis

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18
Q

Características de COVID 19

A 
ARN de cadena positiva
Género betacoronavirus 
Orden Nidovirales 
Familia Coronaviridae 
Subfamilia Orthocoronavirinae
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19
Q

Quick soca

A

PAS < o igual a 100
FR > o igual a 22
Glasgow < o igual a 13

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20
Q

Fármacos que se pueden dar en px con s Aureus meticilino resistentes

A

Vancomicina, linezolid o teicoplanina

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21
Q

Intervalo máximo entre las 2 dosis de vacunas Pfizer vs COVID

A

6 semanas

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22
Q

Medio que se utiliza para Dx de gonorrea

A

Thayer- Martin

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23
Q

Inmunidad que proporciona la infección por dengue

A

La infección por un serotipo produce inmunidad de por vida, pero sólo protección temporal y parcial contra los otros

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24
Q

Cómo se define caso probable de rabia y caso confirmado

A

Probable: persona cuyos síntomas indican que puede padecer rabia, que tiene el antecedente de contacto con animal confirmado con rabia
Confirmado: px con encefalitis o que fallece, con sospecha o probabilidad de rabia y que tuvo síntomas de la enfermedad + 1 o ambas de las condiciones siguientes:
-antecedente de transmisión de rabia
-resultados positivos por laboratorio

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25
Q

Estandar de oro dx de brucella y tx elección

A

Mielocultivo. Doxiciclina + Rifampicina

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26
Q

Cuándo se da Tx profiláctico vs Pneumocystis jiroveci en px con vih y qué se da

A

-CD4<200
-CD4<14%
-candidiasis oro faríngea
Se da TMX/SMX

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27
Q

Indicacion para profilaxis vs toxoplasma gondii en px con vih y qué se da

A

-CD4<100
-AC IgG positivos antitoxoplasma
Se da TMX/SMX

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28
Q

Tx de faríngeo amigdalitis bacteriana

A

Parenteral:

  1. Penicilina benzatínica
  2. Penicilina procaínica

Oral

  1. Penicilina V
  2. Amoxicilina/clav

Alergia a penicilinas: eritromicina
Recurrencia y estado de portador: clindamicina

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29
Q

Bacteria más frecuentemente identificada en faríngeo amigdalitis bacteriana

A

S. Pyogenes

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30
Q

Agentes etiológicos de sinusitis

A

Virus >90% (1. Rinovirus 2. Influenza 3. Parainfluenza)

Bacteriana 2-5% (1. S. Pneumoniae 2. H. Influenzae 3. M. Catarrhalis

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31
Q

Tx recomendado en sinusitis

A

Bacteriana

  1. Amoxicilina
  2. Alergia: macrólidos (azitro, claritromicina)

Síntomas
Paracetamol
Solución salina nasal 4-6 sem

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32
Q

Tx recomendado en otitis media

A

Amoxicilina

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33
Q

En qué patologías los agentes causales más comunes son S. Pneumoniae, h. Influenzae y M. Catarrhalis

A

Sinusitis, otitis y neumonía típica

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34
Q

Agente etiológico de neumonía más común en px con EPOC

A

H. Influenzae

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35
Q

Tx elección en neumonía por m. Pneumoniae y C. Pneumoniae

A

Claritromicina

36
Q

Principal agente causal de neumonía en px con vih

A

Pneumocistis jirovecii

37
Q

Dx y Tx de neumonía por pneumocistis jirovecii

A

Tincion gomorresina grocott (metenamina de plata)

TMP/SMX y prednisona en caso de PaO2 <70, gradiente alveolo arterial >35

38
Q

Profilaxis para VIH (agente y cd4 y Tx)

A

P. Jirovecii cd4 <200, candidiasis faríngea, TMP/SMX
T. Gondii cd4<100 + IgG positivos, TMP/SMX
C. Neoformans cd4 <100, fluconazol
CMV, infección previa + cd4<50, valganciclovir o ganciclovir

39
Q

Método Dx de hepatitis D y Tx elección

A

Radioinmunoanálisis del antígeno delta. Sintomático

40
Q

Característica del virus hepatitis D

A

ARN monocatenario

41
Q

Grupo más vulnerable ante infección por hepatitis E, por mortalidad

A

Gestantes

42
Q

Marcador serológico positivo en persona vacunada vs hepatitis B

A

Anti-HBs

43
Q

Vía transmisión de hepatitis G

A

Hemoderivados

44
Q

Marcadores serios en hepatitis B crónica

A

IgG anti HBcAg

45
Q

Patrones serológicos compatibles con px curado de VHB crónica

A

HBeAg y HBsAg negativo

46
Q

Primer marcador en positivisarse en px con VHB

A

HBsAg

47
Q

Método Dx elección de rubéola

A

AC IgM por Elisa

48
Q

A qué familia pertenece la rubéola y cómo está conformado el material genético

A

Togaviridae y ARN positivo monocatenario

49
Q

Características del VIH

A

ARN cadena positiva
Glucoproteínas: gp120 gp41
Proteína en núcleo: cápside p24
Célula Diana VIH: CD4
Mutación de receptor que confiere resistencia: CCR5
Tres principales enzimas presentes en el núcleo: proteasa, transcriptasa reversa e integrasa
Citociunas implicadas en teorías de demencia: IL1 Il6 y TNF
Células Diana en caso de demencia: de la microglía
Qué proteína reduce la expresión de CD4 y MHCI: Nef
Qué factor provoca incremento de riesgo de linfoma de células B: hipergammaglobulinemia

50
Q

Principal modo de transmisión de vih en niños

A

Perinatal

51
Q

Porcentaje de población resistente a vih

A

1%

52
Q

Neoplasia más común en sida

A

Kaposi

53
Q

Dx de cryptococcus neoformans y Tx elección

A

LCR con tinta china y aglutinación de látex. Anfotericina B

54
Q

Cómo se define Tx antirretroviral

A

Combinación de tres o más fármacos de alta potencia utilizados con el manejo de infección por VIH, cuya eficacia haya sido aprobada con ensayos clínicos

55
Q

Estudio de elección en lactante cuya madre tiene vih

A

PCR

Y pruebas serológicas a partir de los 18 meses

56
Q

Cuándo se considera positivo el PPD en px con VIH

A

Induración >5 mm en 48-72 hrs

57
Q

Cuándo y qué se da de profilaxis primaria para MAC en px con VIH

A

Azitromicina cuando exista CD4<50, después de descartar enfermedad diseminada por MAC

58
Q

Con qué inhibidos de proteasa se debe tener cuidado en px alérgicos a sulfas

A

Fosamprenavir

59
Q

Qué ARV ese asocia a diarrea

A

Lopinavir

60
Q

Qué sabes de chikungunya

A

Vector es aedes aegypti y mansonia africana
PCR dx De elección
Principal complicación: artralgias crónicas
Género: alfavirus
Periodo de incubación 3-7 días

61
Q

Complicación intrauterina y complicación en adultos asociados a Zika

A

Microcefalia y sx guillain barre

62
Q

Vía de administración que se debe evitar en px con dengue

A

IM

63
Q

Características de Zika

A

Familia Flaviviridae género: flavivirus

Incubación 3-10 días

64
Q

Características del dengue

A

ARN monocatenario
Fase crítica se produce entre 3er y 7mo día de la fiebre
Lugar de primoinfección: ganglios linfáticos

65
Q

Etiología más probable de mucormicosis

A

Rhizopus spp

66
Q

Dx y Tx de mucormicosis

A

Estudio histopatológico.

Desbridación qx + anfotericina B

67
Q

En la gammagrafía que absceso hepatico se ve caliente y cual frío

A 
Caliente piogeno (e coli)
Frío amebiano
68
Q

Que es la triquinosis

A

Es la infestación por trichinella spiralis que se adquiere por ingesta de carne de cerdo contaminada.
Hay invasión intestinal (diarrea) y luego migran las larvas y llegan a músculo en la segunda semana y tienen miosotis,mialgias, edema, debilidad muscular (de la cara, diafragma y lumbar )

69
Q

Tx de sx loffler

A

Sintomático, broncodilatador y corticosteroides xq los antiparasitarios con funcionan en pulmón

70
Q

Consecuencia principal de la infestación crónica por anquilostoma

A

Deficiencia de hierro

71
Q

Que es la enf estrongiloidosis

A

Infección causada por strongyloides stercoralis.
Manifestación cutánea más común es la urticaria en nalgas y muñecas.
La larva desencadena erupción serpiginosa “larva migratoria” avanza 10cm/hr
Tx ivermectina

72
Q

Vía de contagio de fasciolisis hepática y Tx

A

Ingesta de plantas acuáticas como berros

Triclabendazol

73
Q

Cuánto dura el Tx taes según él área que afecta tb

A

Pulmonar: 6 meses
Meningea: 12 meses
Ósea: 9 meses

74
Q

A quienes se les da quimio profilaxis con Isoniazida por contacto con px con tb

A

<5 años con o sin BCG 6 meses
5-14 años sin BCG
>15 inmunosupresión o vih

75
Q

Quimio profilaxis para tb en px con PPD+

A

PPD + sin vih 6 meses

PPD + con vih 9 meses

76
Q

En px que abandonaron o recayeron para tb que Tx se da

A

5 fármacos incluyendo estreptomicina por 8 meses

77
Q

Cada cuánto se deben pedir niveles de cd4 a px estables

A

Cada 6 meses o cada 4-8 semanas si cambios o toxicidad de fármacos
Si cd4 entre 300-500 por dos años, se piden anuales

78
Q

Cuándo se considera respuesta adecuada en px con vih

A

Aumenta 50-100 cd4 el primer año

79
Q

Con cuántas copias se dice que un px es indetectable

A

<20-50 copias/ml

80
Q

Esquemas de vih preferidos

A

Tenofovir + emtricitabina + efavirenz
Abacavir+ lamivudina + dolutegravir
Tenofovir + emticitrabina + dolutegravir

81
Q

Algunos efectos adversos de ARV

A

Tenofovir: daño renal y enfermedad ósea
Indinavir falla renal por depósitos de cristales
Nevirapina Hepatotoxicidad

82
Q

Tx farmacológico de primera elección en absceso hepatico piogeno

A

Metronidazol + ceftria por 4-6 semanas

83
Q

Factores de mortalidad y mal pronóstico en absceso piogeno

A

Malignidad
Presencia de anaerobios
Necesidad de drenaje qx abierto

84
Q

Signos mayores de COVID

A

Tos( más frecuente), fiebre, cefalea, disnea

85
Q

Fases de COVID

A

Infección temprana
Pulmonar
Hiperinflamatoria

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