Cardiología Flashcards
Verdadero o falso. Se debe integrar dx de hta desde la primera consulta en px dm con DOB o filtrado glomérular <60 que presente cifras de 140/90
Verdadero
Tx de elección en px con Hta y DM
- IECA o ara 2
- Calcio antagonistas
- Tiazidas
Meta de hta en px con dm
<130/80
Tx farmacológico de elección en poliartralgias en px con fiebre reumática
Salicilatos
Arritmia más frecuente en px con fiebre reumática
Prolongación del intervalo PR
Eta terapéutica inicial en emergencia hipertensiva
Disminución de 20-25% de la presión arterial media en la primera hora de forma controlada y progresiva
Principal causa de patología tricúspidea
85% fiebre reumática
Agente etiológico de fiebre reumática
S. Pyogenes
Fases de la fiebre reumática
Edematosa (artritis, corea, carditis)
Granulomatosa (nódulos subcutáneos, aschoff)
Cicatrízal (bandas de fibrina que afectan válvulas)
Complicacion más grave de fiebre reumática
La carditis reumática
Clasificación de carditis en FR y su Tx
Ligera: soplo de i. Mitral con o sin discreta cardiomegalia. Salicilatos
Moderada: soplo de carey, coombs + i. Cardíaca. Metilprednisolona por 3 días y luego Prednisona 2-3 semanas, Salicilatos
Grave: soplo de IA o pericarditis + carditis moderada. Metilprednisolona por 3 días y luego Prednisona 2-3 semanas, Salicilatos
Anti arrítmico de elección en estenosis mitral con fibrilación auricular
Propafenona
Qué es el desdoblamiento paradójico del segundo ruido
Que en espiración se cierra primero el componente pulmonar y después el aórtico
Para qué se calcula la presión de pulso
Porque es sugestiva de ateroesclerosis. >60 mmHg en mayores de 60 años han sido correlacionados con aumento del grosor de la íntima de carótida e hipertrofia ventricular izquierda
A qué edad se debe iniciar tamizaje para hta
18 años
Método Dx de elección para hta
MAPA (Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial)
Qué es el soplo de key-hodgkin
Soplo diastólico de insuficiencia aórtica, tiene calidad áspera similar al de una sierra cortando madera
Estudio inicial y el de elección de valvulopatías
Inicial ECG + Rx tórax
Elección ecocardiograma
Indicaciones para iniciar Tx vs hta
Cifras persistentes >160/100 sin daño a órgano ni factores de riesgo cardiovasculares
Cifras >140/90 en presencia de riesgo cardiaco elevado (>20%) o daño a órgano
Cifras >180/110
Qué elementos conforman el ritmo de duroziez
- Primer ruido brillanté
- Sístole limpia
- El segundo ruido duplicado por chasquido de apertura, seguido de retumbo
- Refuerzo perisistolico debido a contracción auricular
Triada de estenosis aórtica
Angina, síncope y disnea
A qué cardiopatía congénita corresponde la imagen en “zueco”
Tetralogía de fallot
Qué cardiopatía presenta el signo de cimitarra
Drenaje venoso pulmonar anómalo
Hallazgos del ECG de hipertrofia ventricular izquierda
R en V5 o V6 >3 mv
R en aVL > 1.1mv
Índice de sokolow-lyon >3.5
Seguimiento en px con hta bien controladas (en meta)
Cada 3 meses
