Infections respiratoires Flashcards
Les mycobactéries prolifèrent plus rapidement en milieu anaérobique. V ou F
F
Prolifèrent plus rapidement en milieu aérobique, ce qui explique les sites préférentiels d’infections
Historiquement les Grecques nommaient cette maladie le phtisie
Tuberculose
Au début du 20e siècle, les thérapies pour traiter la tuberculose se nommaient la collapsothérapie. En quoi consistaient ces traitements?
- Asphyxier le patient en induisant un pneumothorax
- Chirurgie de remodelage thoracique
- Injection intrapleural d’huile et biles de plastiques
(On avait compris que les mycobactéries proliféraient mieux dans les milieux aérobiques)
À quoi servaient les sanatoriums (hôpitaux éloignés)?
Isolé des patients de tuberculose
Maladie à l’origine de la pneumonie
Tuberculose
Comment se transmet la tuberculose?
Inhalation de microgouttelettes respirables dont le diamètre est de 1 à 5 micron
L’homme est le seul réservoir de bacille tuberculeux. V ou F
V
Quelle est la différence entre un patient dont la coloration de ses expectos renferment des bacilles colorables, et un autre qui n’en a pas.
Indice: transmission de la tuberculose
Le patient avec les expectos positifs transmet de 3 à 7 fois plus la tuberculose
La bacille tuberculeux peut survivre durant des dizaines d’années sous forme latente avant de se réactiver. V ou F
V
Pourquoi y a-t-il formation de granulome dans les poumons après 2 à 10 semaines d’infection de la tuberculose.
C’est un mécanisme de défense pour contenir l’infection
De quoi est constitué un granulome?
- Cellules épithélioïde
- Cellules géantes de Langhans
- Collagène
- Fibroblastes
- Lymphocytes
La tuberculose ammène des bronchiectasies. Qu’est-ce que c’est?
- Distorsion du parenchyme
- Dilatation bronchique
La tuberculose peut simuler plusieurs maladies pulmonaires. Nommez en 3
- Pneumonie bactérienne
- Mycoses endémiques
- Cancer bronchique
Symptômes de la tuberculose (9)
- Fatigue
- Anorexie
- Amaigrissement
- Fièvre légère et intermittente
- Sudation nocturne
- Toux
- Sécrétions mucoïdes ou purulentes
3 techniques diagnostique de la tuberculose
- Coloration
- Culture
- Analyse génétique
de bacilles tuberculeux
À quoi sert l’épreuve à la tuberculine (PPD)?
Vérifier si le système immunitaire du patient a conservé les traces d’une primo-infection de la tuberculose.
C’est seulement lorsque l’épreuve à la tuberculine (PPD) est de plus de 10 mm que le système immunitaire du patient est considéré. V ou F
F
Seulement 5mm chez les populations à haut risque
- VIH
- Autres déficiences immunes
- Enfant soupçonné de souffrir d’une tuberculose active
- Radiographie anormale montrant des anomalies fibronodulaires
Lequel est sensible à la vaccination tu TB?
- Test QuantiFÉRON-TB
- Épreuve à la tuberculine (PPD)
- Épreuve à la tuberculine (PPD)
Cela peut faire des faussement positif, surtout si le vaccin a été administré durant la première année de vie.
La majorité des patients atteints de Tuberculose seront hospitalisés. V ou F
Faux
La majorité sont traités sur une base externe
Il est possible de guérir la tuberculose à l’aide de médicaments. V ou F
Vrai, les voici:
- INH
- RMP
- PZA
- EMB
La tuberculose latente présente des manifestations cliniques. V ou F
Faux
Aucune manifestation clinique si la tuberculose active ne se développe pas
Comment peut-on diagnostiquer la présence d’une infection latente?
Épreuve à la tuberculine
Quel est le principal traitement de la tuberculose latente?
- Médicament
INH
Le principal médicament qui traite la tuberculose latente a des effets secondaires principalement sur quel organe?
Le foie
Il y a 3 groupes de personnes à qui l’on conseil de se faire vacciner contre la tuberculose. Qui sont-ils?
Indice:
- Population
- Métier
- Voyage
- Nourissons des communautés des Premières nations et inuites
- Travailleurs de la santé et de laboratoire
- Voyageurs dans les pays où le nombre de cas est élevé
Les mycobactéries atypiques forment un type de bactérie tuberculeuse non contagieuse. V ou F
Faux
Les mycobactéries atypiques désignent des bactéries non tuberculeuses
Vrai
Ils ne sont pas considérées contagieuses
Les mycobactéries atypiques ne sont pas contagieuses donc ils ne contaminent pas les humains. V ou F
F
- Les immunosupprimés
- Personnes ayant de atteintes structurelles du poumon
La tuberculose est une complication rarement observée chez les sidéens grâce au développement des antirétroviraux. V ou F
F
La tuberculose n’est pas très contagieuse lorsque comparée à l’influenza. La transmission de la maladie à partir d’un cas index se fait lors d’expositions prolongées et par inhalation de microgouttelettes.
L’épreuve à la tuberculine (PPD ou TCT) devrait être systématiquement effectuée sur toutes les populations suivantes sauf une. Laquelle?
- Femme ayant eu plusieurs contacts avec une tuberculose-maladie contagieuse prouvée.
- Homme atteint du VIH.
- Homme chez qui on observe des signes radiologiques d’une infection tuberculeuse ancienne qui n’aurait jamais été traitée.
- Femme enceinte présentant des symptômes grippaux.
- Femme enceinte présentant des symptômes grippaux.
Explication:
Le PPD ou TCT devrait être systématiquement effectué uniquement chez les populations à plus haute incidence de maladie
Germe responsable de la tuberculose
M. Tuberculosis
La tuberculose est à l’origine de la création de la pneumologie et de la chirurgie thoracique comme spécialités propres. V ou F
V
La tuberculose est une complication rarement observée chez les sidéens grâce au développement des antirétroviraux. V ou F
V
La maladie de Pott est un exemple de tuberculose intra-pulmonaire. V ou F
F
La maladie de Pott est un exemple de tuberculose extra-pulmonaire
Qu’est-ce que la tuberculose miliaire?
Forme rare et sévère de primo-infection, où le bacille tuberculeux est disséminé par voie hématogène.
L’atteinte des glandes surrénales par le bacille tuberculeux est encore aujourd’hui la cause la plus fréquente d’insuffisance surrénalienne en Amérique du Nord. V ou F
F
L’atteinte des glandes surrénales par le bacille tuberculeux est encore aujourd’hui la cause la plus fréquente d’insuffisance surrénalienne dans les pays en voie de développement.
