infecciones intrauterinas crónicas

Question 1

en TORCH, que significa la letra “o”

Answer 1

otras infecciones= varicela zoster, vih, sifilis, tuberculosis, hepatitis B, parvovirs b19 y chagas

Question 2

mencione los rasgos comunes del TORCH

Answer 2

trasmision: via ascendente, canal de parto, via hematogena con o sin alteracion en la placenta
signos y sintomas: hepatoesplenomegalia, anemia, ictericia, lesiones oseas, coriorretinitis, trombocitopenia y RCIU

Question 3

de que depende la lesión producida por TORCH

Answer 3

La lesión producida depende de: Infección materna primaria (durante el embarazo) o anterior y Edad gestacional del feto ( pudiendo producir una Reabsorción embrionaria, Aborto, Infección placentaria con infección fetal, RCIU, Parto prematuro)

Question 4

mencione la tetrada de sabin y por que infeccion da?

Answer 4

hidrocefalia
coriorretinitis
calcificaciones intracraneales
convulsiones

Question 5

en la toxoplasmosis quien es el hospedero definitivo?

Answer 5

gato

Question 6

v o f existe la coinfeccion de toxoplasmosis y vih? es comun o poco vsto?

Answer 6

V, es comun

Question 7

mencione el tto durante el embarazo para la toxoplasmosis

Answer 7

espiramicina

Question 8

mencione el tto para la toxoplasmosis en un RN y el tiempo de duracion

Answer 8

sulfadiazina, pirimetamina, ac folico x 12m

Question 9

mencione el tto en el rn con toxoplasmosis y compromiso ocular

Answer 9

clindamicina + corticoides + sulfadiazina

Question 10

si en el dx para toxoplasmosis sale:

igG + / igM - que significa?

Answer 10

mama se infecto antes del embarazo y el feto no esta infectado salvo q la mama sea inmunocomprometida

Question 11

hasta q semana hay riesgo de malformacion en la rubeola congenita?

Answer 11

semana 16 del embarazo

Question 12

con que virus se genera la rubeola congenita?

Answer 12

rubivirus

Question 13

menciona el % de malformacion segun semana en rubeola congenita

Answer 13

sem 1- 8 = 50%
sem 9 -12 = 40%
sem 13-16 = 16%

Question 14

mencione la tasa de infeccion en rubeola congenita

Answer 14

0-12 sem 69%
13-25 sem 24%
26-40 sem 10-15%

Question 15

que enfermedad del torch presenta como un signo clinico de blueberry muffin ?

Answer 15

rubeola congenita

Question 16

que pedimos para dx de rubeola congenita?

Answer 16

serologia IgG y si es muy precoz la infeccion igM

Question 17

cual es el tto para rubeola congenita?

Answer 17

NO HAY

Question 18

metodo preventivo para la rubeola congenita

Answer 18

vacuna antirubeola

Question 19

mencione el sd de gregg y para q infeccion del torch es

Answer 19

enf cardiaca, sordera, cataratas y microcefalia

Question 20

síntomas + comunes en infección x cmv

Answer 20

calcificaciones pv + convulsiones + microcefalia

Question 21

como se dx la infeccion x cmv

Answer 21

cultivo viral en orina o saliva antes de los 21d rn
pcr
serologia (igM) = si este sale negativo no descarta el dx

Question 22

cual es el tto para un rn con cmv

Answer 22

ganciclovir 10 mg x kg x dia cada 12h x 6 sem

Question 23

cuantos dias incuba el vhs ?

Answer 23

2-20

Question 24

de q depende la trasmision del rn con el virus del herpes simple?

Answer 24

de su presencia en el tracto genital

Question 25

dx definitivo de vhs?

Answer 25

cultivo de secreciones

Question 26

menciones las manifestaciones clinicas en vhs cuando es localizada la enfermedad

Answer 26

cutaneo, ocular, oral = 45%
neurologico 35%
diseminacion visceral 25%

Question 27

tto pata VHS

Answer 27

aciclovir 20 mg x kg x dosis cada 8hrs x 14dias

Question 28

que otra opcion aparte de aciclovir podemos usar como ttpara el vhs ?

Answer 28

vidarabina

Question 29

si hay compromiso del snc en vhs cuantos dias se prolonga el tto y con que farmaco

Answer 29

aciclovir x 21d

Question 30

tto para infeccion x vhb

Answer 30

inmunoglobulina hiperinmune 0.5 dentro de las primeras 12h + im vacuna antihepatica B dentro de las primeras 24h

Question 31

como se le dx a un rn con vhb

Answer 31

el hbsAg sale positivo ( transplancetario) y se hace positivo de 3-6 m si se contagio durante el parto

Question 32

que hacer en el sgt escenario: : GESTANTE CON VIH DIAGNOSTICADA DURANTE LA ATENCIÓN PRENATAL O CON Dx PREVIO QUE NO RECIBIO TAR.

Answer 32

Mama: terapia antirretroviral desde la sem 12 de gestación
Parto: tener resultado de carga viral 4 sem antes de la FPP, Cesárea electiva (si no hay estudio de carga viral o es >1000copias), Si carga viral <1000copias podrán dar parto x vaginal ? o dilatación >4 o membranas amnióticas rotas, Pinzamiento de cordón inmediato, No aislamiento
RN: Bañar inmediatamente al RN con abundante agua y jabón, Aspirar suavemente secreciones sin dañar mucosas, Inicio de Tx. profiláctico dentro de las primeras 6 horas de vida con ZIDOVUDINA (AZT) X 4 SEMANAS. No Lactancia Materna

Question 33

que hacer en el sgt escenario:

GESTANTE VIH QUE ESTUVO RECIBIENDO TAR ANTES DEL EMBARAZO

Answer 33

SE SEGUIRAN LAS MISMAS RECOMENDACIONES DEL ESCENARIO 1 SI LA CARGA VIRAL DE CONTROL DE LA GESTANTE ES >1000 COPIAS LA TERAPIA EN EL RN SERA DE ACUERDO AL ESCENARIO 3.

Question 34

Escenario 3 : GESTANTE DIAGNOSTICADA DE VIH DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.

Answer 34

Mama: TAR azt ev, evitar episiotomia,
RN: mismas recomendaciones, azt + lamivudina + nevirapina