balance hidroelectrico Flashcards

1
Q

cual es el % de agua es un neonato?

A

78%

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2
Q

del ACT del neonato cual es el % del LEC?

A

50%

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3
Q

promedio de PI

A

40-50 cc x kg x dia

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4
Q

cual es la formula para perdidas insensibles?

A

INGRESOS - EGRESOS + PERDIDA DE PESO

INGRESOS - EGRESOS - AUMENTO DE PESO

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5
Q

para mantener una concentracion urinaria de 250 mosm x l cuantp cc x kg x dia se necesita los primeros dias y cuanto hasta la 3ra semana de vida

A

se requiere 20-30 cc/Kg/d en los primeros días hasta 70-80 cc/Kg/d en la segunda a tercera semana de vida

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6
Q

cuanto de agua se necesita para las perdidas Gi

A

5-10 cc/kg/d

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7
Q

formula de necesidades basajes

A

egresos + PI

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8
Q

cuanto es el ph en orina de un rn

A

4-5

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9
Q

valor de na en orina en rn

A

40-70

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10
Q

cuantos cc x kg x hora de orina es lo normal en rn

A

1-4

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11
Q

como mantenemos el peso

A

PI+ vol urinario

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12
Q

como perdemos peso

A

dar solo las PI

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13
Q

cuanto es el VIG en RNPT

A

4-6 mg/k/min

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14
Q

causas de exceso hidrico

A

IRA CON ANURIA U OLIGURIA.
SIHAD
HIPERALDOSTERONISMO.
ICC.

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15
Q

cuando aumentamos el agua?

A

NA SÉRICO > 147
MENOR PESO > 15% DE PESO AL NACER.
DESHIDRATACIÓN sin oliguria.
OLIGURIA(DESCARTAR DAP., EMH., ICC., UREA BAJA, NA BAJO, SIHAD, TERCER ESPACIO)

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16
Q

cuando disminuimos el awa?

A
NO HUBO DESCENSO DE PESO O AUMENTO.
EDEMA
Na SÉRICO <132
VOLUMEN URINARIO >4.5 cc/Kg/d.
RESOLUCIÓN DE EMH.
IRA.
DIABETES INSIPIDA.
16
Q

cuando disminuimos el awa?

A
17
Q

La causa más común de incremento de Potasio en neonatos es:

a. Hemólisis
b. Insuficiencia renal
c. Sepsis
d. Arritmia cardiaca.
e. Acidosis metabólica

A

b. Insuficiencia renal

18
Q
Neonato de 3 días de vida con sodio sérico de 155 con pérdida de peso, el
tratamiento recomendado es:
a. Dar bolo de Sodio
b. Disminuir agua libre
c. Dar bolo de Potasio
d. Incrementar agua libre
e. Dar gluconato de calcio
A

d. Incrementar agua libre

19
Q
¿Cuál es el volumen más apropiado para un neonato con peso al nacer de 3Kg
en el primer día?
a.180ml
b.120ml
c.60ml
d.150ml
e.80ml
A

a.180ml

20
Q
Neonato que nace con 1000 gramos de peso, al final de su primer día pesa 900
gramos, su flujo de orina fue 0.8 cc/Kg/h. El diagnóstico y la conducta más
probable a seguir es:
a. Sobrehidratación e igual volumen
b. Deshidratación e igual volumen
c. Euvolemia y conducta expectante.
d. Sobrehidratación y menor volumen
e. Deshidratación y mayor volumen
A

e. Deshidratación y mayor volumen

21
Q
  1. Luego de realizar su balance hidroelectrolitico usted decide que debe programar
    una restricción del aporte de líquidos. Lo mas probable es que halla ocurrido lo
    siguiente:
    a. Hipernatremia
    b. Poliuria
    c. Deshidratación
    d. Descenso de peso mayor al 15% respecto al nacimiento
    e. Pérdida de peso mayor al 3% en un día
A

b. Poliuria

22
Q

Usted va a hospitalizar a un recién nacido de 38 semanas por neumonía congénita. Por lo
cual debe colocar una solución endovenosa de dextrosa. El volumen más apropiado para
este neonato con peso al nacer de 3Kg es:
a. 80ml.
b. 210ml
c. 60ml
d. 120ml
e. 70ml

A

b. 210ml

23
Q

Neonato a término, en su primer día de vida, presenta asfixia perinatal e insuficiencia
renal. Requirió reanimación al nacer, apgar 2 al primer minuto y 4 al 5º minuto. Se
hospitaliza y se coloca infusión endovensa con un flujo de agua de:
a.100cc/k/día
b.90cc/k/día
c.120cc/k/día
d.60cc/k/día
e.150cc/k/día

A

d.60cc/k/día

24
Q
  1. Neonato de 2 días de vida con Tº de 37.9ºC, recibe lactancia materna exclusiva, sin
    factores de riesgo para sepsis. Presenta un descenso de peso de 4% por día. Usted
    solicitaría como examen auxiliar de elección:
    a. Análisis de gases arteriales
    b. Hemograma y PCR
    c. Electrolitos séricos
    d. Hemocultivo
    e. IgM TORCH
A

c. Electrolitos séricos

25
Q

Neonato de 18 horas de vida que presenta una Tº axilar de 37.7 ºC, quien ha tenido
una baja marcada de peso desde el nacimiento y al examen presenta gran avidez para
la lactancia, no polipnea. No factores de riesgo para sepsis. ¿Cuál es su diagnóstico
más probable?:
a. Fiebre por Sepsis
b. Normotermia
c. Fiebre por deshidratación
d. Fiebre por sobreabrigo
e. Fiebre por una infección TORCH

A

c. Fiebre por deshidratación

26
Q

Marque la alternativa correcta sobre la distribución de agua en los recién nacidos:
a. El agua extracelular disminuye en los primeros dias de vida.
b. El agua corporal total disminuye proporcionalmente a menor edad gestcional.
c. El uso de sodio en un RN. que recibe infusión endovenosa debe ser el primer día
de vida.
d. El agua intracelular disminuye y el agua extracelular aumenta en los primeros
dias de vida.
e. El agua intracelular disminuye en los primeros dias de vida.

A

a. El agua extracelular disminuye en los primeros dias de vida.