Infección en vías urinarias

Question 1

Síntomas comunes en infecciones de vías urinarias

Answer 1

Disuria, polaquiuria, urgencia, tenesmo y nocturia

Question 2

¿A partir de cuántos leucocitos se considera piuria?

Answer 2

> 10

Question 3

Son bacterias que se caracterizan por formar nitritos a partir de nitratos

Answer 3

Gram(-) como E. coli

Question 4

Son bacterias poco o nada sensibles a quinolonas, cefalosporinas y betalactámicos

Answer 4

Bacterias grupo BLEE

Question 5

Es el apartado del EGO que describe la concentración, color, sangre y olor

Answer 5

Macroscópico

Question 6

Apartado del EGO que identifica cuerpos cetónicos, Hb, Bb, leucocitos, urobilinógeno, proteínas, pH entre otros

Answer 6

Físico-químico

Question 7

Es el apartado del EGO que evalúa el sedimento urinario en microscopio de luz, donde se observa la celularidad, leucocitos, piocitos, levaduras y fosfatos

Answer 7

Microscópico

Question 8

¿A partir de cuántos episodios se consideran anormales las infecciones en mujeres?

Answer 8

A partir de 3 o más

Question 9

¿A partir de qué momento se consideran complicadas las infecciones en hombres?

Answer 9

A partir de 1

Question 10

Es el prolapso de la vejiga sobre el útero, que predispone a IVUs y es común en el postparto

Answer 10

Cistocele

Question 11

Proceso patológico que promueve las IVUs

Answer 11

Litiasis

Question 12

¿En qué momento se considera positivo un urocultivo?

Answer 12

Arriba de 100k UFC, excepto en embarazadas

Question 13

¿En quiénes se hace urocultivo?

Answer 13

1. Signos y síntomas de IVU superior o sistémica
2. Síntomas atípicos como disuria+vaginitis
3. Pacientes inmunodeprimidos (VIH, DM)
4. Infección multidrogorresistente o que no mejora 48-72 horas después de TX

Question 14

¿En quiénes se trata la bacteriuria asintomática?

Answer 14

Embarazadas y postransplantados de 3 meses

Question 15

Medicamento de primera línea para IVUs en embarazo

Answer 15

Nitrofurantoína

Question 16

Antibiótico que altera la transcripción genética del feto/embrión

Answer 16

Trimetoprim sulfametoxazol

Question 17

1° línea de cistitis no complicada, no útil en pielonefritis

Answer 17

Nitrofurantoína

Question 18

Antibiótico de primera línea para pielonefritis

Answer 18

Ciprofloxacino por 7 días

Question 19

Medicamento con alta resistencia en IVUs, pero que penetra el riñón y eleva la creatinina

Answer 19

Trimetoprim sulfametoxazol

Question 20

Antibiótico de dosis única funcional en cistitis

Answer 20

Fosfomicina

Question 21

Paciente femenino de 24 años que se presenta con antecedente de ardor al orinar, pero ahora refiere dolor en flanco izquierdo asociado a fiebre y náusea. ¿Cuál es el diagnóstico?

Answer 21

Pielonefritis

Question 22

Paciente femenino de 24 años que se presenta con antecedente de ardor al orinar, pero ahora refiere dolor en flanco izquierdo asociado a fiebre y náusea. ¿Qué estudios consideras útiles?

Answer 22

EGO y urocultivo

Question 23

Paciente femenino de 24 años que se presenta con antecedente de ardor al orinar, pero ahora refiere dolor en flanco izquierdo asociado a fiebre y náusea. El urocultivo te reporta un crecimiento de una bacteria gram(-) a razón de 100,000 UFC. ¿Qué bacteria más probablemente esté relacionada?

Answer 23

E. coli

Question 24

Paciente femenino de 24 años que se presenta con antecedente de ardor al orinar, pero ahora refiere dolor en flanco izquierdo asociado a fiebre y náusea. El urocultivo te reporta un crecimiento de una bacteria gram(-) a razón de 100,000 UFC. Tomando en cuenta que se pueda tratar de E. coli, ¿qué tratamiento le darías?

Answer 24

Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 7 días

Question 25

(V/F) Es necesario hacer un cultivo antes de dar un TX para IVU y uno después

Answer 25

Falso, solo se debe hacer 1

Question 26

En caso de que una pielonefritis no responda a tratamiento, ¿qué sospechas?

Answer 26

Alta resistencia o pielonefritis enfisematosa

Question 27

Estudio de elección para la valoración de pielonefritis enfisematosa

Answer 27

Tomografía

Question 28

¿En quiénes se maneja antibiótico a 14 días?

Answer 28

Pielonefritis complicada (por comorbilidades o inmunodepresión)