Enfermedad ósea mineral Flashcards
La deficiencia de ________ impide que el calcio y el fosfato sean absorbidos por el intestino, lo que lleva a un aumento de liberación de PTH
Vitamina D
Principal actor en la disminución de activación de la vitamina D
FGF-23
¿Quién activa la liberación de FGF-23?
La hormona paratiroidea
La sobreestimación de la glándula paratiroidea se traduce en:
Hiperplasia glandular y ↑PTH excesivamente
Es la parte de la nefrona que produce el Klotho, que se asocia íntimamente con una disminución con el paso de los años
Túbulo contorneado distal
Con la disminución de la TFG, los compuestos que más predominan son
PTH, FGF-23 y fósforo
La enfermedad renal crónica, se asocia con una elevación del fósforo en sangre debido a una liberación masiva de PTH y una _______ disminuida en intestinos
Absorción
La enfermedad ósea mineral, lleva a la calcificación ___________ y de tejidos blandos
Vascular
Principal causa de muerte en los pacientes con enfermedad renal crónica
Síndromes coronarios agudos
¿Cómo son los huesos en ERC?
Frágiles, predispuestos a fracturas
La falta de tratamiento a la hipocalcemia se traduce como
Osteítis fibrosa quística, por acción elevada de los osteoblastos
El exceso de tratamiento para la hipocalcemia se traduce en
Enfermedad ósea adinámica, por un exceso de proteína D y disminución de PTH
Son alimentos altos en fósforo, que pueden afectar a la enfermedad ósea mineral
Lácteos y derivados, embutidos, leguminosas
Son los compuestos que inhiben la secreción de hormona PTH
Análogos de vitamina D (calcitriol, colecalciferol, ergo calciferol)
Principal riesgo del uso de calcitriol
Hipercalcemia e hiperfosfatemia
Son medicamentos que se unen al fósforo de la dieta y disminuyen la absorción
Quelantes de fósforo, derivados de metales, sevelámero y carbonato de calcio
Medicamentos que asemejan la función de la paratiroidea, y disminuyen el umbral de las mismas para producir PTH
Calcimiméticos (cinacalcet)
En ERC, existe depósito de matriz extracelular en la corteza, lo que lleva a una disminución de la función de los __________ para producir eritropoyetina
Fibroblastos
¿En qué etapa se da más la anemia de enfermedades crónicas?
E4-E5
Es una proteína hepática deletérea producida por el hígado ante inflamación crónica, que disminuye la absorción GI de hierro
Hepcidina
¿Cuál es el tratamiento de preferencia en anemia por ERC?
Eritropoyetina + hierro IV
Inhibidor de la hidroxilasa de HIF oral, que promueve mejoría sobre los niveles de Hb
Roxadustat
Son elementos medidos en ERC de manera clínica
Calcio, fosfato, PTH, vitamina D (25-hidroxivitamina)
Son elementos medidos en ERC de manera experimental
Klotho y FGF-23
