Infecção de Catéter

Question 1

Quais tipos de cateter tem maior risco de infecção?

Answer 1

Venoso central > Periférico

Question 2

Qual lugar de cateter tende a infectar mais?

Answer 2

Femoral > Jugular > Subclávia

Question 3

Principais etiologias para infecção de catéter:

Answer 3

1º Staphylococcus (coagulase negativos e aureus)
2º Enterococcus (disseminação hematogênica)
3º Candida spp; enterobacters (E.coli e pseudomonas)

Question 4

Após quanto após inserir o catéter que inflamou eu posso dizer que houve infecção por conta do catéter?

Answer 4

> 48h

Question 5

Como realizar o diagnóstico de infecção relacionada ao cateter?

Answer 5

1. Tempo: >48h de permanência do cateter
2. hemoculturas positivas
   - (pelo menos 2 amostras de S.coagulase positiva ou pelo menos 1 amostra de outros germes)

Question 6

Paciente internado em leito de enfermaria apresentou região de punção do catéter venoso com flogismos.

Como conduzir?

Answer 6

Retirar o catéter sempre que possível.
+
ATB IV por 7-14 dias

Sempre tirá-lo se instabilidade hemodinâmica, sepse, complicação ou patógeno perigoso)

Question 7

Situações onde é obrigatório a retirada do catéter infectado:

Answer 7

• Sepse
• Instabilidade hemodinâmica
• Patógeno perigoso
• Complicação (tromboflebite, endocardite, osteomielite)

Question 8

Antibióticoterapia de infecções de sítio de acesso venoso:

Answer 8

se paciente estável: aguarde culturas.
Se paciente instável: empírico
- Meropenem + Vancomicina + ….
Enterococo: Ampcilina
Enterobactéria: Ceftriaxone ou meropenem
Candida: Caspofungina