INFECÇÃO DA PELE E TECIDO SUBCUTÂNEO

Question 1

IMPETIGO: característica da lesão

Answer 1

“Máculas eritematosas, que
evoluem para vesicopápulas/
bolhas, as quais dessecam com
formacão de crostas melicéricas”

Question 2

IMPETIGO: etiologia (bolho/não bolhoso)

Answer 2

Não bolhoso: S. Aureus > S Pyogenes

Bolhoso: S. Aureus

Question 3

IMPETIGO: complicações

Answer 3

Infecciosas:

Toxina esfoliativa (síndrome da pele escaldada) - S. aureus

Faringoamigalite estreptocócica - S. pyogenes

Não infecciosa:
Pyogenes: GNDA/GNPE; FR; escarlatina

Question 4

IMPETIGO: tratamento (local/sistêmico)

Answer 4

LOCAL: limpeza local com sabonetes antissépticos e remoção das crostas com compressas de água morna + Mupirocina 2% ________________________________________
Aplicar 2x/dia

SISTÊMICO: Cefalexina 500mg _______________________________
Tomar 1cp VO 6/6h por 7 dias

Question 5

IMPETIGO: critérios de internação

Answer 5

*perioral/perinasal (criança)
*toxemia
*extensão do quadro
*manifestações sistêmicas

Question 6

ERISIPELA: agente

Answer 6

Streptococcus ß hem. grupo A (pyogenes)

Question 7

ERISIPELA: características da lesão

Answer 7

● Edema, eritema e calor
● Margens bem definidas, aparência brilhosa, progressão rápida e dor
intensa
● Regiões com déficit de drenagem linfática é mais predisposto
● Porta de entrada
● Mais comum em idosos

Question 8

ERISIPELA: tratamento (graves/moderados/repetição)

Answer 8

Grave: Ceftriaxone 1g/24H

Leve/Moderado: Amoxicilina 500mg 8/8H

De repetição:
Penicilina G benzatina 1.200.000 U IM 1x/mes

Elevação de membros
Uso de meias compressivas
Deambulação

Question 9

CELULITE: agente

Answer 9

• S Pyogenes ou S. aureus

Question 10

CELULITE: características da lesão

Answer 10

• S Pyogenes ou S. aureus
• Infecção da derme profunda e do subcutâneo
• Eritema mais claro (rosa)
• Margens não definidas
• Febre, calafrio, mal estar
• Dor, eritema, edema e calor
• Criança: cabeça e região cervical
• Adulto: extremidades

Question 11

CELULITE: leve/moderado/grave

Answer 11

LEVES/moderados: cefalexina: 250-500 mg por via oral quatro vezes ao dia

Casos graves: Oxacilina 2 g IV 4/4h

Question 12

CELULITE: fatores de risco

Answer 12

Fatores de risco:
Venopunção
Mordedura humana
Mordedura cães e gato

Question 13

CELULITE: critérios de internação

Answer 13

Internação: comprometimento do estado geral, próxima à articulação, imunodepressão, em face, periorbitária, tórax, abdome

Question 14

FURÚNCULO E CARBÚNCULO: definição + etiologia

Answer 14

Furúnculos são nódulos ou pústulas dolorosos que acometem um folículo piloso e são causados por infecção estafilocócica.

Carbúnculos são agrupamentos de furúnculos que se conectam no tecido subcutâneo

Atinge camadas mais profundas (derme e
subcutâneo)

S. aureus

Question 15

FURÚNCULO E CARBÚNCULO: caracteríticas

Answer 15

● Nódulos eritematosos, dolorosos. Pode haver
flutuação central. Pode ter febre

Furúnculo: pode não ter local de drenagem → faz compressa morna

Carbúnculo/antraz: ● Superfície apresenta múltiplos pontos de drenagem

Question 16

FURÚNCULO E CARBÚNCULO: tratamento

Answer 16

Cefalexina 500mg _______________________________
Tomar 1cp VO 6/6h por 7 dias

MRSA: clindamicina: 300 mg por via oral quatro vezes ao dia por 10 dias

● Compressas mornas
● Drenagem
● Sintomáticos

Dipirona 500mg _______________________________
Tomar 1cp VO 6/6h se dor ou febre