Infecção Crônica Flashcards
Qual a infecção crônica mais comum da mão
Hanseníase
(em países pobres)
Qual a infecção crônica bacteriana mais comum da mão
Nocardiose
Qual a infecção crônica fungica mais comum da mão
Esporotricose
Quantos % dos casos de Hanseníase atingem o nervo e Quais os nervos mais atingidos
70%
Ulnar > mediano > radial
Qual a primeira alteração nervosa causada pela HD
- Perda sensitiva
Qual a ultima alteração causada pela HD
Perda motora
Em que região das células nervosas ocorre a proliferação do M leprae
Células de Schwann
Quais tipos de fibra são afetadas primeiro na HD
Não mielinizadas
Quantos % das fibras sensitivas devem estar destruidos para que haja perda da sensibilidade
30%
Em que região a carga bacilar é maior nos pacientes com HD
Nervo
mais que na pele
Qual o sinal patognomônico da Hanseniase
Aumento dos nervos
presente em 25% dos casos
Quando presente, 95% dos pacientes apresentam déficit neurológico
O que causa o aumento dos nervos na Hanseníase
Reação do orgnismo
leva macrófagos a formarem granuloma e fibrose
Qual o TTo qnd há dor neurítica grave ou perda da função sensitiva/motora após tto com corticoide
Descompressão externa e Epineurotomia
Qual a deformidade mais comum na HD
Garra ulnar
Qual o nervo que é afetado primeiro na DH
Ulnar
é palpável ou visível em 80% dos casos
Qual o padrão outro para diag de HD
- esfregaço de pele
porém pode ser feita biópsia de nervo ou pele
Qual o nome da reação ao tto da HD que causa necrose de pele
reação de lúcio
ocorre na forma paucibacilar
Qual o aspecto clínico do pioderma gangrenoso
ulcera secretiva cercada por bordas arroxeadas crescendo 1/2 cm/dia
Quais condições associadas ao pioderma gangrenoso
Retocolite ulcerativa e Chron
Qual o TTO do pioderma gangrenoso
Corticoide apenas
cirurgia piora o quadro
Qual a infecção fúngica associada com fratura exposta em pacientes imunocomprometidos
mucormicose
Quais as duas infecções fúngicas comuns em queimados
Aspergillus e mucormicose
Quais os 3 lugares mais comuns de infecção pelo M. tuberculosis
- Tenossinovite de Flexores
- Pioartrite de punho
- Osteomielite de falange
O que é encontrado no desbridamento do abscesso frio da TB na mão
Corpúsculos em grão de arroz
Qual articulação mais acometida pela Artrite tuberculosa
Punho
Qual a posição do punho na artrite tuberculosa
- Em Flexão
Qual a tíade da artrite tuberculosa
Phemister
Osteoporose justaarticula
+
Cistos subcondrais
+
gradual estreitamento articular
Qual o local mais afetado pela OSTEOMIELITE TUBERCULOSA em CRIANÇAS
e nos adultos
Falange Proximal
Adultos: Falange Proximal
Quais os dedos mais acometidos pela TB em adultos
3º e 4º
Quais os dedos mais acometidos pela TB em crianças
2º, 3º e 4º
Qual o perfil epidemiológico de quem é infectado pela blastomicose na mão
- trabalha com o solo
Qual a localização mais comum do granuloma interdifgital do ordenhador
2ª e 3ª comissuras
Qual a infecção por micobactéria mais comum da mão
M. marium
não é M. tuberculose
Qual infecção crônica apresenta grânulo amarelo sulfúrico na biópsia
Actinomicose
Em quem pode estar presente a actinobacilose
após soco na boca
causa tenossinovite crônica
É um exemplo de Mycobactéria de crescimento rápido(menos que sete dias):
a) M. terrae
b) M. szulgai
c) M. marinum
d) M. abcessus
A droga de escolha no tratamento da esporotricose linfocutânea é:
a) Anfotericina B
b) Itraconazol -
c) Polimixina B
d) Azitromicina
Qual a forma mais comum de Tuberculose na mão
Cutânea
Em relação a tenossinovite micobacteriana da mão, é correto afimar que:
a) Normalmente acomete os tendões dos músculos extensores dos dedos e punho
b) Raramente acomete o FUC -
c) É rara porque micobactérias tem maior predileção por ossos e articulações do que tenossinóvia
d) Frequentemente está associada a TB pulmonar
A osteomielite tuberculínica:
a) Corresponde a 20% dos casos de TB extrapulmonar
b) Acomete a coluna em 30% dos casos
c) É mais comum que a forma de tenossinovite
d) Nas mãos, acomete tipicamente falanges e MTCs -
A fisiopatologia da lesão do M. Leprae aos nervos periféricos é:
a) Neuropatia infecciosa
b) Neuropatia imunológica
c) Neuropatia compressiva
d) Todas alternativas estão corretas
Qual o período de incubação do M. Lepra?
a) 2 a 7 dias -
b) 10 a 14 dias
c) 21 a 28 dias
d) 30 a 36 dias
Quais os três sinais cardinais definidos pela OMS para o diagnóstico clínico da Doença de Hansen:
a) Áreas de anestesia na pele, espessamento dos nervos e lesões hipopigmentares
O Antrax é causado por uma bactéria tipo:
a) Bacilo gram -
b) Bacilo gram +
c) Coco gram -
d) Coco gram +
Qual a forma mais comum do pioderma gangrenoso
Ulcerativa