Infeção e vacinação Flashcards
Quais são as primeiras barreiras contra a infeção?
Barreiras físicas e químicas: epitélio da pele, do intestino e mucosas | pH, péptidos antibacterianos e flora comensal. É necessário o agente infecioso conseguir passar por estas barreiras, para infetar. Quando entra no organismo, encontra o sistema imune inata e este recruta e ativa o adaptativo.
Como é que os vírus entram na célula hospedeira?
Através do reconhecimento dum recetor nas células do hospedeiro. Após entrada nas células o vírus replica-se, sendo mais vantajoso não lisar a célula.
Na replicação viral que mecanismos são ativados?
Mecanismos da imunidade adaptativa mediada por células e humoral.
A resposta humoral pode promover mecanismos como neutralização…
Opsonização, MAC e resposta dependente de anticorpos (ADCC).
Que anticorpos promovem a ligação ao complemento? Que se liga aos recetores dos fagócitos?
Que é apresentado na membrana das células maturas?
IgG e IgM;
IgG;
IgM e IgD.
Quais as funções dos diferentes anticorpos em resposta a uma infeção viral?
IgG, M, A: bloqueiam a fusão do envelope do vírus à membrana da célula hospedeira;
IgG e M: opsonização vírus aumentando a capacidade de fagocitose e medeiam a opsonização por C3b promovendo a MAC;
IgM: aglutina partículas dos vírus.
Quais as funções da imunidade mediada por células numa infeção viral?
IFN secretado por Th e Tc admite funções anti-virais diretas;
CD8 matam o vírus;
(NK e macrófagos matam o vírus com auxílio dos anticorpos.)
A neutralização de vírus ocorre apenas quando entram no sistema biológico?
Ocorre quando entram no sistema biológico, impedindo que produzam infeção, mas também pode ocorrer quando deixam a célula hospedeira, impedindo infeção nas outras células.
Qual a importância das células Th no combate aos vírus?
Produzem citocinas que promovem atividades anti-virais como:
Th1 - IFN com funções antivirais e IL-2 que estimula a diferenciação das CD8+, sendo que juntas estimulam a resposta das NK.
Qual a importância das células Tc no combate aos vírus?
Impedir a formação de mais partículas virais através da destruição de células infetadas pela apoptose.
As respostas imunes a bactérias extracelulares e intracelulares são as mesmas em termos da eficiência dos anticorpos?
Não, os anticorpos são mais eficientes em bactérias extracelulares do que em intracelulares.
A polarização em Th1 serve para defender o organismo contra…
Micróbios intracelulares.
Estimulada por IFN e promove ativação dos macrófagos.
A polarização em Th2 serve para defender o organismo contra…
Parasitas.
Estimulada por IL4, 5, 13 e promove a ativação de eosinófilos, mastócitos e macrófagos alternativos
A polarização em Th17 serve para defender o organismo contra…
Micróbios extracelulares e fungos.
Estimulada por IL17, 22 e promove a inflamação por via dos neutrófilos e monócitos
A imunização pode ser administrada de modo…
Passivo ou ativo.
O que é a imunização passiva?
Administração de anticorpos devido a situações de imunodeficiência, exposição a venenos e toxinas e exposição a patogénios cuja resposta imune normal não pode desenvolver-se tão rapidamente, podendo levar à morte.
Ocorre naturalmente a passagem de IgG entre a mãe e o feto através da placenta e IgA através do leite materno.
O que é a imunização ativa e qual a sua principal estratégia?
Promover a proliferação de células T e B ativas, formando células de memória.
Vacinas que devem ser seguras, eficazes e modo de administração e entrega simples e adequado à população.
Que tipos de vacinas existem?
Vivas e atenuadas (patogénios enfraquecidos), inativas, vacinas de subunidades (moléculas derivadas do patogénio e RNA), vacinas conjugadas.
Quais as vantagens e desvantagens das vacinas vivas e atenuadas?
Capacidade de replicação com patogenicidade diminuída - estimulação de imunidade celular e humoral;
Sem necessidade de boosters;
Sem necessidade de administrações sucessivas.
Possíveis mutações adquiridas - reversão para forma patogénica;
Mais complicações;
Transporte no frio, para estabilidade.
Quais as vantagens e desvantagens das vacinas inativas?
Sem reversão para forma patogénica;
Mais fáceis de transportar e estáveis.
Necessidade de boosters;
Sem replicação - ativação de imunidade humoral apenas;
Necessidade de adjuvantes e exposição a químicos;
Perigosa se nem todos os patogénios estiverem mortos ou inativos.
Quais as vantagens e desvantagens das vacinas baseadas em macromoléculas do vírus?
Sem reversão para forma patogénica;
Mais fáceis de transportar e estáveis.
Necessidade de boosters;
Sem replicação - ativação de imunidade humoral apenas, mais especificamente de produção de anticorpos IgM com baixa capacidade de alteração de classe e produção de células de memória;
Necessidade de adjuvantes e exposição a químicos;
Perigosa se nem todos os patogénios estiverem mortos ou inativos.
Que moléculas podem ser introduzidas nas vacinas de subunidades?
Toxina (exotoxinas) inativa, polissacáridos inativos (parede), glicoproteínas inativas (membrana), Ag recombinantes.
Como se pode aumentar a eficácia da vacina, quando o Ag usado não é forte o suficiente?
Promover inflamação, pois vai recrutar mais células imunes;
Diminuir a libertação de Ag, promovendo interações mais longas;
Uso de adjuvantes que estimulam as células imunes (alumínio - Th2 | MF59 - diminui libertação de Ag | AS04 - agonista de TLR4, promovendo respostas de Th1)
Podem os agentes infeciosos serem auxiliados por outros agentes para infeção e transmissão?
Sim, denominados por vetores. Tem-se por exemplo os mosquitos que passam a barreira da pele.
