Infarto Miocardico En El Anciano 👴🏼♥️ Flashcards
1
Q
Mortalidad en >65 años
A
16.5
2
Q
Manifestaciones clínicas
A
dolor atípico o sin dolor.
fatiga, disnea, debilidad o síncope
antecedente de IC puede originar confusión inicial en el diagnóstico.
3
Q
Hallazgos EKG
A
- Bloqueo de rama izquierda.
- Elevación del segmento ST en el punto J en 2 derivaciones contiguas.
a. V2-V3:
i. 0.2 mV en hombres.
ii. 0.25 mV en mujeres.
b. Resto de las derivaciones: 0.1 mV.
4
Q
Escalas
A
GRACE y TIMI están validadas en >65 años.
5
Q
Tratamiento
A
○ El tx fibrinolítico disminuye la mortalidad 15% en >75 años.
○ HBPM con ajuste de dosis para reducir el riesgo de muerte y reinfarto.
○ NO se recomienda inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa en >75 años por aumento en el riesgo de hemorragia intracraneal [abciximab, eptifibatide, tirofiban].
6
Q
Herramienta CARING
A
evaluación del riesgo de muerte en 1 año