Inducción del trabajo de parto Flashcards
Teorias del inicio de trabajo de parto
- Pérdida funcional de los factores de mantenimiento del embarazo
- síntesis de factores inductores
- señal inicial para el inicio del parto (del feto maduro
Plasticidad fenotipica (miometrio)
Característica del musculo liso que le permite someteterse a la modificación de cambios durante el embarazo
Endometrio
las hormonas del embarazo lo transforman a decidua
Compuesto por: células del estroma e inmunes maternas
Función de la decidua
Suprime la respuesta inflamatoria durante la gestación por inmunosupresión. Al final del embarazo, hay activación decidual: se retira la inmunosu´presión, hay respuesta inflamatoria y se inicia el embarazo
Amnios
Externo continua con el corion e interno con la cavidad amniótica
Membrana que protege al feto. Produce prostaglandinas que son inactivadas por la Prostaglandina deshidrogenasa (PGDH) para evitar las ruptura de membrana prematura
Al inicio del parto la PGDH se inactiva
Hormonas
Estrógenos: inducen el parto (actividad uterina y maduración cervical y aumento en la sensibilidad de los receptores de oxitocina)
Progesterona: Inhiben el trabajo el parto
Administración de oxitocina
Dosis bajas: contracciones y relajación uterina completa
Altas: Contracciones co nrelajación incompleta
Muy alta: contracciones sostenidas que impiden la relajación del útero, provocando hipoxia y muerte fetal
Contracciones uterinas
Frecuencia 3-5 por 10 minutos
Intensidad: 50-70 mmHg
Tono basal: 8-10 mmHg
Duración: 30 a 50 segundos
Actividad uterina: intensidad x frecuencia
Primero desaparece el dolor y luego la contracción
Características de contracciones de Braxton Hicks
No son dolorosas (15 mmHg)
Aparecen después de la semana 30
Son irregulares
Favorecen la actitud y presentación fetal