Imunizações Flashcards
O que é período de latência?
Intervalo entre a administração da vacina e a produção de anticorpos (não há proteção no período de latência)
Qual forma de adquirir imunidade ativa natural?
Contraindo a doença infecciosa (patógeno selvagem)
Qual forma de adquirir imunidade ativa artificial?
Vacinas
Qual forma de adquirir imunidade passiva natural?
Passagem de anticorpos da mãe para o feto por meio da placenta ou leite
Qual forma de adquirir imunidade passiva artificial?
Soro ou imunoglobulina
Todas as vacinas pode ser feitas simultaneamente (V/F)
Falso
Não pode fazer vacina de febre amarela com tríplice ou tetra viral em < 2 anos, esperar 30 dias
Quais as contraindicações à vacinação?
Anafilaxia prévia Anafilaxia ao ovo (febre amarela) VOP (em caso de contactantes) Agentes vivos em imunodeprimidos Prednisona ≥ 2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia por ≥ 14 dias
Quais as falsas contraindicações?
Doença comum benigna (afebril) Desnutrição Alergia não grave Hospitalização História familiar de evento adverso Dose baixa de corticoide
Vacinas realizadas ao nascer?
BCG + Hepatite B
Vacinas realizadas aos 2 meses de vida?
Penta + Polio (Vip) + Pneumo-10 + Rotavírus
Vacina realizada aos 3 meses de vida?
Meningo-C
Vacinas realizadas aos 4 meses de vida?
Igual aos 2 meses
Vacina realizada aos 5 meses de vida?
Igual ao 3 meses
Vacinas realizadas aos 6 meses?
Penta + Polio (Vip)
Vacina realizada aos 9 meses?
Febre amarela
Vacinas realizadas aos 12 meses de vida?
Tríplice viral + Meningo-C + Pneumo-10
Vacinas realizadas aos 15 meses de vida?
Hepatite A + DTP + VOP + Tetraviral
Vacinas realizadas aos 4 anos de vida?
DTP + VOP + Febre Amarela + Varicela
Quais as vacinas dos adolescentes?
HPV + Meningo C
dT: Reforço 10/10 anos
Quais os agentes vivos?
BRAVO 34:
Bcg Rotavírus Amarela Varicela vOp 3 Tríplice viral 4 Tetra viral
Quais os agentes não vivos?
Hepatite B Pentavalente Polio (VIP) Pneumo-10 Meningo-C HPV Influenza
BCG - Qual a função?
Evitar formas graves (meningite e miliar)
BCG - Qual a via de administração?
Via intradérmica
BCG - Indicações
Crianças menores de 5 anos
> 2 kg
BCG - Revacinar?
Desde 2019 não é recomendado, nem para crianças sem cicatriz
BCG - Há alguma situação em que é indicado revacinar?
Contactantes de hanseníase
Sempre que o contactante não tiver cicatriz ou tiver apenas uma
BCG - Como é a evolução da lesão vacinal?
Mácula > Pústula > Úlcera > Cicatriz
Gânglio < 3 cm
BCG - Eventos adversos
Úlcera > 1 cm (> 12 semanas)
Abcesso subcutâneo frio
Linfadenite supurativa
BCG - Como agir diante dos eventos adversos?
Isoniazida
BCG - Contraindicações e Adiamento
< 2 kg
Doença de pele
Contato domiciliar com bacilífero
Em RN com contactante domiciliar o que deve ser feito em relação a BCG?
Não aplicar, iniciar isoniazida por 3 meses
Fazer teste tuberculínico se < 5 mm, vacinar, se > 5 mm manter isoniazida
VOP - Via
Oral
VOP - Composição
Sorotipo 1 e 3
VOP - Quando pode ser realizada?
Só como reforço em crianças que tomaram a VIP
VOP - Eventos Adversos
Poliomielite Vacinal
VOP - Contraindicações
Contactantes de imunodeficientes, grávidas e hospitalizados
VOP - O que fazer se a criança vomitar ou cuspir?
Não revacinar
Rotavírus - Qual a função?
Prevenção de diarreia grave
Rotavírus - Intervalo mínimo entre as doses
30 dias
Rotavírus - Idade máxima da primeira dose
3 meses e 15 dias
*A partir de 1 mês e 15 dias
Rotavírus - Idade máxima da segunda dose
< 8 meses
Rotavírus - Contraindicação
Invaginação prévia
Malformação intestinal não corrigida
Febre Amarela - Via
Subcutânea
Febre Amarela - Período de Latência
10 dias
Febre Amarela - Quando é aplicada?
9 meses e 4 anos
Febre Amarela - Até que idade pode ser realizada?
59 anos (idoso pode com avaliação prévia)
Febre Amarela - Quantas doses em > 5 anos não vacinado?
1 dose
Febre Amarela - Quantas doses em > 5 anos vacinados antes dos 5 anos?
1 reforço
Febre Amarela - Quantas doses em > 5 anos vacinado após 5 anos?
Sem reforço
Febre Amarela - Efeito adverso
Doença neurológica
Doença viscerotrópica
Febre Amarela - Contraindicações
< 6 meses
Amamentação em menores de 6 meses
Anafilaxia ao ovo
Imunossupressão
Febre Amarela - Quanto tempo suspender o leite materno após vacina?
10 dias (ideal 28 dias)
Tríplice Viral - Quais os vírus?
Sarampo
Rubéola
Caxumba
Tríplice Viral - Quantas doses até 29 anos?
2 doses
Tríplice Viral - Quantas doses entre 30-59 anos?
1 dose
Tríplice Viral - Quantas doses no profissional de saúde?
2 doses
Tríplice Viral - Dose zero
Entre 6-11 meses
Não é valida para rotina
Tríplice Viral - Quando não revacinar?
Doença neurológica (encefalite, meningite)
PTI
Tríplice Viral - Contraindicações
Gestante
Imunodeficientes
Anafilaxia
Atenção a hemoderivados (adiar conforme indicado)
Caxumba - Qual a família do vírus?
Paramyxoviridae
Caxumba - Quadro clínico
Febre
Edema uni ou bilateral de parótida
Orquite ou Meningoencefalite
Caxumba - Qual evento raro pode ocorrer em crianças menores de 5 anos?
Surdez neurossensorial de início súbito
Caxumba - Complicação mais comum?
Meningite
*Orquite é a segunda
Tetra Viral - Até quando é feita
< 5 anos
Varicela - Até que idade se pode fazer a vacina?
< 7 anos
Hepatite B - Quantas doses > 7 anos?
3 doses (0-1-6) Sempre considerar doses anteriores
Hepatite B - Mãe HBsAg+, RN recebe?
Vacina E Imunoglobulina (Até 12 horas de vida)
Pentavalente - É feita até que idade?
7 anos
Por causa da DTP
DTP - Como proceder em crianças com história pessoal e familiar de convulsão ou febre maior igual a 39,5º C?
Receber antipirético na hora da vacina e 24-48 subsequentes
DTP - Choro persistente e febre contraindicam outra dose de DTP?
Não, mantar DTP
DTP - Episódio Hipotônico-Hiporresponsivo ou convulsão, manter DTP?
Não, trocar por DTPa
DTP - Encefalopatia, manter DTP?
Não, trocar por DT
Qual a vacina usada no reforço da DTP em maiores de 7 anos?
dT (10/10 anos)
Qual a vacina usada na grávida substituindo a DTP?
dTpa (gestantes .> 20 semanas)
VIP - Feita até que idade?
< 5 anos
Pneumo-10 - Proteção contra?
Doença invasiva e OMA
Pneumo-10 - É feita até que idade?
< 5 anos
Pneumo 13-conjugada - Quando o CRIE oferece?
> 5 anos com HIV, neoplasia, transplante, sem PNM-10
Pneumo 23-valente - Quando está indicada?
> 2 anos com comorbidades (CRIE)
Idosos institucionalizados
MeningoC - Reforço nos adolescentes
11 e 12 anos
Influenza - Campanha 2020
6 meses a < 6 anos
55-59 anos
Influenza - Esquema
6m-9a: 2 doses na primovacinação
≥ 9 anos: 1 ano
Depois: reforço anual
HPV - Meninas
9 a 14 anos (2 doses 0-6)
HPV - Meninos
11 a 14 anos (2 doses 0-6)
HPV - Quantas doses após 15 anos?
3 doses
Vacinas disponíveis ao Idoso
Febre amarela dT Influenza Hepatite B Pneumo-23