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2020 - Pediatria > Avaliação inicial do RN > Flashcards

Avaliação inicial do RN Flashcards

1
Q

RN pré-termo

A

< 37 semanas

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Q

RN à termo

A

≥ 37 semanas

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3
Q

RN pós-termo

A

≥ 42 semanas

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4
Q

RN muito baixo peso ao nascer

A

< 1.500 g

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5
Q

RN baixo peso extremo

A

< 1.000 g

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6
Q

RN baixo peso ao nascer

A

< 2.500 g

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7
Q

RN PIG

A

< p10

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8
Q

RN AIG

A

p10-p90

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9
Q

RN GIG

A

> p90

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10
Q

CIUR simétrico resulta de…

A

Insulto no início da gravidez

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11
Q

CIUR assimétrico resulta de…

A

Insulto no terceiro trimestre (insuficiência placentária)

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12
Q

Qual o marco da CIUR assimétrica?

A

Perímetro cefálico > Corpo

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13
Q

Um bebê PIG faz hipoglicemia por…

A

Baixa reserva

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14
Q

Um bebê GIG faz hipoglicemia por…

A

Excesso de insulina

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15
Q

Até quantas horas após o parto, o RN libera mecônio?

A

Até 48 horas

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16
Q

Boletim de Apgar - Critérios?

A 
Aparência (Cor)
Pulso (FC)
Gesticulação (Irritabilidade reflexa)
Atividade (Tônus muscular)
Respiração (esforço respiratório)
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17
Q

Boletim de Apgar - 0 pontos?

A 
Cianose central/pálido
Sem pulso
Sem resposta ao cateter na narina 
Flácido
Apneia
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18
Q

Boletim de Apgar - 1 ponto?

A 
Cianose de extremidades
FC < 100 BPM
Caretas com cateter na narina
Flexão de extremidades
Respiração irregular
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19
Q

Boletim de Apgar - 2 pontos?

A 
Coloração rósea
FC > 100 BPM
Espirra ou tosse com cateter na narina
Movimentos ativos
Respiração regular ou choro
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20
Q

O que fazer se no 5º minuto o Apgar for ≤ 6?

A

Repetir dentro de 5 minutos até ≥ 6

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21
Q

Como prevenir oftalmia gonocócica no RN?

A

Pomada eritromicina 0,5% e tetraciclina 1%

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22
Q

Como prevenir doença hemorrágica do RN?

A

Vitamina K 1 mg IM

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23
Q

Capurro Somático - Critérios? (5)

A
  1. Textura da pele
  2. Forma da orelha
  3. Glândulas mamárias
  4. Pregas plantas
  5. Formação da aréola
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24
Q

Capurro Somaticoneurológico - Critérios

A

Somático + posição da cabeça ao se levantar o RN

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25
Q

Qual RN o Capurro não avalia bem?

A

< 29 semanas

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26
Q

Quando a fontanela posterior (lambda) se fecha?

A

Aos 2 meses de vida

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27
Q

Quando a fontanela anterior (bregma) se fecha?

A

Até 2 anos

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28
Q

Manobra de Barlow - O que faz? Quando é positivo?

A

Tenta luxar a coxofemoral

É positivo se o fêmur é luxável

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29
Q

Manobra de Ortolani - O que faz? Quando é positivo?

A

Reduz a coxofemoral

É positivo quando se sente um estalo = quadril displásico

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30
Q

Teste do Pezinho - Quando fazer?

A

Entre 3-5 dia de vida

31
Q

Teste do Pezinho - O que rastreia? (7)

A 
Hemoglobinopatias
Fenilcetonúria 
Hipotireoidismo congênito
Deficiência de biotinidase
Hiperplasia congênita adrenal
Toxoplasmose congênita 
Fibrose cística
32
Q

Teste do coraçãozinho - Quando fazer?

A

Primeiras 24-48h

33
Q

Teste do coraçãozinho - O que rastreia?

A

Cardiopatias congênitas críticas - aquelas onde a apresentação clínica decorre do fechamento ou restrição do canal arterial

34
Q

Teste do coraçãozinho - Locais de posicionamento dos oxímetros?

A

MSD (pré-ductal) + qualquer MI (pós-ductal)

35
Q

Teste do coraçãozinho - O que indica normalidade?

A

≥ 95% e diferença < 3% entre os locais

36
Q

Teste do coraçãozinho - Conduta se alterado?

A

Repetir em 1 hora

Se der alterado de novo fazer ecocardiograma

37
Q

Teste do olhinho - O que rastreia?

A

Catarata congênita

38
Q

Teste da orelhinha - O que é e o que avalia?

A

Emissões otoacústicas para avaliação do sistema pré-neural (condução, cócleas)

39
Q

Teste da orelhinha - Conduta se alterado?

A

Repetir antes de 3 meses

Caso confirmar = tratar antes dos 6 meses

40
Q

Bossa serosanguínea - Características

A

Abaulamento do tecido subcutâneo (edema subgaleal)
Ultrapassa as linhas de sutura
Equimose
Desaparece espontaneamente

41
Q

Cefaloematoma - Caracterísicas

A

Abaulamento subperiosteal
Não ultrapassa as suturas
Não apresenta equimose
Desaparece espontaneamente

42
Q

Eritema Tóxico Neonatal - Características

A

Lesões eritematosas, maculopapulares/pustulosas

Poupa palmas e solas

43
Q

Eritema Tóxico Neonatal - Histopatológico

A

Bolhas subcorneanas/intraepidérmicas e eosinofilia

44
Q

Milium sebáceo - Características

A

Micropápulas esbranquiçadas

Pérolas de Epstein na cavidade oral

45
Q

Miliária (brotoeja) - Características

A

Lesões vesicopapulares com sudorese excessiva

46
Q

Miliária (brotoeja) - Fisiopatologia

A

Obstrução das glândulas sudoríparas

47
Q

Miliária cristalina - Características

A

Erupção suave afetando os canais de suor

Bolhas pequenas e transparentes que desaparecem facilmente

48
Q

Miliária rubra - Características

A

Mais profunda que a cristalina

Bolhas vermelhas que causam prurido e formigamento

49
Q

Mancha mongólica - Características

A

Mancha azul-arroxeada em recém nascidos (negros/asiáticos) na região de nadegas e costas

50
Q

Mancha salmão - Características

A

Mancha rósea localizada na testa, pálpebras e nuca que piora com choro

51
Q

Paralisia de Erb-Duchenne - Qual nível medular?

52
Q

Paralisia de Erb-Duchenne - Qual alteração?

A

Perda da capacidade de abduzir e rodar externamente o braço e supinar o antebraço

53
Q

Paralisia de Krumpke - Qual nível medular?

54
Q

Paralisia de Krumpke - Qual alteração?

A

Semiflexão das interfalangianas e da extensão das metacarpofalangianas
Flexão do cotovelho, supinação do antebraço e extensão do punho

55
Q

Enterocolite Necrosante - Fatores de Risco

A

Prematuridade e asfixia

56
Q

Enterocolite Necrosante - Clínica

A

Vômito bilioso
Sangue nas fezes
Distensão abdominal
Pneumatose intestinal

57
Q

Enterocolite Necrosante - Principal indicação cirúrgica

A

Pneumoperitônio

58
Q

Hemorragia peri-ventricular - Localização do sangramento

A

Matriz germinativa subependimária (junção núcleo caudado e tálamo)

59
Q

Hemorragia peri-ventricular - Clínica

A

Silenciosa
Hipotonia
Desvio oculares anormais

60
Q

Hemorragia peri-ventricular - Exame diagnóstico

A

USG transfontanela

61
Q

Leucomalácia periventricular - O que é?

A

Áreas de necrose focal/gliose na substância branca

62
Q

Leucomalácia periventricular - Como se apresenta?

A

Atrofia e formação de cistos

63
Q

Leucomalácia periventricular - Tratamento

A

Previnir hipotensão e hipóxia

64
Q

Leucomalácia periventricular - Clínica

A

Silenciosa

65
Q

Qual a principal causa de sequelas em prematuros?

A

Leucomalácia periventricular

66
Q

Leucomalácia periventricular - Exame diagnóstico?

A

USG transfontanela e RM de crânio

67
Q

Asfixia Perinatal - Associação com?

A

Encefalopatia hipóxico-isquêmica

68
Q

Asfixia Perinatal - Clínica

A 
Queda no nível de consciência
Hipotonia
Perda dos reflexos primitivos
Apneia
Convulsão
69
Q

Asfixia Perinatal - Quando realizar hipotermia terapêutica?

A

RN > 35 semanas

Peso ao nascer > 1.800

70
Q

Convulsão neonatal - Droga de escolha

A

Fenobarbital

71
Q

Qual valor da glicemia na hipoglicemia neonatal?

A

< 40 mg/dl

72
Q

Hipoglicemia Neonatal - Causas

A

Hiperinsulinismo
Utilização e/ou redução da produção
Prematuridade (baixa reserva)

73
Q

Hipoglicemia Neonatal - Clínica

A 
Assintomático
Hipoatividade
Cianose
Convulsão
Recusa dieta
74
Q

Hipoglicemia Neonatal - Tratamento

A

Glicemia < 25 ou sintomas: glicose IV

Glicemia 25-34 + assintomático: leite materno + monitorizar glicemia 30-60 minutos

2020 - Pediatria (9 decks)

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