Imagiologia

Question 1

Avaliação Imagiologica Adequada - ABCS

Answer 1

A- Adequacy
- janela cubra o segmento a avaliar, boa resoulção e técnica adequada
A- Alignment
B- Bone
C- Cartilage
- avaliar de forma indireta através dos espaços articulares
- aumentado: lesão ligamento / fratura
- diminuido: degeneração / osteoporose
S- Soft Tissues
- avalia edema do tecido ou derrame ( sinal indireto de fratura oculta, trauma, infeção ou tumor)

Question 2

Fraturas - Descrição

Answer 2

Fraturas fechadas/expostas
Descrição anatómica:
- esquerdo/ direto, distal/média/próximal, epífise/metáfise/diafíse
Traço de fratura:
- transversal/oblíquo curto/oblíquo longo/cominutivo
- espiralado (movimentos de torção)
Fragmento ósseo:
- alinhamento ou angulação, aposição, deslocamento, deformidade, distância
Luxação

Question 3

Fraturas Expostas

Answer 3

Fraturas complicadas, cominutivas e descoadaptadas
Emergência cirúrgica

Tratamento:

• Parar a hemorragia
• ATB endovenosa ( 3 dias)
• Vacina tétano
• Tratamento da dor
• Desbridamento cirúrgico e limpeza
• Redução da fratura

Question 4

Alterações Degenerativas - LOSS

Answer 4

L - Loss of Joint space
O- Osteophytes ( estabilizar a articulação, perpendicular ao eixo da articulação)
S - Subchondral Sclerosis (aumento da densidade óssea)
S - Subchondral cysts / Geodos ( lesões hipertransparentes com limites bem definidos)

Question 5

Infeções

Answer 5

Aumento das partes moles
Irregularidades no periosteo
Lesões Hipertransparentes

Crianças- metáfise ou epífise
Adolescentes- metáfise
Adultos- epífise

Fazer RM

Question 6

Tumores - características

Answer 6

+ na extremidade proximal da tíbia e distal do úmero

< 30 anos:
+ benignos
malignos: sarcoma de Edwig e osteossarcoma

> 30 anos:
+ malignos: condrossarcoma e miolema

Question 7

Tumores - descrição lesão

Answer 7

Tamanho e densidade
Lítica ou densa
Dem definida ou mal definida
Com / sem esclerose
Reação periosteal ou destruição cortical

Podem ser lesões agressivas ou não agressivas

Question 8

Tumores - lesões não agressivas

Answer 8

Pequena
Margem bem definida
Esclerose envolvente
Sem destruição cortical ou reação periosteal

Question 9

Tumores - lesões agressivas

Answer 9

Largas
Grandes
Comidas por traça / mal definida
Reação periosteal:
- em raios de sol ( densificações reticulares perpendiculares à cortical óssea)
- triângulo de Codman ( hemisseção desses raios)