Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Métodos clínicos > IAM > Flashcards

IAM Flashcards

1
Q

¿Qué hace la parte izquierda del corazón?

A

Izq: parte arterial (requiere de fuerza para llevar sangre a todo el cuerpo) (si falla esta el problema se va al corazón)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué hace la parte derecha del corazón?

A

Derecha: parte venosa (requiere de volúmenes no es tanto de fuerzas) (si falla esta el problema se va a los pulmones)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué hacen las fibras contráctiles del músculo cardiaco?

A

Hacen que la duración de contracción sea mayor.

–Hay auriculares y ventriculares.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué hacen las fibras especializadas en la excitación y conducción?

A
  • -Se contraen débilmente —> contienen pocas fibrillas contráctiles.
  • -Presentan descargas eléctricas rítmicas automáticas—> potenciales de acción.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pasos del potencial de acción cardiaco:

A
  • -Fase 0: se abren canales rápidos de sodio y entra a la célula = despolarización.
  • -Fase 1: se cierran los canales rápidos de sodio, se abren canales de potasio y sale.
  • -Fase 2: “fase de meseta” se abren los canales de calcio y se cierran canales de potasio.
  • -Fase 3: “repolarización rápida”Se cierran canales de calcio y se abren canales de potasio y sale potasio.
  • -Fase 4: la célula regresa a su nivel de “reposo”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

El —– estimula el periodo contráctil prolongado.

A

El calcio estimula el periodo contráctil prolongado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué arteria coronaria es la que se infarta con más frecuencia?

A

Arteria coronaria izquierda:

  • Cuenta con 2 ramas que irrigan la aurícula y ventrículo izquierdos y el septo interventricular.
  • Ramas: arteria circunfleja anterior y descendente anterior.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

El IAM es productor del 30% de la mortalidad a nivel mundial y es la 1er causa de muerte en México.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Para qué sirven los criterios de riesgo cardiovascular de Framingham?

A
  • Estima el riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (un IAM no fatal y muerte coronaria)
  • Se usa solo en px con sospecha de cardiopatía isquemica crónica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué factores normales se toman en cuenta para los criterios de riesgo cardiovascular de Framingham?

A
  • Edad, genero y raza.
  • Colesterol total: 170 mg/dl
  • Colesterol HDL: 50 mg/dl
  • PAS: presión arterial sistólica 110 mm/Hg
  • Sin medicación para hipertensión arterial.
  • NO fumador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cómo se califican los criterios de riesgo cardiovascular de Framingham?

A
  • -Verde: <10%
  • -Amarillo: 10% <20%
  • -Naranja: 20% <30%
  • -Rojo: 30% <40%
  • -Rojo fuerte: Mayor o igual a 40%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para un IAM?

A
  • Dislipidemias
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Mayores a 65
  • Hombres
  • Fumadores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué es el IAM?

A

Síndrome clínico que se produce por la oclusión de una arteria coronaria, con resultante muerte de miocitos cardiacos en la región regada por esa arteria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En los 5 tipos de infarto ocurre el mismo problema el cual es:

A

Existe un desequilibrio entre la entrega y aporte de oxigeno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

El desequilibrio entre la entrega y aporte de oxigeno puede ocasionar ciertas complicaciones:

A
  • -Obstrucción de las arterias coronarias que suministran sangre al corazón debido a la acumulación de grasa en sus paredes (ATEROSCLEROSIS)
  • -Coágulo que obstruye una arteria coronaria, que se ha hecho estrecha debido a una placa de grasa. (ATEROTROMBOSIS)
  • -Contracción que estrecha una arteria coronaria e impide el paso de la sangre y que esta llegue a parte del corazón. (VASOESPASMO)
  • -Enfermedades crónicas del corazón, como las arritmias y la insuficiencia cardiaca.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué es lo que siempre tiene el IAM?

A

Un desbalance de O2 y alguna de las complicaciones causadas por el desbalance de O2.

17
Q

¿Cuáles son los pasos de fisiopatología de un IAM?

A
  1. Arteria ocluida
  2. Suspensión de metabolismo aerobio, provocando una producción ineficiente de fosfatos de alta energía y acumulación de ácido láctico.
  3. Disminuye la contracción del corazón
  4. Lesión celular y microvascular
  5. Necrosis isquémica
18
Q

¿Qué puede llegar a ocurrir en el músculo debido a un IAM?

A
  • -Perdida de la integridad de la membrana del sarcolema.
  • -0hrs el daño llega al endocardio.
  • -2hrs el daño llega a la mitad de la pared ventricular.
  • ->3 hrs se hace una necrosis transmural.
19
Q

¿Qué ocurre conforme al paso del tiempo en un IAM?

A

Segundos: inicio de la reducción de ATP.
>2 min: pérdida de la contractilidad cardiaca.
10 min: ATP reducido al 10% o 50% de lo normal.
20-40 min: Lesión celular irreversible.
>1 hr: Lesión microvascular.

20
Q

¿Cuáles son los criterios diagnósticos para un IAM?

A
  • -Síntomas
  • -Biomarcadores
  • -EKG
  • -Estudios de imagen

Mínimo 2 de estos para su Dx.
De cajón los síntomas afuerzas (excepto si tienen alguna otra enfermedad como insuficiencia renal)

21
Q

¿Cuál es el síntoma más común de un IAM?

A

La molestia retroesternal es el síntoma más común, que por lo general se describe como presión sorda, opresiva o adoloramiento.

–Por lo general la molestia ocurre en el centro del tórax, con irradiación al brazo izq o cuello (también se puede irradiar a mandíbula, epigastrio, brazo derecho, dientes o espalda)

22
Q

¿Cuáles son los síntomas del IAM?

A
  • Los pacientes pueden iniciar con diaforesis fría, sensación de debilidad, aprehensión y con inquietud, buscando una posición de comodidad.
  • -Mareo, síncope, disnea, ortopnea, tos, sibilancias, nauseas, vómito o distención abdominal.
23
Q

Casi el 30% de los px con IAM acuden sin dolor torácico.

Verdadero o Falso

A

Verdadero.

24
Q

¿Cómo se llama el signo en el que el Px con IAM pone sus manos en el pecho ya que siente el dolor retroesternal?

A

Signo de Levine.

25
Q

¿Cuáles son los biomarcadores que se buscan en un IAM y que alteraciones van a tener?

A

MB: quiere decir banda miocárdica
CK: creatinin cinasa

--Troponina I: 
Aumenta dentro de las primeras 2-4 hrs
Pico: 24 hrs posteriores.
Permanecen 7-10 días.
--CK-MB: creatinin fosfoquinasa
Aumenta después de 4hrs 
Pico: 16-24hrs 
Permanecen 48hrs.
26
Q

¿En cuántas derivaciones se debe de solicitar el ECG en la presencia de un IAM?

A

12 derivaciones.

27
Q

¿Qué es lo que se ve en un ECG al presentar un IAM?

A
  • -Menos de 30 min ocurre = elevación del segmento ST (Solo en casos de STEMIs) o depresión del segmento ST (en NSTEMIs, en este no hay trombo).
  • -Menos de 24 hrs = inversión de la onda QT
  • -Mas de 24 hrs = aparecen ondas Q (estas ondas son = a necrosis).
28
Q

¿Qué es lo primero que se debe de hacer para diagnosticar un IAM?

A

ECG

29
Q

¿Qué estudio de imágen es el primero que se debe de hacer ante un IAM?

A

Ecocardiograma.

30
Q

¿Qué estudios de imagen se hacen ante un IAM?

A
  1. Ecocardiograma
  2. RM
  3. AngioTAC
31
Q

¿Para qué se usa el ecocardiograma en el IAM?

A
  • -Evalúa características hemodinamicas.
  • -Evalua la función del miocardio.
  • -Siempre es necesario en IAM.
  • -Se ve la acinecia o hiposcinesia (ausencia o falta de movimiento) (generalmente en aurícula derecha)
  • -Primer línea de diagnóstico en IAM.
32
Q

¿Para qué se usa la RM en el IAM?

A
  • -Útil en el diagnostico y vigilancia a corto y largo plazo.
  • -Nos ayuda a ver la ubicación del IAM.
33
Q

¿Para qué se usa el AngioTAC en un IAM?

A
    • Visualiza la anatomia arterial y venosa
  • -Se inyecta un medio de contraste yodado (100 ml)
  • -Detecta la arteria ocluida
  • -Muy costoso
    • Es un angiograma mas TAC.

Métodos clínicos (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions