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Métodos clínicos > Fiebre > Flashcards

Fiebre Flashcards

1
Q

¿Qué es la fiebre?

A

Elevación de la temperatura corporal a partir de nuestro centro regulador basal “check point”.

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2
Q

¿Que hace el centro termorregulador basal del hipotálamo?

A

conserva los mecanismos de regulación corporal.

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3
Q

¿Como se activa la respuesta para generar fiebre?

A

La fiebre es una respuesta inespecífica mediada por pirógenos endógenos liberados de las células del hospedero en respuesta a trastornos infecciosos o de otro tipo.

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4
Q

¿Cuál es el papel de los pirógenos para producir la fiebre?

A

Los pirógenos liberan una cascada y para que el cuerpo elimine esta cantidad de pirógenos, que se produjeron, el cuerpo eleva la temperatura para eliminar a los pirógenos.

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5
Q

¿En niños de que año se pueden presentar convulsiones febriles?

A

Niños menores a 5 años.

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6
Q

La temperatura normal del cuerpo humano refleja el equilibrio entre:

A
  1. Termogenesis (producción de energía en forma de calor mediante los tejidos vivos).
  2. Pérdida del calor al medio ambiente.
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7
Q

¿Cuál es la temperatura más fidedigna?

A

La temperatura tomada por el recto.

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8
Q

Temperatura que se identifica como fiebre:

A

38.2 C

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9
Q 
Sitio de toma --> T normal --> T alta
Rectal:
Oral:
Axilar:
Timpánica:
A

Rectal: 36.6–38.0 , + 38.8
Oral: 35.5–37.5 ,+ 37.8
Axilar: 34.7–37.2 , + 38.3
Timpánica: 35.8–38.0 , + 38.0

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10
Q

¿Qué son los pirógenos?

A

Sustancias endógenas o exógenas que producen la fiebre.

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11
Q

¿Qué tipos de pirógenos hay?

A

Endógenos y exógenos.

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12
Q

¿Qué tipos de pirógenos exógenos hay?

A

Incluyen sustancias como productos bacterianos o microorganismos. Estos inducen a las células del hospedero a producir mediadores de fiebre.

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13
Q

¿Qué tipos de pirógenos endógenos hay?

A

Las células fagocíticas dirigen los productos bacterianos y luego liberan mediadores como IL-1, IL-6 y TNF-a, donde se trasladan al hipotálamo y ejercen su acción.

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14
Q

¿Qué efecto tiene la Prostaglandina E2?

A

Se une a los receptores del hipotálamo que induce la elevación en el centro termostático, lo que inicia la respuesta normal del organismo.

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15
Q

¿Qué temperatura se debe de tener para padecer hipertermia y qué efectos puede tener?

A

Más de 40C. Puede ocasionar degeneración celular, ocurren hemorragias locales o daño cerebral permanente.

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16
Q

¿Qué temperatura se debe tener para padecer febrícula?

A

37.5 - 37.9 C

17
Q

¿Que es la normotermia?

A

Temperatura normal: 36.0 - 37.2 C

18
Q

¿Qué temperatura se debe tener para padecer hipotermia y que puede ocasionar?

A

Menos de 35.0 C. Deprime los procesos metabólicos, depresión de la función circulatoria, que puede causar arritmias y muerte cerebral.

19
Q

¿Qué es la fiebre continua y que características tiene?

A

Fiebre continua: sostenida y no tiene variaciones.

20
Q

¿Qué es la fiebre intermitente y que características tiene?

A

Fiebre intermitente: se recupera la temperatura normal.

21
Q

¿Qué es la fiebre remitente y que características tiene?

A

Fiebre remitente: varia sin recuperar la temperatura normal al 100%.

22
Q

¿Qué es la fiebre recurrente y que características tiene?

A

Fiebre recurrente: 1 o mas episodios que alternan con episodios sin fiebre. (Puede presentarse en Px con cáncer o tuberculosis)

23
Q

¿Cuál es la primera y segunda causa de fiebre?

A
  1. por cuestiones infecciosas. (25-35%)

2. por neoplasias (20-25%) (los más comunes son los tumores hematológicos: leucemia y linfoma)

24
Q

Desde el punto de vista reumatológico/inflamatorio ¿Qué enfermedad puede asociarse con picos febriles durante el día sin presentar infección?

A

LEG

25
Q

En las causas misceláneas de la fiebre los Px presentan cultivos:

A

Cultivos negativos

26
Q

¿Qué se hace en el abordaje 1 de la fiebre?

A

Abordajes generales interrogatorio, anamnesis, exámenes de LAB de rutina, examen físico. Excluir las causas comunes de fiebre. (pensar en enfermedades comunes con presentaciones atípicas)

27
Q

¿Que se hace en el abordaje 2 de la fiebre?

A

Exploración física muy completa, cultivos, mielocultivos, hemocultivos. Enfocarse en la anamnesis sobre exposición a enfermos infecciosos, animales, uso de medicamentos, viajes y medio de trabajo.

28
Q

La fase 1 y 2 del abordaje de la fiebre se hace de manera ambulatoria.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

29
Q

Las primeras dos fases ¿qué deben hacer?

A

Acortar las causas diagnósticas.

30
Q

La primera y segunda fase del abordaje para la fiebre se buscan causas infecciosas entre otras.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

31
Q

¿Qué se busca en la fase 3 del abordaje para la fiebre?

A

Ya comprobamos que no hay causa infecciosa, ahora se buscan causas oncológicas. Estudio anatomopatológico de la muestra de biopsia, debe realizarse estudio microbiológico de la prueba.

32
Q

Cuanto más tiempo pase sin obtenerse un diagnostico (más de 6 meses), menos probable es el origen infeccioso.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

33
Q

El tratamiento empírico de la fiebre debe evitarse, y los esfuerzos deben enfocarse en llegar a un diagnostico definitivo.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

34
Q

En caso de sospecha de fiebre de origen tumoral, puede ensayarse un tratamiento de tipo ——- con ——— o ——– (—- mg cada — horas por — días).

A

Tratamiento empírico, con indometacina o naproxeno (375 mg cada 12 horas por 3 días).
Si el Px toma esto y no se le quita lo más probable es que sea de origen cancerígeno.

Métodos clínicos (9 decks)

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