I. Interrogatoire Flashcards
Qu’est-il important de demander à l’interrogatoire d’un patient vertigineux:
. les caractéristiques
. le mode d’installation
. durée et fréquence
. symptômes associés
Caractéristiques: différencier entre quoi et quoi
. vertige rotatoire ou linéaire
. instabilité ou ébriété
Caractéristiques: vertige rotatoire ou linéaire, quoi demander ?
. s’il s’agit d’une sensation de rotation comme sur un manège
. ou d’une chute prolongée comme sur un grand 8
Caractéristiques: instabilité ou ébriété, quoi demander ?
. une sensation de déséquilibre posturale,
. de tangage
. d’instabilité au sol
Mode d’installation :
. brutal (vasculaire)
. rapidement progressif
. positionnel (demander si survient dans certaines positions de la tête, notamment en se retournant dans le lit)
Durée et fréquence:
L’élément déterminant de l’interrogatoire qui permet de classer les vertiges en 4 catégories très utiles sur le plan diagnostic étiologique
Durée et fréquence: citer les 4 catégories de vertiges
. le grand vertige inaugural continue sur plusieurs heures
. le vertige inaugural transitoire (moins d’une heure)
. vertiges positionnels paroxystiques (qq secondes) et récurrents
. vertiges récurrents sous forme de crises répétées de plusieurs minutes à qq heures
Symptômes associés:
. vestibulaires:
-> ataxie, ébriété
. neurovégétatifs
. neurologiques:
-> diplopie, céphalées, paresthésies, dysarthrie, dysphagie, hoquet, maladresse d’un membre, tb visuels
. auditifs:
-> surdité, acouphènes, sensation de plénitude auriculaire, otalgie