Hypotermi

Question 1

Hva er definisjonen på utilsiktet hypotermi:

Answer 1

Hypotermi som oppstår uten at det er hensikten/en intensjon om det

Question 2

Beskriv hvordan termoreguleringen påvirkes av anestesi:
Hva skjer under fase 1 ved anestesi? (2)

Answer 2

• Innledning medfører tap av vasokonstriksjon og varmt blod fra kjerneorganene blandes med kaldt blod fra perifere områder
• Kjernetemp. kan falle 1-2 grader første timen etter innledning

Question 3

Beskriv hvordan termoreguleringen påvirkes av anestesi:
Hva skjer under fase 2 ved anestesi og hva er avgjørende faktorer her? (4)

Answer 3

• Fall i kjernetemp. fordi varmetapet overstiger den metabolske varmeproduksjonen

Avgjørende faktorer:
- Hypotermiutvikling
- Varmebehandlende tiltak
- Romtemperatur
- Omfanget av det kirurgiske inngrepet

Question 4

Beskriv hvordan termoreguleringen påvirkes av anestesi:
Hva skjer under fase 3 ved anestesi? (2)

Answer 4

• Etter 3-5 timer når pasienten en platåfase ved 34,5 grader
• Enten er den metabolske varmeproduksjonen og varmetapet i likevekt, eller så er kjernetemp. så lav at autonome reguleringsmekanismer aktiveres

Question 5

Forklar de fysiologiske konsekvensene ved mild, moderat og alvorlig hypotermi:
Hva er konsekvensene ved mild hypotermi og hva er gradene her? (6)

Answer 5

• 32-35 grader
• Muskelskjelvinger
• ⬆️ PF
• Perifer vasokonstriksjon
• Noe ⬆️ BT siden sentrale organer prioriteres og ikke perifert vev
• ⬆️ diurese pga perifer vasokonstriksjon kombinert med ⬆️ BV
• Bavisst, men sløv

Question 6

Forklar de fysiologiske konsekvensene ved mild, moderat og alvorlig hypotermi:
Hva er konsekvensene ved moderat hypotermi og hva er gradene her? (5)

Answer 6

• 28-32 grader
• Muskelskjelvinger opphører
• ⬇️ PF og arytmi kan oppstå
• ⬇️ RF fordi resp.senteret har ⬇️ CO2-følsomhet, O2 behovet er likevel ⬆️
• ⬇️ bevissthet, reflekser
• ⬇️ forsvar mot ytterligere temp.fall

Question 7

Forklar de fysiologiske konsekvensene ved mild, moderat og alvorlig hypotermi:
Hva er konsekvensene ved alvorlig hypotermi og hva er gradene her? (4)

Answer 7

• Under 28 grader
• Komatøs
• PF og RF knapt mulig å registrere
• Hvit hud, stiv og kald kropp
• VF kan oppstå selv ved skånsom håndtering