Hypertoni

Question 1

Nämn några blodprover och utredningar som kan tas för att utreda hypertoni

Answer 1

Njurstatus - kreatinin, natrium, kalium
Totalkolesterol
HDL
Triglycerider
Fasteglukos
HbA1c
Urinsticka
EKG

Question 2

Hur mäts blodtrycket på ett korrekt sätt?

Answer 2

Båda armarna
Hjärthöjd
Sittande
Vilande i fem minuter
Rätt manschettstorlek

Question 3

Vilken mätmetod av blodtrycket anses vara gold standard?

Answer 3

24-timmars mätning

Question 4

Vad innebär förhöjd aldosteron och sänkt renin?

Answer 4

Primär hyperaldosteronism - adenom eller generell hyperplasi

Question 5

Vad innebär förhöjd aldosteron och förhöjd renin?

Answer 5

Njurartärstenos

Question 6

Vad är innebär sänkt/normalt aldosteron och sänkt renin=

Answer 6

Pseudoaldosteronism t.ex. lakrits

Question 7

Vad är grad 1 av hypertoni?

Answer 7

140-159/99 mmHg

Question 8

Vad är grad 2 av hypertoni?

Answer 8

160-179/100-109 mmHg

Question 9

Vad är grad 3 av hypertoni?

Answer 9

> /= 180/100 mmHg

Question 10

Nämn en konsekvens av hypertoni som kan avläsas på EKG? Varför?

Answer 10

Vänsterkammarhypertrofi av en koncentrisk hypertrofi - beror på att det är ett ökat afterload som gör att sarkomererna hamnar parallellt.

Question 11

Hur ser vänsterkammar-hypertrofi ut på EKG?

Answer 11

Ökade QRS-komplex

Negativ T-våg i VK-avledningar I, aVL, V5-6

Question 12

Varför uppstår negativ T-våg vid VK-hypertrofi?

Answer 12

Ska egentligen spegla repolarisation, och blir dubbelnegativ som ses som positiv, men när denna sträcka blir störd blir den istället negativ

Question 13

Hur verkar tiaziddiuretika?

Answer 13

Kommer hämma NaCl-symport i DCT

Question 14

Vilket blodprov är bra att ta i samband med insättning av RAAS-hämmare och varför?

Answer 14

Kalium och kreatinin, eftersom en oupptäckt njurartärstenos då skulle ge en kreatininstegring