Aortastenos Flashcards
Hur låter ett aortastenos?
Systoliskt
Crescendo-decrescendo
I2 dx
Högfrekvent
Andra tonen hörs svagare p.g.a. stenos
Vad ingår i the sad triad?
Synkope
Dyspné
Angina
Vilken arytmi är vanligast vid aortastenos?
Förmaksflimmer
Hur är mekanismen för bröstsmärta hos en tät aortastenos?
- Förträngning i aortaklaff
- Ökad afterload
- Syreförbrukning ökar i myokardiet
- Överstiger det syre muskeln får
- Hypertrofi
- Längre transportsträcka för syret
- Bröstsmärta
Hur uppstår dyspné vid aortastenos?
- Ökad preload
- Hjärtsvikt
- Pulmonell hypertension
Nämn några riskfaktorer för aortastenos
Manligt kön
Rökning
Hyperkalcemi
Hyperlipidemi
Kongenital bikuspid klaff
Reumatisk feber
Endokardit
Hur kan vänsterkammarsvikt uppstå?
- Aortastenos
- VK-utflöde är obstruerat
- Högt systoliskt tryck i VK
- VK hypertrofi
- VK dysfunktion
- Svikt
Varför är det viktigt att auskultera båda a. carotis interna?
Om ljud bara hörs på en sida är det carotisstenos
Vad är aortastenos-prognos associerad till?
Maxhastighet över aortaklaff
Höga hastigheter har sämre prognos
Var går gränsen för osteiarean av gradering?
5 m/s
Vilka diagnostiska metoder finns för klaffen?
Ekokardioagrafi - stesso-EKO med dobutamin
A-EKG
CT
MRT
Coronarangiografi
Hur behandlas aortastenos?
Kirurgiskt
Vilka två typer av AVR finns det?
Mekanisk klaff - waran livslångt
Biologisk klaff - 10-15 år
Varför behöver inte biologiska klaffar waran?
Är ett biologiskt material som inte uttrycker några receptorer, och behöver således inte något immunhämmande
När görs TAVI?
Om öppenkirurgi är kontrainducerad
>65 år, takykardi, tidigare kirurgi m.m.
